Pediatric oncology: po-01

Change template to: announce

array(7) { [0]=> array(49) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" ["~IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" ["ID"]=> string(4) "2120" ["~ID"]=> string(4) "2120" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(154) "PO-06. Применение ингибиторов иммунных контрольных точек при лимфоме Ходжкина у детей" ["~NAME"]=> string(154) "PO-06. Применение ингибиторов иммунных контрольных точек при лимфоме Ходжкина у детей" ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/05/2022 10:04:29 am" ["~TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/05/2022 10:04:29 am" ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(163) "/en/archive/tom-11-nomer-3/-xvi-/onkologiya-detskogo-vozrasta-po-01-po-07/po-06-primenenie-ingibitorov-immunnykh-kontrolnykh-tochek-pri-limfome-khodzhkina-u-detey/" ["~DETAIL_PAGE_URL"]=> string(163) "/en/archive/tom-11-nomer-3/-xvi-/onkologiya-detskogo-vozrasta-po-01-po-07/po-06-primenenie-ingibitorov-immunnykh-kontrolnykh-tochek-pri-limfome-khodzhkina-u-detey/" ["LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["~LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["~DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["~PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["~LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["SORT"]=> string(2) "15" ["~SORT"]=> string(2) "15" ["CODE"]=> string(88) "po-06-primenenie-ingibitorov-immunnykh-kontrolnykh-tochek-pri-limfome-khodzhkina-u-detey" ["~CODE"]=> string(88) "po-06-primenenie-ingibitorov-immunnykh-kontrolnykh-tochek-pri-limfome-khodzhkina-u-detey" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "2120" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "2120" ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["~IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["LID"]=> string(2) "s2" ["~LID"]=> string(2) "s2" ["EDIT_LINK"]=> NULL ["DELETE_LINK"]=> NULL ["DISPLAY_ACTIVE_FROM"]=> string(0) "" ["IPROPERTY_VALUES"]=> array(18) { ["ELEMENT_META_TITLE"]=> string(154) "PO-06. Применение ингибиторов иммунных контрольных точек при лимфоме Ходжкина у детей" ["ELEMENT_META_KEYWORDS"]=> string(0) "" ["ELEMENT_META_DESCRIPTION"]=> string(219) "PO-06. Применение ингибиторов иммунных контрольных точек при лимфоме Ходжкина у детейPO-06. Immune checkpoint inhibitors in pediatric Hodgkin lymphoma" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(6259) "<p style="text-align: justify;"> Классическая лимфома Ходжкина считается излечимым заболеванием: стойкая ремиссия у 80% пациентов после терапии 1 линии, примерно 15% развивает рецидивирующее или рефрактерное течение. Ингибиторы иммунных контрольных точек эффективны в применении у взрослых с лимфомой Ходжкина (ЛХ), у детей опыт их у 9 (36%) и 11 (44%) детей, соответственно. Рефрактерное течение заболевания наблюдалось у 15 пациентов (60%), рецидивирующий характер – у 10(40%). Медиана предшествующих линий терапии составила 3 (от 2 до 7). На момент начала терапии 20 пациентов находились в прогрессии заболевания (80%), в частичном ответе – 4 (16%), в стабилизации заболевания по критериям Лугано – 1 (4%). Схема лечения ниволумабом – 3мкг/кг 1 раз в 2 недели у 11 пациентов (48%) и 40 мг раз в две недели у 12 (52 использования ограничен небольшими группами пациентов. Пембролизумаб и ниволумаб представляют собой моноклональное антитело класса IgG4 к рецептору программируемой смерти 1 (PD-1). Препарат селективно блокирует взаимодействие между PD-1 и его лигандами PD-L1 и PD-L2, что приводит к восстановлению способности Т-лимфоцитов «видеть» и разрушать опухолевые клетки. В рамках данной работы мы выполнили оценку эффективности и безопасности применения монотерапии ингибиторов иммунных контрольных точек у детей и подростков с рецидивирующей или рефрактерной ЛХ. </p> <h3>Материалы и методы</h3> <p style="text-align: justify;"> Монотерапию ниволумабом получили 23 пациента, пембролизумабом 2. Средний возраст составил 15 лет (от 7 до 18). Гистологические формы ЛХ были представлены нодулярным склерозом (n=20, 80%), ЛХ со смешанной клеточностью (n=4, 16%), ЛХ с преобладанием лимфоцитов (n=1, 4%). В дебюте заболевания В-симптомы зафиксированы у 14 пациентов (56%), объемное поражение (>7 см) и экстранодальное поражение зарегистрировано у 9 (36%) и 11 (44%) пациентов, соответственно. Пембролизумаб вводился в дозе 2 мг/кг 1 раз в 3 недели. Среднее количество введений ниволумаба было 8 (от 3 до 24). Ответ на проведенную терапию оценивался по критериям LYRIC. По завершению терапии ИКТ (31%) пациентам была выполнено 11 аутотологичных и 1 аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, в 2 (8%) случаях для консолидации ремиссии проводилась лучевая терапия. </p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;"> Общий ответ составил 88% (полный 40% и частичный 48%). Медиана выживаемости без прогрессирования составила 15 мес. Общая выживаемость составила 100%, показатели ВБП через 1,2, и 3 года – 66%, 49%, и 24% соответственно. Как и у взрослых в ранее опубликованных материалах, в настоящем исследовании у детей высокая ОВ и неуклонно снижающаяся со временем ВБП. При медиане наблюдения 940 дней (от 107 до 2311), 15 (60%) пациентов находятся в ремиссии в настоящий момент. Клинически значимые осложнения отмечались у двух пациентов (8%): аутоиммунный тиреоидит и туберкулез. В первом случае потребовалась гормон-заместительная терапии и терапия ниволумабом было продолжена, во втором – терапия ИКТ была прервана. Все пациенты данную терапию получали в амбулаторных условиях. </p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;"> Терапия ингибиторами иммунных контрольных точек эффективна у детей и подростков с рефрактерной и рецидивирующей ЛХ. Благодаря своей эффективности она может быть использована с целью достижения ремиссии перед ТГСК. </p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;"> Тотальное облучение тела, алло-ТГСК, дети, гемобластозы, лучевая терапия. </p> <br>" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(154) "PO-06. Применение ингибиторов иммунных контрольных точек при лимфоме Ходжкина у детей" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(154) "PO-06. Применение ингибиторов иммунных контрольных точек при лимфоме Ходжкина у детей" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(154) "PO-06. Применение ингибиторов иммунных контрольных точек при лимфоме Ходжкина у детей" ["SECTION_META_TITLE"]=> string(154) "PO-06. Применение ингибиторов иммунных контрольных точек при лимфоме Ходжкина у детей" ["SECTION_META_KEYWORDS"]=> string(154) "PO-06. Применение ингибиторов иммунных контрольных точек при лимфоме Ходжкина у детей" ["SECTION_META_DESCRIPTION"]=> string(154) "PO-06. Применение ингибиторов иммунных контрольных точек при лимфоме Ходжкина у детей" ["SECTION_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(154) "PO-06. Применение ингибиторов иммунных контрольных точек при лимфоме Ходжкина у детей" ["SECTION_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(154) "PO-06. Применение ингибиторов иммунных контрольных точек при лимфоме Ходжкина у детей" ["SECTION_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(92) "po-06-primenenie-ingibitorov-immunnykh-kontrolnykh-tochek-pri-limfome-khodzhkina-u-detey-img" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(154) "PO-06. Применение ингибиторов иммунных контрольных точек при лимфоме Ходжкина у детей" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(154) "PO-06. Применение ингибиторов иммунных контрольных точек при лимфоме Ходжкина у детей" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(92) "po-06-primenenie-ingibitorov-immunnykh-kontrolnykh-tochek-pri-limfome-khodzhkina-u-detey-img" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(92) "po-06-primenenie-ingibitorov-immunnykh-kontrolnykh-tochek-pri-limfome-khodzhkina-u-detey-img" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(92) "po-06-primenenie-ingibitorov-immunnykh-kontrolnykh-tochek-pri-limfome-khodzhkina-u-detey-img" } ["FIELDS"]=> array(1) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" } ["PROPERTIES"]=> array(18) { ["KEYWORDS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "19" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:46:01" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "KEYWORDS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "19" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "4" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "Y" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "Y" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["SUBMITTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "20" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "SUBMITTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "20" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["ACCEPTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "21" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "ACCEPTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "21" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["PUBLISHED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "22" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "PUBLISHED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "22" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["CONTACT"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "23" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 14:43:05" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(14) "Контакт" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "CONTACT" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "23" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(14) "Контакт" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHORS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "24" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:45:07" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "AUTHORS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "24" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29245" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(228) "<p>Сабина В. Рябенко, Андрей В. Козлов, Асмик Г. Геворгян, Илья В. Казанцев, Наталья Б. Михайлова, Людмила С. Зубаровская</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(216) "

Сабина В. Рябенко, Андрей В. Козлов, Асмик Г. Геворгян, Илья В. Казанцев, Наталья Б. Михайлова, Людмила С. Зубаровская

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29246" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(358) "<p>НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(346) "

НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(22) "Организации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29247" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6259) "<p style="text-align: justify;"> Классическая лимфома Ходжкина считается излечимым заболеванием: стойкая ремиссия у 80% пациентов после терапии 1 линии, примерно 15% развивает рецидивирующее или рефрактерное течение. Ингибиторы иммунных контрольных точек эффективны в применении у взрослых с лимфомой Ходжкина (ЛХ), у детей опыт их у 9 (36%) и 11 (44%) детей, соответственно. Рефрактерное течение заболевания наблюдалось у 15 пациентов (60%), рецидивирующий характер – у 10(40%). Медиана предшествующих линий терапии составила 3 (от 2 до 7). На момент начала терапии 20 пациентов находились в прогрессии заболевания (80%), в частичном ответе – 4 (16%), в стабилизации заболевания по критериям Лугано – 1 (4%). Схема лечения ниволумабом – 3мкг/кг 1 раз в 2 недели у 11 пациентов (48%) и 40 мг раз в две недели у 12 (52 использования ограничен небольшими группами пациентов. Пембролизумаб и ниволумаб представляют собой моноклональное антитело класса IgG4 к рецептору программируемой смерти 1 (PD-1). Препарат селективно блокирует взаимодействие между PD-1 и его лигандами PD-L1 и PD-L2, что приводит к восстановлению способности Т-лимфоцитов «видеть» и разрушать опухолевые клетки. В рамках данной работы мы выполнили оценку эффективности и безопасности применения монотерапии ингибиторов иммунных контрольных точек у детей и подростков с рецидивирующей или рефрактерной ЛХ. </p> <h3>Материалы и методы</h3> <p style="text-align: justify;"> Монотерапию ниволумабом получили 23 пациента, пембролизумабом 2. Средний возраст составил 15 лет (от 7 до 18). Гистологические формы ЛХ были представлены нодулярным склерозом (n=20, 80%), ЛХ со смешанной клеточностью (n=4, 16%), ЛХ с преобладанием лимфоцитов (n=1, 4%). В дебюте заболевания В-симптомы зафиксированы у 14 пациентов (56%), объемное поражение (>7 см) и экстранодальное поражение зарегистрировано у 9 (36%) и 11 (44%) пациентов, соответственно. Пембролизумаб вводился в дозе 2 мг/кг 1 раз в 3 недели. Среднее количество введений ниволумаба было 8 (от 3 до 24). Ответ на проведенную терапию оценивался по критериям LYRIC. По завершению терапии ИКТ (31%) пациентам была выполнено 11 аутотологичных и 1 аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, в 2 (8%) случаях для консолидации ремиссии проводилась лучевая терапия. </p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;"> Общий ответ составил 88% (полный 40% и частичный 48%). Медиана выживаемости без прогрессирования составила 15 мес. Общая выживаемость составила 100%, показатели ВБП через 1,2, и 3 года – 66%, 49%, и 24% соответственно. Как и у взрослых в ранее опубликованных материалах, в настоящем исследовании у детей высокая ОВ и неуклонно снижающаяся со временем ВБП. При медиане наблюдения 940 дней (от 107 до 2311), 15 (60%) пациентов находятся в ремиссии в настоящий момент. Клинически значимые осложнения отмечались у двух пациентов (8%): аутоиммунный тиреоидит и туберкулез. В первом случае потребовалась гормон-заместительная терапии и терапия ниволумабом было продолжена, во втором – терапия ИКТ была прервана. Все пациенты данную терапию получали в амбулаторных условиях. </p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;"> Терапия ингибиторами иммунных контрольных точек эффективна у детей и подростков с рефрактерной и рецидивирующей ЛХ. Благодаря своей эффективности она может быть использована с целью достижения ремиссии перед ТГСК. </p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;"> Тотальное облучение тела, алло-ТГСК, дети, гемобластозы, лучевая терапия. </p> <br>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6091) "

Классическая лимфома Ходжкина считается излечимым заболеванием: стойкая ремиссия у 80% пациентов после терапии 1 линии, примерно 15% развивает рецидивирующее или рефрактерное течение. Ингибиторы иммунных контрольных точек эффективны в применении у взрослых с лимфомой Ходжкина (ЛХ), у детей опыт их у 9 (36%) и 11 (44%) детей, соответственно. Рефрактерное течение заболевания наблюдалось у 15 пациентов (60%), рецидивирующий характер – у 10(40%). Медиана предшествующих линий терапии составила 3 (от 2 до 7). На момент начала терапии 20 пациентов находились в прогрессии заболевания (80%), в частичном ответе – 4 (16%), в стабилизации заболевания по критериям Лугано – 1 (4%). Схема лечения ниволумабом – 3мкг/кг 1 раз в 2 недели у 11 пациентов (48%) и 40 мг раз в две недели у 12 (52 использования ограничен небольшими группами пациентов. Пембролизумаб и ниволумаб представляют собой моноклональное антитело класса IgG4 к рецептору программируемой смерти 1 (PD-1). Препарат селективно блокирует взаимодействие между PD-1 и его лигандами PD-L1 и PD-L2, что приводит к восстановлению способности Т-лимфоцитов «видеть» и разрушать опухолевые клетки. В рамках данной работы мы выполнили оценку эффективности и безопасности применения монотерапии ингибиторов иммунных контрольных точек у детей и подростков с рецидивирующей или рефрактерной ЛХ.

Материалы и методы

Монотерапию ниволумабом получили 23 пациента, пембролизумабом 2. Средний возраст составил 15 лет (от 7 до 18). Гистологические формы ЛХ были представлены нодулярным склерозом (n=20, 80%), ЛХ со смешанной клеточностью (n=4, 16%), ЛХ с преобладанием лимфоцитов (n=1, 4%). В дебюте заболевания В-симптомы зафиксированы у 14 пациентов (56%), объемное поражение (>7 см) и экстранодальное поражение зарегистрировано у 9 (36%) и 11 (44%) пациентов, соответственно. Пембролизумаб вводился в дозе 2 мг/кг 1 раз в 3 недели. Среднее количество введений ниволумаба было 8 (от 3 до 24). Ответ на проведенную терапию оценивался по критериям LYRIC. По завершению терапии ИКТ (31%) пациентам была выполнено 11 аутотологичных и 1 аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, в 2 (8%) случаях для консолидации ремиссии проводилась лучевая терапия.

Результаты

Общий ответ составил 88% (полный 40% и частичный 48%). Медиана выживаемости без прогрессирования составила 15 мес. Общая выживаемость составила 100%, показатели ВБП через 1,2, и 3 года – 66%, 49%, и 24% соответственно. Как и у взрослых в ранее опубликованных материалах, в настоящем исследовании у детей высокая ОВ и неуклонно снижающаяся со временем ВБП. При медиане наблюдения 940 дней (от 107 до 2311), 15 (60%) пациентов находятся в ремиссии в настоящий момент. Клинически значимые осложнения отмечались у двух пациентов (8%): аутоиммунный тиреоидит и туберкулез. В первом случае потребовалась гормон-заместительная терапии и терапия ниволумабом было продолжена, во втором – терапия ИКТ была прервана. Все пациенты данную терапию получали в амбулаторных условиях.

Выводы

Терапия ингибиторами иммунных контрольных точек эффективна у детей и подростков с рефрактерной и рецидивирующей ЛХ. Благодаря своей эффективности она может быть использована с целью достижения ремиссии перед ТГСК.

Ключевые слова

Тотальное облучение тела, алло-ТГСК, дети, гемобластозы, лучевая терапия.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["DOI"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29248" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29249" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(144) "<p>Sabina V. Ryabenko, Andrey V. Kozlov, Asmik G. Gevorgyan, Ilya V. Kazantsev, Natalya B. Mikhailova, Ludmila S. Zubarovskaya </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(132) "

Sabina V. Ryabenko, Andrey V. Kozlov, Asmik G. Gevorgyan, Ilya V. Kazantsev, Natalya B. Mikhailova, Ludmila S. Zubarovskaya

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(6) "Author" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29250" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(236) "<p>RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia</p><br> <p><b>Contact:</b> Dr. Sabina V. Ryabenko, phone: +7 (911) 799-91-21, e-mail: ryabenkosabina@gmail.com</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(194) "

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Contact: Dr. Sabina V. Ryabenko, phone: +7 (911) 799-91-21, e-mail: ryabenkosabina@gmail.com

