ISSN 1866-8836
Клеточная терапия и трансплантация

Прогностическое значение гиперэкспрессии BAALC у больных острым миелобластным лейкозом в посттрансплантационном периоде

Алена И. Шакирова, Ильдар М. Бархатов, Анна И. Чуркина, Иван С. Моисеев, Татьяна Л. Гиндина, Сергей Н. Бондаренко, Борис В. Афанасьев
НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. Горбачевой, кафедра гематологии, трансфузиологии и трансплантологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Российская Федерация
doi 10.18620/ctt-1866-8836-2018-7-2-54-63

Загрузить версию в PDF

Клеточная терапия и трансплантация (КТТ)
Том 7, Номер 2
Contents 

Резюме

Резюме

Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) представляет собой гетерогенное клональное заболевание крови опухолевой природы. Для пациентов с ОМЛ промежуточной цитогенетической группы риска, которая является гетерогенной по мутационному статусу целого ряда генов (FLT3, NPM1, CEBPA и т.д.), прогнозирование течения заболевания, оценка риска развития рецидива и выбор оптимальной терапии затруднены. В связи с этим поиск новых молекулярных маркеров, имеющих большое прогностическое значение, а так же полезных в аспекте оценки риска развития рецидива у пациентов с ОМЛ, лишенных крупных цитогенетических аномалий, является одной из приоритетных задач молекулярной онкогематологии. Для оценки применимости мониторинга уровня экспрессии гена BAALC (Brain And Acute Leukemia, Cytoplasmic) для предикции развития рецидива, оценки чувствительности и специфичности метода мониторинга BAALC с целью оценки эффективности терапии, мы проанализировали прогностическое значение гиперэкспрессии гена BAALC у 93 пациентов с ОМЛ в посттрансплантационном периоде. В свежих образцах костного мозга пациентов методом количественной ПЦР в режиме реального времени определялся уровень экспрессии гена BAALC. Пациенты были подразделены на группы низкой и высокой экспрессии BAALC на основании общего и индивидуального пороговых уровней экспрессии. Мы заключили, что гиперэкспрессия BAALC выше индивидуального и общего порогового уровней является прогностически значимым фактором для оценки риска развития рецидива в посттрансплантационном периоде, общей и безрецидивной выживаемости. Однако более детальный анализ BAALC как маркера эффективности терапии и его сравнение с референтными методами мониторинга минимальной остаточной болезни (такими как детекция химерных транскриптов генов методом количественной ПЦР в режиме реального времени) показал более низкую чувствительность такого подхода к мониторингу МОБ в посттрансплантационном периоде, по меньшей мере на примере исследуемой выборки пациентов. Частый мониторинг уровня экспрессии гена BAALC может быть рекомендован для предикции развития клинико-гематологического рецидива в ходе посттрансплантационного периода у пациентов с ОМЛ.

Ключевые слова

Острый миелобластный лейкоз, BAALC, экспрессия гена, клинический прогноз, минимальная остаточная болезнь.


Возврат к списку