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Organization" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29251" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3472) "<p style="text-align: justify;">While classical Hodgkin ‘s lymphoma is considered a curable disease and 80% of patients retain stable remission after first-line therapy, approximately 15% of them are primary refractory or develop relapse. Immune checkpoint inhibitors (ICIs) are effective in adults with Hodgkin’s lymphoma (HL), but there are only small pediatric groups described. Pembrolizumab and nivolumab are class IgG4 monoclonal antibodies to programmed death receptor 1 (PD-1). They selectively block interactions between PD-1 and its ligands PD-L1 and PD-L2, which restores the T-cells’ ability to recognize and destroy tumor cells. This study was aimed to evaluate the efficacy and safety of ICIs monotherapy in children and adolescents with relapsed or refractory HL.</p> <h3>Materials and methods</h3> <p style="text-align: justify;">A total of 23 patients received monotherapy with nivolumab, and 2 patients with pembrolizumab. The median age was 15 (7-18) years. The HL morphologic variants were nodular sclerosis (n=20, 80%), HL with mixed cellularity (n=4, 16%), and HL with lymphocytes predominance (n=1, 4%). At the disease onset B-symptoms were registered in 14 (56%) patients, bulky disease (>7 cm) and extranodal lesions in 9 (36%) and 11 (44%) children, respectively. In 15 (60%) cases disease was primary refractory and in 10 (40%) the therapy was given at relapse. The median number of prior therapy lines was 3 (2-7). At treatment initiation 20 (80%) patients had disease progression, 4 (16%) partial response, and 1 (4%) stabilization according to the Lugano criteria. Nivolumab was given at dose of 3 mg/kg biweekly in 11 (48%) patients and as a single 40 mg dose every two weeks in 12 (52%) cases. Pembrolizumab was administered at a dose of 2 mg/kg every 3 weeks. Both drugs were given on outpatient basis. The median number of nivolumab injections was 8 (3-24). The response to the therapy was assessed according to LYRIC criteria. Upon ICIs course completion 11 patients received autologous and 1 allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. In 2 (8%) cases, radiation therapy was used as consolidation.</p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;">The overall response rate to one observed in adult patients and reached 88% (complete in 40% and partial in 48% of cases). With a median follow-up of 940 (107-2311) days all patients were alive, but PFS at 1, 2, and 3 years was 66%, 49%, and 24%, respectively. However, as patients responded to subsequent therapy, 15 (60%) are currently alive and in remission. Clinically significant complications (autoimmune thyroiditis and tuberculosis) were noted in 2(8%) patients. In case of thyroiditis it was effectively controlled by steroids and ICIs were then reinitiated. In case with tuberculosis the ICIs therapy was interrupted.</p> <h3>Conclusions</h3> <p style="text-align: justify;">Checkpoint inhibitor therapy allows achieving response in the majority of children with primary refractory or relapsed Hodgkin lymphoma. However, as the response is then lost in most cases, some form of consolidation (e.g. autologous HSCT) may be recommended.</p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;">Сhildren, Hodgkin’s lymphoma, refractory and relapsed disease, immune checkpoint inhibitors. </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3311) "

While classical Hodgkin ‘s lymphoma is considered a curable disease and 80% of patients retain stable remission after first-line therapy, approximately 15% of them are primary refractory or develop relapse. Immune checkpoint inhibitors (ICIs) are effective in adults with Hodgkin’s lymphoma (HL), but there are only small pediatric groups described. Pembrolizumab and nivolumab are class IgG4 monoclonal antibodies to programmed death receptor 1 (PD-1). They selectively block interactions between PD-1 and its ligands PD-L1 and PD-L2, which restores the T-cells’ ability to recognize and destroy tumor cells. This study was aimed to evaluate the efficacy and safety of ICIs monotherapy in children and adolescents with relapsed or refractory HL.

Materials and methods

A total of 23 patients received monotherapy with nivolumab, and 2 patients with pembrolizumab. The median age was 15 (7-18) years. The HL morphologic variants were nodular sclerosis (n=20, 80%), HL with mixed cellularity (n=4, 16%), and HL with lymphocytes predominance (n=1, 4%). At the disease onset B-symptoms were registered in 14 (56%) patients, bulky disease (>7 cm) and extranodal lesions in 9 (36%) and 11 (44%) children, respectively. In 15 (60%) cases disease was primary refractory and in 10 (40%) the therapy was given at relapse. The median number of prior therapy lines was 3 (2-7). At treatment initiation 20 (80%) patients had disease progression, 4 (16%) partial response, and 1 (4%) stabilization according to the Lugano criteria. Nivolumab was given at dose of 3 mg/kg biweekly in 11 (48%) patients and as a single 40 mg dose every two weeks in 12 (52%) cases. Pembrolizumab was administered at a dose of 2 mg/kg every 3 weeks. Both drugs were given on outpatient basis. The median number of nivolumab injections was 8 (3-24). The response to the therapy was assessed according to LYRIC criteria. Upon ICIs course completion 11 patients received autologous and 1 allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. In 2 (8%) cases, radiation therapy was used as consolidation.

Results

The overall response rate to one observed in adult patients and reached 88% (complete in 40% and partial in 48% of cases). With a median follow-up of 940 (107-2311) days all patients were alive, but PFS at 1, 2, and 3 years was 66%, 49%, and 24%, respectively. However, as patients responded to subsequent therapy, 15 (60%) are currently alive and in remission. Clinically significant complications (autoimmune thyroiditis and tuberculosis) were noted in 2(8%) patients. In case of thyroiditis it was effectively controlled by steroids and ICIs were then reinitiated. In case with tuberculosis the ICIs therapy was interrupted.

Conclusions

Checkpoint inhibitor therapy allows achieving response in the majority of children with primary refractory or relapsed Hodgkin lymphoma. However, as the response is then lost in most cases, some form of consolidation (e.g. autologous HSCT) may be recommended.

Keywords

Сhildren, Hodgkin’s lymphoma, refractory and relapsed disease, immune checkpoint inhibitors.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["NAME_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29252" ["VALUE"]=> string(65) "PO-06. Immune checkpoint inhibitors in pediatric Hodgkin lymphoma" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(65) "PO-06. Immune checkpoint inhibitors in pediatric Hodgkin lymphoma" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["FULL_TEXT_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "42" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-07 20:29:18" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(12) "FULL_TEXT_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "42" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["PDF_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "43" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "43" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29253" ["VALUE"]=> string(4) "3010" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "3010" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["PDF_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "44" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "44" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29254" ["VALUE"]=> string(4) "3011" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "3011" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["NAME_LONG"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "45" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2023-04-13 00:55:00" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "NAME_LONG" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "45" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(80) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } } } ["DISPLAY_PROPERTIES"]=> array(8) { ["AUTHOR_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29249" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(144) "<p>Sabina V. Ryabenko, Andrey V. Kozlov, Asmik G. Gevorgyan, Ilya V. Kazantsev, Natalya B. Mikhailova, Ludmila S. Zubarovskaya </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(132) "

Sabina V. Ryabenko, Andrey V. Kozlov, Asmik G. Gevorgyan, Ilya V. Kazantsev, Natalya B. Mikhailova, Ludmila S. Zubarovskaya

" } ["SUMMARY_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29251" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3472) "<p style="text-align: justify;">While classical Hodgkin ‘s lymphoma is considered a curable disease and 80% of patients retain stable remission after first-line therapy, approximately 15% of them are primary refractory or develop relapse. Immune checkpoint inhibitors (ICIs) are effective in adults with Hodgkin’s lymphoma (HL), but there are only small pediatric groups described. Pembrolizumab and nivolumab are class IgG4 monoclonal antibodies to programmed death receptor 1 (PD-1). They selectively block interactions between PD-1 and its ligands PD-L1 and PD-L2, which restores the T-cells’ ability to recognize and destroy tumor cells. This study was aimed to evaluate the efficacy and safety of ICIs monotherapy in children and adolescents with relapsed or refractory HL.</p> <h3>Materials and methods</h3> <p style="text-align: justify;">A total of 23 patients received monotherapy with nivolumab, and 2 patients with pembrolizumab. The median age was 15 (7-18) years. The HL morphologic variants were nodular sclerosis (n=20, 80%), HL with mixed cellularity (n=4, 16%), and HL with lymphocytes predominance (n=1, 4%). At the disease onset B-symptoms were registered in 14 (56%) patients, bulky disease (>7 cm) and extranodal lesions in 9 (36%) and 11 (44%) children, respectively. In 15 (60%) cases disease was primary refractory and in 10 (40%) the therapy was given at relapse. The median number of prior therapy lines was 3 (2-7). At treatment initiation 20 (80%) patients had disease progression, 4 (16%) partial response, and 1 (4%) stabilization according to the Lugano criteria. Nivolumab was given at dose of 3 mg/kg biweekly in 11 (48%) patients and as a single 40 mg dose every two weeks in 12 (52%) cases. Pembrolizumab was administered at a dose of 2 mg/kg every 3 weeks. Both drugs were given on outpatient basis. The median number of nivolumab injections was 8 (3-24). The response to the therapy was assessed according to LYRIC criteria. Upon ICIs course completion 11 patients received autologous and 1 allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. In 2 (8%) cases, radiation therapy was used as consolidation.</p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;">The overall response rate to one observed in adult patients and reached 88% (complete in 40% and partial in 48% of cases). With a median follow-up of 940 (107-2311) days all patients were alive, but PFS at 1, 2, and 3 years was 66%, 49%, and 24%, respectively. However, as patients responded to subsequent therapy, 15 (60%) are currently alive and in remission. Clinically significant complications (autoimmune thyroiditis and tuberculosis) were noted in 2(8%) patients. In case of thyroiditis it was effectively controlled by steroids and ICIs were then reinitiated. In case with tuberculosis the ICIs therapy was interrupted.</p> <h3>Conclusions</h3> <p style="text-align: justify;">Checkpoint inhibitor therapy allows achieving response in the majority of children with primary refractory or relapsed Hodgkin lymphoma. However, as the response is then lost in most cases, some form of consolidation (e.g. autologous HSCT) may be recommended.</p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;">Сhildren, Hodgkin’s lymphoma, refractory and relapsed disease, immune checkpoint inhibitors. </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3311) "

Materials and methods

Results

Conclusions

Keywords

Сhildren, Hodgkin’s lymphoma, refractory and relapsed disease, immune checkpoint inhibitors.

Materials and methods

Results

Conclusions

Keywords

Сhildren, Hodgkin’s lymphoma, refractory and relapsed disease, immune checkpoint inhibitors.

" } ["DOI"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29248" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" } ["NAME_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29252" ["VALUE"]=> string(65) "PO-06. Immune checkpoint inhibitors in pediatric Hodgkin lymphoma" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(65) "PO-06. Immune checkpoint inhibitors in pediatric Hodgkin lymphoma" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(65) "PO-06. Immune checkpoint inhibitors in pediatric Hodgkin lymphoma" } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29250" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(236) "<p>RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia</p><br> <p><b>Contact:</b> Dr. Sabina V. Ryabenko, phone: +7 (911) 799-91-21, e-mail: ryabenkosabina@gmail.com</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(194) "

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Contact: Dr. Sabina V. Ryabenko, phone: +7 (911) 799-91-21, e-mail: ryabenkosabina@gmail.com

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Contact: Dr. Sabina V. Ryabenko, phone: +7 (911) 799-91-21, e-mail: ryabenkosabina@gmail.com

" } ["AUTHOR_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29245" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(228) "<p>Сабина В. Рябенко, Андрей В. Козлов, Асмик Г. Геворгян, Илья В. Казанцев, Наталья Б. Михайлова, Людмила С. Зубаровская</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(216) "

" } ["SUMMARY_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29247" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6259) "<p style="text-align: justify;"> Классическая лимфома Ходжкина считается излечимым заболеванием: стойкая ремиссия у 80% пациентов после терапии 1 линии, примерно 15% развивает рецидивирующее или рефрактерное течение. Ингибиторы иммунных контрольных точек эффективны в применении у взрослых с лимфомой Ходжкина (ЛХ), у детей опыт их у 9 (36%) и 11 (44%) детей, соответственно. Рефрактерное течение заболевания наблюдалось у 15 пациентов (60%), рецидивирующий характер – у 10(40%). Медиана предшествующих линий терапии составила 3 (от 2 до 7). На момент начала терапии 20 пациентов находились в прогрессии заболевания (80%), в частичном ответе – 4 (16%), в стабилизации заболевания по критериям Лугано – 1 (4%). Схема лечения ниволумабом – 3мкг/кг 1 раз в 2 недели у 11 пациентов (48%) и 40 мг раз в две недели у 12 (52 использования ограничен небольшими группами пациентов. Пембролизумаб и ниволумаб представляют собой моноклональное антитело класса IgG4 к рецептору программируемой смерти 1 (PD-1). Препарат селективно блокирует взаимодействие между PD-1 и его лигандами PD-L1 и PD-L2, что приводит к восстановлению способности Т-лимфоцитов «видеть» и разрушать опухолевые клетки. В рамках данной работы мы выполнили оценку эффективности и безопасности применения монотерапии ингибиторов иммунных контрольных точек у детей и подростков с рецидивирующей или рефрактерной ЛХ. </p> <h3>Материалы и методы</h3> <p style="text-align: justify;"> Монотерапию ниволумабом получили 23 пациента, пембролизумабом 2. Средний возраст составил 15 лет (от 7 до 18). Гистологические формы ЛХ были представлены нодулярным склерозом (n=20, 80%), ЛХ со смешанной клеточностью (n=4, 16%), ЛХ с преобладанием лимфоцитов (n=1, 4%). В дебюте заболевания В-симптомы зафиксированы у 14 пациентов (56%), объемное поражение (>7 см) и экстранодальное поражение зарегистрировано у 9 (36%) и 11 (44%) пациентов, соответственно. Пембролизумаб вводился в дозе 2 мг/кг 1 раз в 3 недели. Среднее количество введений ниволумаба было 8 (от 3 до 24). Ответ на проведенную терапию оценивался по критериям LYRIC. По завершению терапии ИКТ (31%) пациентам была выполнено 11 аутотологичных и 1 аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, в 2 (8%) случаях для консолидации ремиссии проводилась лучевая терапия. </p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;"> Общий ответ составил 88% (полный 40% и частичный 48%). Медиана выживаемости без прогрессирования составила 15 мес. Общая выживаемость составила 100%, показатели ВБП через 1,2, и 3 года – 66%, 49%, и 24% соответственно. Как и у взрослых в ранее опубликованных материалах, в настоящем исследовании у детей высокая ОВ и неуклонно снижающаяся со временем ВБП. При медиане наблюдения 940 дней (от 107 до 2311), 15 (60%) пациентов находятся в ремиссии в настоящий момент. Клинически значимые осложнения отмечались у двух пациентов (8%): аутоиммунный тиреоидит и туберкулез. В первом случае потребовалась гормон-заместительная терапии и терапия ниволумабом было продолжена, во втором – терапия ИКТ была прервана. Все пациенты данную терапию получали в амбулаторных условиях. </p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;"> Терапия ингибиторами иммунных контрольных точек эффективна у детей и подростков с рефрактерной и рецидивирующей ЛХ. Благодаря своей эффективности она может быть использована с целью достижения ремиссии перед ТГСК. </p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;"> Тотальное облучение тела, алло-ТГСК, дети, гемобластозы, лучевая терапия. </p> <br>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6091) "

Материалы и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

Тотальное облучение тела, алло-ТГСК, дети, гемобластозы, лучевая терапия.

Материалы и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

Тотальное облучение тела, алло-ТГСК, дети, гемобластозы, лучевая терапия.

" } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29246" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(358) "<p>НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(346) "

" } } } [1]=> array(49) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" ["~IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" ["ID"]=> string(4) "2121" ["~ID"]=> string(4) "2121" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(257) "PO-07. Результаты повторных трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток у детей со злокачественными и незлокачественными заболеваниями" ["~NAME"]=> string(257) "PO-07. Результаты повторных трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток у детей со злокачественными и незлокачественными заболеваниями" ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/05/2022 10:29:38 am" ["~TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/05/2022 10:29:38 am" ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(175) "/en/archive/tom-11-nomer-3/-xvi-/onkologiya-detskogo-vozrasta-po-01-po-07/po-07-rezultaty-povtornykh-transplantatsiy-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-detey-so-zlokachest/" ["~DETAIL_PAGE_URL"]=> string(175) "/en/archive/tom-11-nomer-3/-xvi-/onkologiya-detskogo-vozrasta-po-01-po-07/po-07-rezultaty-povtornykh-transplantatsiy-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-detey-so-zlokachest/" ["LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["~LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["~DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["~PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["~LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["SORT"]=> string(2) "16" ["~SORT"]=> string(2) "16" ["CODE"]=> string(100) "po-07-rezultaty-povtornykh-transplantatsiy-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-detey-so-zlokachest" ["~CODE"]=> string(100) "po-07-rezultaty-povtornykh-transplantatsiy-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-detey-so-zlokachest" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "2121" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "2121" ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["~IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["LID"]=> string(2) "s2" ["~LID"]=> string(2) "s2" ["EDIT_LINK"]=> NULL ["DELETE_LINK"]=> NULL ["DISPLAY_ACTIVE_FROM"]=> string(0) "" ["IPROPERTY_VALUES"]=> array(18) { ["ELEMENT_META_TITLE"]=> string(257) "PO-07. Результаты повторных трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток у детей со злокачественными и незлокачественными заболеваниями" ["ELEMENT_META_KEYWORDS"]=> string(0) "" ["ELEMENT_META_DESCRIPTION"]=> string(406) "PO-07. Результаты повторных трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток у детей со злокачественными и незлокачественными заболеваниямиPO-07. Outcomes of second hematopoietic stem cell transplantation in children with malignant and non-malignant blood disorders: a single center study" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(8856) "<p style="text-align: justify;"> Основными причинами неудач трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) являются рецидивы злокачественных заболеваний системы крови и недосточность/отторжение трансплантата. Неуспешность первой аллогенной ТГСК или рецидив основного заболевания после не являются приговором. В этих случаях как один из вариантов лечения может рассматриваться проведение повторной алло-ТГСК. </p> <h3>Материалы и методы</h3> <p style="text-align: justify;"> Отделение трансплантации костного мозга Центра детской онкологии и гематологии ГАУЗ СО ОДКБ г. Екатеринбурга было открыто в 2006 году. К августу 2022 года выполнено 330 трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток 290 пациентам с различными онкологическими и гематологическими заболеваниями. В наше исследование включено 18 пациентов детского возраста, которым проведены повторные ТГСК: 12 пациентов с острыми лейкозами, 1 с ХММЛ и 5 с незлокачественными заболеваниями: 3 пациента с приобретенной аплазией кроветворения, 1 с конституциональной аплазией, 1 – ПИД: синдром Ниймеген). Возраст больных от 1 года до 17 лет. У 7 пациентов была выполнена вторая алло-ТГСК по поводу рецидива гемобластоза, у 11 – вследствие недостаточности/отторжения трансплантата. У половины больных повторная алло-ТГСК выполнена менее чем через 6 месяцев после первой алло-ТГСК. </p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;"> Семи пациентам со злокачественными заболеваниями (ОЛЛ – 4; ОМЛ – 2; ХММЛ – 1) повторная ТГСК проведена по поводу рецидива основного заболевания. Развитие рецидива основного заболевания фиксировалось в сроки от 2-х мес. до 2-х лет после проведения ТГСК. Это пациенты из группы высокого риска, имеющие неблагоприятные биологические маркеры заболевания и рефрактерным течением. Отсутствие ремиссии и наличие минимальной остаточной болезни (МОБ) на момент трансплантации явились основными факторами риска развития рецидива. При проведении повторной ТГСК у пациентов этой группы обязательным условием была смена донора и варианта кондиционирования (во всех случаях проводилось миелоаблативное кондиционирование). 5-ти пациентам проводились гаплоидентичные ТГСК, 1 пациентке ТГСК от неродственного HLA-идентичного донора, 1 – от родственного HLA-идентичного донора. В этой группе пациентов сроки проведения повторной ТГСК превышали 6 мес. от момента первой (6,5 мес.-2,5 года). У 1 пациентки через 5 мес. развился рецидив основного заболевания, рефрактерный к проводимой терапии, ребенок погиб. 6 пациентов живы, в ремиссии с максимальным сроком наблюдения 7 лет. 6-ти пациентам с острыми лейкозами повторная ТГСК проведена по поводу первичной недостаточности/отторжения трансплантата. 3-м из них при подтвержденном донорском химеризме в костном мозге проведены бусты селектированных CD34+ клеток от прежних доноров в пределах 40-60 дней после ТГСК и без курса кондиционирования. 2 их них продемонстрировали приживление лейкоцитарного ростка с сохраняющейся высокой трансфузионной зависимостью. Все 3 пациента погибли от присоединения инфекционных осложнений, в 1-м случае развилась ТМА с поражением ЦНС и почек. 3-м пациентам из этой группы проведены повторные ТГСК со сменой донора и повторным курсом миелоаблативного кондиционирования. Приживление констатировано у этих пациентов, ремиссия и 100% донорский химеризм отмечались при исследовании костного мозга на день +28. 2 пациента живы (1,5 и 2 года наблюдения). 1 пациентка погибла от рецидива основного заболевания через 5 мес. после повторной ТГСК ( рефрактерность к ХТ). В группе пациентов с незлокачественными заболеваниями (n-5) повторные ТГСК проведены в случае неприживления/отторжения трансплантата. Интервал между ТГСК составил в среднем 2 мес. 4-м пациентам проведены повторные ТГСК от прежних доноров, но со сменой варианта кондиционирования. 1-му пациенту с синдромом Ниймеген удалось сменить донора. Из 5-ти пациентов живы 4, в ремиссии, удовлетворительным фукнционированием трансплантата (сроки наблюдения 6 мес.-10 лет). 1 пациентка с приобретенной аплазией кроветворения погибла от генерализованного инфекционного процесса в ранние сроки после повторной ТГСК. </p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;"> Отработка технологий алло-ТГСК, улучшение сопроводительной терапии позволяет с успехом проводить повторные ТГСК. Влияние на результат оказывают сроки ее проведения, статус ремиссии основного заболевания, статус пациента, наличие инфекционных/токсических осложнений. Актуальна отработка методики гаплоидентичной ТГСК, развитие подходов к посттрансплантационной иммуно- и химиотерапии для минимизации развития рецидивов у пациентов высокой и очень высокой группы риска. </p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;"> Дети, лейкозы, незлокачественные заболевания, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аллогенная, повторная. </p>" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(257) "PO-07. Результаты повторных трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток у детей со злокачественными и незлокачественными заболеваниями" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(257) "PO-07. Результаты повторных трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток у детей со злокачественными и незлокачественными заболеваниями" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(257) "PO-07. Результаты повторных трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток у детей со злокачественными и незлокачественными заболеваниями" ["SECTION_META_TITLE"]=> string(257) "PO-07. Результаты повторных трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток у детей со злокачественными и незлокачественными заболеваниями" ["SECTION_META_KEYWORDS"]=> string(257) "PO-07. Результаты повторных трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток у детей со злокачественными и незлокачественными заболеваниями" ["SECTION_META_DESCRIPTION"]=> string(257) "PO-07. Результаты повторных трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток у детей со злокачественными и незлокачественными заболеваниями" ["SECTION_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(257) "PO-07. Результаты повторных трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток у детей со злокачественными и незлокачественными заболеваниями" ["SECTION_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(257) "PO-07. Результаты повторных трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток у детей со злокачественными и незлокачественными заболеваниями" ["SECTION_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "po-07-rezultaty-povtornykh-transplantatsiy-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-detey-so-zlokachest" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(257) "PO-07. Результаты повторных трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток у детей со злокачественными и незлокачественными заболеваниями" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(257) "PO-07. Результаты повторных трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток у детей со злокачественными и незлокачественными заболеваниями" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "po-07-rezultaty-povtornykh-transplantatsiy-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-detey-so-zlokachest" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "po-07-rezultaty-povtornykh-transplantatsiy-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-detey-so-zlokachest" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "po-07-rezultaty-povtornykh-transplantatsiy-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-detey-so-zlokachest" } ["FIELDS"]=> array(1) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" } ["PROPERTIES"]=> array(18) { ["KEYWORDS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "19" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:46:01" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "KEYWORDS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "19" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "4" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "Y" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "Y" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["SUBMITTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "20" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "SUBMITTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "20" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["ACCEPTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "21" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "ACCEPTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "21" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["PUBLISHED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "22" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "PUBLISHED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "22" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["CONTACT"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "23" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 14:43:05" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(14) "Контакт" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "CONTACT" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "23" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(14) "Контакт" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHORS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "24" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:45:07" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "AUTHORS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "24" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29255" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(430) "<p>Лариса В. Вахонина<sup>1,2</sup>, Анна А. Власова<sup>1,2</sup>, Дмитрий Э. Клевакин<sup>1,2</sup>, Григорий А. Цаур<sup>1,2</sup>, Татьяна Ю. Вержбицкая<sup>1,2</sup>, Анна С. Демина<sup>1,2</sup>, Лариса Г. Фечина<sup>1,2</sup></p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(334) "

Лариса В. Вахонина^1,2, Анна А. Власова^1,2, Дмитрий Э. Клевакин^1,2, Григорий А. Цаур^1,2, Татьяна Ю. Вержбицкая^1,2, Анна С. Демина^1,2, Лариса Г. Фечина^1,2

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29256" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(313) "<p><sup>1</sup> Областная детская клиническая больница, Екатеринбург, Россия<br> <sup>2</sup> Институт медицинских клеточных технологий, Екатеринбург, Россия </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(271) "

¹ Областная детская клиническая больница, Екатеринбург, Россия
² Институт медицинских клеточных технологий, Екатеринбург, Россия

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(22) "Организации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29257" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(8856) "<p style="text-align: justify;"> Основными причинами неудач трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) являются рецидивы злокачественных заболеваний системы крови и недосточность/отторжение трансплантата. Неуспешность первой аллогенной ТГСК или рецидив основного заболевания после не являются приговором. В этих случаях как один из вариантов лечения может рассматриваться проведение повторной алло-ТГСК. </p> <h3>Материалы и методы</h3> <p style="text-align: justify;"> Отделение трансплантации костного мозга Центра детской онкологии и гематологии ГАУЗ СО ОДКБ г. Екатеринбурга было открыто в 2006 году. К августу 2022 года выполнено 330 трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток 290 пациентам с различными онкологическими и гематологическими заболеваниями. В наше исследование включено 18 пациентов детского возраста, которым проведены повторные ТГСК: 12 пациентов с острыми лейкозами, 1 с ХММЛ и 5 с незлокачественными заболеваниями: 3 пациента с приобретенной аплазией кроветворения, 1 с конституциональной аплазией, 1 – ПИД: синдром Ниймеген). Возраст больных от 1 года до 17 лет. У 7 пациентов была выполнена вторая алло-ТГСК по поводу рецидива гемобластоза, у 11 – вследствие недостаточности/отторжения трансплантата. У половины больных повторная алло-ТГСК выполнена менее чем через 6 месяцев после первой алло-ТГСК. </p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;"> Семи пациентам со злокачественными заболеваниями (ОЛЛ – 4; ОМЛ – 2; ХММЛ – 1) повторная ТГСК проведена по поводу рецидива основного заболевания. Развитие рецидива основного заболевания фиксировалось в сроки от 2-х мес. до 2-х лет после проведения ТГСК. Это пациенты из группы высокого риска, имеющие неблагоприятные биологические маркеры заболевания и рефрактерным течением. Отсутствие ремиссии и наличие минимальной остаточной болезни (МОБ) на момент трансплантации явились основными факторами риска развития рецидива. При проведении повторной ТГСК у пациентов этой группы обязательным условием была смена донора и варианта кондиционирования (во всех случаях проводилось миелоаблативное кондиционирование). 5-ти пациентам проводились гаплоидентичные ТГСК, 1 пациентке ТГСК от неродственного HLA-идентичного донора, 1 – от родственного HLA-идентичного донора. В этой группе пациентов сроки проведения повторной ТГСК превышали 6 мес. от момента первой (6,5 мес.-2,5 года). У 1 пациентки через 5 мес. развился рецидив основного заболевания, рефрактерный к проводимой терапии, ребенок погиб. 6 пациентов живы, в ремиссии с максимальным сроком наблюдения 7 лет. 6-ти пациентам с острыми лейкозами повторная ТГСК проведена по поводу первичной недостаточности/отторжения трансплантата. 3-м из них при подтвержденном донорском химеризме в костном мозге проведены бусты селектированных CD34+ клеток от прежних доноров в пределах 40-60 дней после ТГСК и без курса кондиционирования. 2 их них продемонстрировали приживление лейкоцитарного ростка с сохраняющейся высокой трансфузионной зависимостью. Все 3 пациента погибли от присоединения инфекционных осложнений, в 1-м случае развилась ТМА с поражением ЦНС и почек. 3-м пациентам из этой группы проведены повторные ТГСК со сменой донора и повторным курсом миелоаблативного кондиционирования. Приживление констатировано у этих пациентов, ремиссия и 100% донорский химеризм отмечались при исследовании костного мозга на день +28. 2 пациента живы (1,5 и 2 года наблюдения). 1 пациентка погибла от рецидива основного заболевания через 5 мес. после повторной ТГСК ( рефрактерность к ХТ). В группе пациентов с незлокачественными заболеваниями (n-5) повторные ТГСК проведены в случае неприживления/отторжения трансплантата. Интервал между ТГСК составил в среднем 2 мес. 4-м пациентам проведены повторные ТГСК от прежних доноров, но со сменой варианта кондиционирования. 1-му пациенту с синдромом Ниймеген удалось сменить донора. Из 5-ти пациентов живы 4, в ремиссии, удовлетворительным фукнционированием трансплантата (сроки наблюдения 6 мес.-10 лет). 1 пациентка с приобретенной аплазией кроветворения погибла от генерализованного инфекционного процесса в ранние сроки после повторной ТГСК. </p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;"> Отработка технологий алло-ТГСК, улучшение сопроводительной терапии позволяет с успехом проводить повторные ТГСК. Влияние на результат оказывают сроки ее проведения, статус ремиссии основного заболевания, статус пациента, наличие инфекционных/токсических осложнений. Актуальна отработка методики гаплоидентичной ТГСК, развитие подходов к посттрансплантационной иммуно- и химиотерапии для минимизации развития рецидивов у пациентов высокой и очень высокой группы риска. </p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;"> Дети, лейкозы, незлокачественные заболевания, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аллогенная, повторная. </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(8698) "

Основными причинами неудач трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) являются рецидивы злокачественных заболеваний системы крови и недосточность/отторжение трансплантата. Неуспешность первой аллогенной ТГСК или рецидив основного заболевания после не являются приговором. В этих случаях как один из вариантов лечения может рассматриваться проведение повторной алло-ТГСК.

Материалы и методы

Отделение трансплантации костного мозга Центра детской онкологии и гематологии ГАУЗ СО ОДКБ г. Екатеринбурга было открыто в 2006 году. К августу 2022 года выполнено 330 трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток 290 пациентам с различными онкологическими и гематологическими заболеваниями. В наше исследование включено 18 пациентов детского возраста, которым проведены повторные ТГСК: 12 пациентов с острыми лейкозами, 1 с ХММЛ и 5 с незлокачественными заболеваниями: 3 пациента с приобретенной аплазией кроветворения, 1 с конституциональной аплазией, 1 – ПИД: синдром Ниймеген). Возраст больных от 1 года до 17 лет. У 7 пациентов была выполнена вторая алло-ТГСК по поводу рецидива гемобластоза, у 11 – вследствие недостаточности/отторжения трансплантата. У половины больных повторная алло-ТГСК выполнена менее чем через 6 месяцев после первой алло-ТГСК.

Результаты

Семи пациентам со злокачественными заболеваниями (ОЛЛ – 4; ОМЛ – 2; ХММЛ – 1) повторная ТГСК проведена по поводу рецидива основного заболевания. Развитие рецидива основного заболевания фиксировалось в сроки от 2-х мес. до 2-х лет после проведения ТГСК. Это пациенты из группы высокого риска, имеющие неблагоприятные биологические маркеры заболевания и рефрактерным течением. Отсутствие ремиссии и наличие минимальной остаточной болезни (МОБ) на момент трансплантации явились основными факторами риска развития рецидива. При проведении повторной ТГСК у пациентов этой группы обязательным условием была смена донора и варианта кондиционирования (во всех случаях проводилось миелоаблативное кондиционирование). 5-ти пациентам проводились гаплоидентичные ТГСК, 1 пациентке ТГСК от неродственного HLA-идентичного донора, 1 – от родственного HLA-идентичного донора. В этой группе пациентов сроки проведения повторной ТГСК превышали 6 мес. от момента первой (6,5 мес.-2,5 года). У 1 пациентки через 5 мес. развился рецидив основного заболевания, рефрактерный к проводимой терапии, ребенок погиб. 6 пациентов живы, в ремиссии с максимальным сроком наблюдения 7 лет. 6-ти пациентам с острыми лейкозами повторная ТГСК проведена по поводу первичной недостаточности/отторжения трансплантата. 3-м из них при подтвержденном донорском химеризме в костном мозге проведены бусты селектированных CD34+ клеток от прежних доноров в пределах 40-60 дней после ТГСК и без курса кондиционирования. 2 их них продемонстрировали приживление лейкоцитарного ростка с сохраняющейся высокой трансфузионной зависимостью. Все 3 пациента погибли от присоединения инфекционных осложнений, в 1-м случае развилась ТМА с поражением ЦНС и почек. 3-м пациентам из этой группы проведены повторные ТГСК со сменой донора и повторным курсом миелоаблативного кондиционирования. Приживление констатировано у этих пациентов, ремиссия и 100% донорский химеризм отмечались при исследовании костного мозга на день +28. 2 пациента живы (1,5 и 2 года наблюдения). 1 пациентка погибла от рецидива основного заболевания через 5 мес. после повторной ТГСК ( рефрактерность к ХТ). В группе пациентов с незлокачественными заболеваниями (n-5) повторные ТГСК проведены в случае неприживления/отторжения трансплантата. Интервал между ТГСК составил в среднем 2 мес. 4-м пациентам проведены повторные ТГСК от прежних доноров, но со сменой варианта кондиционирования. 1-му пациенту с синдромом Ниймеген удалось сменить донора. Из 5-ти пациентов живы 4, в ремиссии, удовлетворительным фукнционированием трансплантата (сроки наблюдения 6 мес.-10 лет). 1 пациентка с приобретенной аплазией кроветворения погибла от генерализованного инфекционного процесса в ранние сроки после повторной ТГСК.

Выводы

Отработка технологий алло-ТГСК, улучшение сопроводительной терапии позволяет с успехом проводить повторные ТГСК. Влияние на результат оказывают сроки ее проведения, статус ремиссии основного заболевания, статус пациента, наличие инфекционных/токсических осложнений. Актуальна отработка методики гаплоидентичной ТГСК, развитие подходов к посттрансплантационной иммуно- и химиотерапии для минимизации развития рецидивов у пациентов высокой и очень высокой группы риска.

Ключевые слова

Дети, лейкозы, незлокачественные заболевания, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аллогенная, повторная.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["DOI"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29258" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29259" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(337) "<p>Larisa V. Vakhonina<sup>1,2</sup>, Anna A. Vlasova<sup>1,2</sup>, Dmitry E. Klevakin<sup>1,2</sup>, Grigory A. Tsaur<sup>1,2</sup>, Tatiana Yu. Verzhbitskaya<sup>1,2</sup>, Anna S. Demina<sup>1,2</sup>, Larisa G. Fechina<sup>1,2</sup></p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(241) "

Larisa V. Vakhonina^1,2, Anna A. Vlasova^1,2, Dmitry E. Klevakin^1,2, Grigory A. Tsaur^1,2, Tatiana Yu. Verzhbitskaya^1,2, Anna S. Demina^1,2, Larisa G. Fechina^1,2

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(6) "Author" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29260" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(370) "<p><sup>1</sup> Sverdlovsk Regional Clinical Children’s Hospital, Yekaterinburg, Russia<br> <sup>2</sup> Sverdlovsk Institute of Medical Cell Technologies, Yekaterinburg, Russia</p><br> <p><b>Contact:</b> Dr. Larisa V. Vakhonina, phone: +7 (343) 216-68-92, e-mail: vakhonina_larisa@mail.ru </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(298) "

¹ Sverdlovsk Regional Clinical Children’s Hospital, Yekaterinburg, Russia
² Sverdlovsk Institute of Medical Cell Technologies, Yekaterinburg, Russia

Contact: Dr. Larisa V. Vakhonina, phone: +7 (343) 216-68-92, e-mail: vakhonina_larisa@mail.ru

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Organization" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29261" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4232) "<p style="text-align: justify;">The main reasons for allogeneic hemopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT) failure are relapses for malignant and graft failure/rejection for non-malignant conditions. However, the second allogeneic transplant may be a clinical option in these situations.</p> <h3>Materials and methods</h3> <p style="text-align: justify;">The Sverdlovsk Regional Children Hospital Bone Marrow Transplant Unit was opened in 2006. By August 2022, a total 330 of allo-HSCTs were performed in 290 patients with different malignant and non-malignant conditions. Our study includes 18 pediatric patients aged 1 to 17 years who received second allo-HSCT due to underlying acute leukemia (n=12), CMML (n=1), acquired aplastic anemia (n=3), constitutional aplasia (n=1), and primary immune disorder (Nijmegen syndrome). In 7 cases, the second allo-HSCT was performed due to disease relapse, and in 11, because of graft failure/rejection. In half of the cases, the second transplant took place more than 6 months after the first HSCT.</p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;">The underlying disorder in 7 relapsing patients with malignancies were ALL (4 cases); AML (1 patient), and CMML (1 case). The relapses were registered from 2 months to 2 years after the first transplant. All patients belonged to a high-risk group characterized by unfavorable disease biology and refractory clinical course. The presence of minimal residual disease (MRD) at the moment of allo-HSCT was the main risk factor for relapse. In all cases, the second transplant was performed from other donors and with another conditioning regimen (however, using myeloablative schedule). The following donors were recruited: haploidentical (n=5), HLA-matched unrelated donor (n=1), and HLA-matched related donor (n=1). The time from 1<sup>st</sup> to 2<sup>nd</sup> transplant exceeded 6 months in all cases (6.5 months to 2.5 years). One patient developed a refractory relapse and died due to disease progression, 6 patients are currently alive. Moreover, 6 patients with previously diagnosed leukemia received a second transplant due to graft failure/rejection. Three patients with complete donor chimerism received selected CD34+ boosts from the same donor without any conditioning regimen 40-60 days after the 1<sup>st</sup> allo-HSCT leading to WBC engraftment in 2 cases. However, all 3 patients remained transfusion-dependent and died from complications (infections in 2, or TMA in 1 case). In 3 cases, a second allo-HSCT was performed from another donor after myeloablative conditioning. All patients were engrafted and achieved complete donor chimerism by the D+28. Two of these patients are currently alive (with 1.5 and 2 years of follow-up), one patient died with therapy-refractory relapse 5 months after the 2<sup>nd</sup> transplant. Among 5 patients with non-malignant conditions, all second transplants were performed due to graft failure/rejection. The median interval between 1<sup>st</sup> and 2<sup>nd</sup> transplant was 2 months. In 4 cases, the same donors were used, with different conditioning regimen applied. In one patient with Nijmegen syndrome, a new donor was recruited. Four of 5 patients are currently alive and disease-free 6 months to 10 years after the second transplant. One patient with acquired aplastic anemia died of infection.</p> <h3>Conclusions</h3> <p style="text-align: justify;">A gradual improvement in second allo-HSCT technique and supportive therapy makes it a feasible option for many patients. Its outcomes are mostly influenced by the disease status, patient’s performance score, and presence of infections/toxicity. The second transplant from haploidentical donor and subsequent immune- or chemotherapy may be an option for a number of high- or very high-risk patients.</p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;">Children, leukemia, non-malignant conditions, hematopoietic stem cell transplantation, allogeneic, repeated.</p> " ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4002) "

The main reasons for allogeneic hemopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT) failure are relapses for malignant and graft failure/rejection for non-malignant conditions. However, the second allogeneic transplant may be a clinical option in these situations.

Materials and methods

The Sverdlovsk Regional Children Hospital Bone Marrow Transplant Unit was opened in 2006. By August 2022, a total 330 of allo-HSCTs were performed in 290 patients with different malignant and non-malignant conditions. Our study includes 18 pediatric patients aged 1 to 17 years who received second allo-HSCT due to underlying acute leukemia (n=12), CMML (n=1), acquired aplastic anemia (n=3), constitutional aplasia (n=1), and primary immune disorder (Nijmegen syndrome). In 7 cases, the second allo-HSCT was performed due to disease relapse, and in 11, because of graft failure/rejection. In half of the cases, the second transplant took place more than 6 months after the first HSCT.

Results

The underlying disorder in 7 relapsing patients with malignancies were ALL (4 cases); AML (1 patient), and CMML (1 case). The relapses were registered from 2 months to 2 years after the first transplant. All patients belonged to a high-risk group characterized by unfavorable disease biology and refractory clinical course. The presence of minimal residual disease (MRD) at the moment of allo-HSCT was the main risk factor for relapse. In all cases, the second transplant was performed from other donors and with another conditioning regimen (however, using myeloablative schedule). The following donors were recruited: haploidentical (n=5), HLA-matched unrelated donor (n=1), and HLA-matched related donor (n=1). The time from 1^st to 2^nd transplant exceeded 6 months in all cases (6.5 months to 2.5 years). One patient developed a refractory relapse and died due to disease progression, 6 patients are currently alive. Moreover, 6 patients with previously diagnosed leukemia received a second transplant due to graft failure/rejection. Three patients with complete donor chimerism received selected CD34+ boosts from the same donor without any conditioning regimen 40-60 days after the 1^st allo-HSCT leading to WBC engraftment in 2 cases. However, all 3 patients remained transfusion-dependent and died from complications (infections in 2, or TMA in 1 case). In 3 cases, a second allo-HSCT was performed from another donor after myeloablative conditioning. All patients were engrafted and achieved complete donor chimerism by the D+28. Two of these patients are currently alive (with 1.5 and 2 years of follow-up), one patient died with therapy-refractory relapse 5 months after the 2^nd transplant. Among 5 patients with non-malignant conditions, all second transplants were performed due to graft failure/rejection. The median interval between 1^st and 2^nd transplant was 2 months. In 4 cases, the same donors were used, with different conditioning regimen applied. In one patient with Nijmegen syndrome, a new donor was recruited. Four of 5 patients are currently alive and disease-free 6 months to 10 years after the second transplant. One patient with acquired aplastic anemia died of infection.

Conclusions

A gradual improvement in second allo-HSCT technique and supportive therapy makes it a feasible option for many patients. Its outcomes are mostly influenced by the disease status, patient’s performance score, and presence of infections/toxicity. The second transplant from haploidentical donor and subsequent immune- or chemotherapy may be an option for a number of high- or very high-risk patients.

Keywords

Children, leukemia, non-malignant conditions, hematopoietic stem cell transplantation, allogeneic, repeated.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["NAME_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29262" ["VALUE"]=> string(149) "PO-07. Outcomes of second hematopoietic stem cell transplantation in children with malignant and non-malignant blood disorders: a single center study" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(149) "PO-07. Outcomes of second hematopoietic stem cell transplantation in children with malignant and non-malignant blood disorders: a single center study" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["FULL_TEXT_RU"]=> &array(36) { ["ID"]=> string(2) "42" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-07 20:29:18" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(12) "FULL_TEXT_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "42" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["PDF_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "43" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "43" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29263" ["VALUE"]=> string(4) "3012" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "3012" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["PDF_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "44" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "44" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29264" ["VALUE"]=> string(4) "3013" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "3013" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["NAME_LONG"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "45" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2023-04-13 00:55:00" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "NAME_LONG" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "45" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(80) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } } } ["DISPLAY_PROPERTIES"]=> array(8) { ["AUTHOR_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29259" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(337) "<p>Larisa V. Vakhonina<sup>1,2</sup>, Anna A. Vlasova<sup>1,2</sup>, Dmitry E. Klevakin<sup>1,2</sup>, Grigory A. Tsaur<sup>1,2</sup>, Tatiana Yu. Verzhbitskaya<sup>1,2</sup>, Anna S. Demina<sup>1,2</sup>, Larisa G. Fechina<sup>1,2</sup></p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(241) "

Larisa V. Vakhonina^1,2, Anna A. Vlasova^1,2, Dmitry E. Klevakin^1,2, Grigory A. Tsaur^1,2, Tatiana Yu. Verzhbitskaya^1,2, Anna S. Demina^1,2, Larisa G. Fechina^1,2

" } ["SUMMARY_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29261" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4232) "<p style="text-align: justify;">The main reasons for allogeneic hemopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT) failure are relapses for malignant and graft failure/rejection for non-malignant conditions. However, the second allogeneic transplant may be a clinical option in these situations.</p> <h3>Materials and methods</h3> <p style="text-align: justify;">The Sverdlovsk Regional Children Hospital Bone Marrow Transplant Unit was opened in 2006. By August 2022, a total 330 of allo-HSCTs were performed in 290 patients with different malignant and non-malignant conditions. Our study includes 18 pediatric patients aged 1 to 17 years who received second allo-HSCT due to underlying acute leukemia (n=12), CMML (n=1), acquired aplastic anemia (n=3), constitutional aplasia (n=1), and primary immune disorder (Nijmegen syndrome). In 7 cases, the second allo-HSCT was performed due to disease relapse, and in 11, because of graft failure/rejection. In half of the cases, the second transplant took place more than 6 months after the first HSCT.</p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;">The underlying disorder in 7 relapsing patients with malignancies were ALL (4 cases); AML (1 patient), and CMML (1 case). The relapses were registered from 2 months to 2 years after the first transplant. All patients belonged to a high-risk group characterized by unfavorable disease biology and refractory clinical course. The presence of minimal residual disease (MRD) at the moment of allo-HSCT was the main risk factor for relapse. In all cases, the second transplant was performed from other donors and with another conditioning regimen (however, using myeloablative schedule). The following donors were recruited: haploidentical (n=5), HLA-matched unrelated donor (n=1), and HLA-matched related donor (n=1). The time from 1<sup>st</sup> to 2<sup>nd</sup> transplant exceeded 6 months in all cases (6.5 months to 2.5 years). One patient developed a refractory relapse and died due to disease progression, 6 patients are currently alive. Moreover, 6 patients with previously diagnosed leukemia received a second transplant due to graft failure/rejection. Three patients with complete donor chimerism received selected CD34+ boosts from the same donor without any conditioning regimen 40-60 days after the 1<sup>st</sup> allo-HSCT leading to WBC engraftment in 2 cases. However, all 3 patients remained transfusion-dependent and died from complications (infections in 2, or TMA in 1 case). In 3 cases, a second allo-HSCT was performed from another donor after myeloablative conditioning. All patients were engrafted and achieved complete donor chimerism by the D+28. Two of these patients are currently alive (with 1.5 and 2 years of follow-up), one patient died with therapy-refractory relapse 5 months after the 2<sup>nd</sup> transplant. Among 5 patients with non-malignant conditions, all second transplants were performed due to graft failure/rejection. The median interval between 1<sup>st</sup> and 2<sup>nd</sup> transplant was 2 months. In 4 cases, the same donors were used, with different conditioning regimen applied. In one patient with Nijmegen syndrome, a new donor was recruited. Four of 5 patients are currently alive and disease-free 6 months to 10 years after the second transplant. One patient with acquired aplastic anemia died of infection.</p> <h3>Conclusions</h3> <p style="text-align: justify;">A gradual improvement in second allo-HSCT technique and supportive therapy makes it a feasible option for many patients. Its outcomes are mostly influenced by the disease status, patient’s performance score, and presence of infections/toxicity. The second transplant from haploidentical donor and subsequent immune- or chemotherapy may be an option for a number of high- or very high-risk patients.</p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;">Children, leukemia, non-malignant conditions, hematopoietic stem cell transplantation, allogeneic, repeated.</p> " ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4002) "

Materials and methods

Results

Conclusions

Keywords

Children, leukemia, non-malignant conditions, hematopoietic stem cell transplantation, allogeneic, repeated.

Materials and methods

Results

Conclusions

Keywords

Children, leukemia, non-malignant conditions, hematopoietic stem cell transplantation, allogeneic, repeated.

" } ["DOI"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29258" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" } ["NAME_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29262" ["VALUE"]=> string(149) "PO-07. Outcomes of second hematopoietic stem cell transplantation in children with malignant and non-malignant blood disorders: a single center study" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(149) "PO-07. Outcomes of second hematopoietic stem cell transplantation in children with malignant and non-malignant blood disorders: a single center study" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(149) "PO-07. Outcomes of second hematopoietic stem cell transplantation in children with malignant and non-malignant blood disorders: a single center study" } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29260" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(370) "<p><sup>1</sup> Sverdlovsk Regional Clinical Children’s Hospital, Yekaterinburg, Russia<br> <sup>2</sup> Sverdlovsk Institute of Medical Cell Technologies, Yekaterinburg, Russia</p><br> <p><b>Contact:</b> Dr. Larisa V. Vakhonina, phone: +7 (343) 216-68-92, e-mail: vakhonina_larisa@mail.ru </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(298) "

¹ Sverdlovsk Regional Clinical Children’s Hospital, Yekaterinburg, Russia
² Sverdlovsk Institute of Medical Cell Technologies, Yekaterinburg, Russia

Contact: Dr. Larisa V. Vakhonina, phone: +7 (343) 216-68-92, e-mail: vakhonina_larisa@mail.ru

¹ Sverdlovsk Regional Clinical Children’s Hospital, Yekaterinburg, Russia
² Sverdlovsk Institute of Medical Cell Technologies, Yekaterinburg, Russia

Contact: Dr. Larisa V. Vakhonina, phone: +7 (343) 216-68-92, e-mail: vakhonina_larisa@mail.ru

" } ["AUTHOR_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29255" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(430) "<p>Лариса В. Вахонина<sup>1,2</sup>, Анна А. Власова<sup>1,2</sup>, Дмитрий Э. Клевакин<sup>1,2</sup>, Григорий А. Цаур<sup>1,2</sup>, Татьяна Ю. Вержбицкая<sup>1,2</sup>, Анна С. Демина<sup>1,2</sup>, Лариса Г. Фечина<sup>1,2</sup></p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(334) "

" } ["SUMMARY_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29257" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(8856) "<p style="text-align: justify;"> Основными причинами неудач трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) являются рецидивы злокачественных заболеваний системы крови и недосточность/отторжение трансплантата. Неуспешность первой аллогенной ТГСК или рецидив основного заболевания после не являются приговором. В этих случаях как один из вариантов лечения может рассматриваться проведение повторной алло-ТГСК. </p> <h3>Материалы и методы</h3> <p style="text-align: justify;"> Отделение трансплантации костного мозга Центра детской онкологии и гематологии ГАУЗ СО ОДКБ г. Екатеринбурга было открыто в 2006 году. К августу 2022 года выполнено 330 трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток 290 пациентам с различными онкологическими и гематологическими заболеваниями. В наше исследование включено 18 пациентов детского возраста, которым проведены повторные ТГСК: 12 пациентов с острыми лейкозами, 1 с ХММЛ и 5 с незлокачественными заболеваниями: 3 пациента с приобретенной аплазией кроветворения, 1 с конституциональной аплазией, 1 – ПИД: синдром Ниймеген). Возраст больных от 1 года до 17 лет. У 7 пациентов была выполнена вторая алло-ТГСК по поводу рецидива гемобластоза, у 11 – вследствие недостаточности/отторжения трансплантата. У половины больных повторная алло-ТГСК выполнена менее чем через 6 месяцев после первой алло-ТГСК. </p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;"> Семи пациентам со злокачественными заболеваниями (ОЛЛ – 4; ОМЛ – 2; ХММЛ – 1) повторная ТГСК проведена по поводу рецидива основного заболевания. Развитие рецидива основного заболевания фиксировалось в сроки от 2-х мес. до 2-х лет после проведения ТГСК. Это пациенты из группы высокого риска, имеющие неблагоприятные биологические маркеры заболевания и рефрактерным течением. Отсутствие ремиссии и наличие минимальной остаточной болезни (МОБ) на момент трансплантации явились основными факторами риска развития рецидива. При проведении повторной ТГСК у пациентов этой группы обязательным условием была смена донора и варианта кондиционирования (во всех случаях проводилось миелоаблативное кондиционирование). 5-ти пациентам проводились гаплоидентичные ТГСК, 1 пациентке ТГСК от неродственного HLA-идентичного донора, 1 – от родственного HLA-идентичного донора. В этой группе пациентов сроки проведения повторной ТГСК превышали 6 мес. от момента первой (6,5 мес.-2,5 года). У 1 пациентки через 5 мес. развился рецидив основного заболевания, рефрактерный к проводимой терапии, ребенок погиб. 6 пациентов живы, в ремиссии с максимальным сроком наблюдения 7 лет. 6-ти пациентам с острыми лейкозами повторная ТГСК проведена по поводу первичной недостаточности/отторжения трансплантата. 3-м из них при подтвержденном донорском химеризме в костном мозге проведены бусты селектированных CD34+ клеток от прежних доноров в пределах 40-60 дней после ТГСК и без курса кондиционирования. 2 их них продемонстрировали приживление лейкоцитарного ростка с сохраняющейся высокой трансфузионной зависимостью. Все 3 пациента погибли от присоединения инфекционных осложнений, в 1-м случае развилась ТМА с поражением ЦНС и почек. 3-м пациентам из этой группы проведены повторные ТГСК со сменой донора и повторным курсом миелоаблативного кондиционирования. Приживление констатировано у этих пациентов, ремиссия и 100% донорский химеризм отмечались при исследовании костного мозга на день +28. 2 пациента живы (1,5 и 2 года наблюдения). 1 пациентка погибла от рецидива основного заболевания через 5 мес. после повторной ТГСК ( рефрактерность к ХТ). В группе пациентов с незлокачественными заболеваниями (n-5) повторные ТГСК проведены в случае неприживления/отторжения трансплантата. Интервал между ТГСК составил в среднем 2 мес. 4-м пациентам проведены повторные ТГСК от прежних доноров, но со сменой варианта кондиционирования. 1-му пациенту с синдромом Ниймеген удалось сменить донора. Из 5-ти пациентов живы 4, в ремиссии, удовлетворительным фукнционированием трансплантата (сроки наблюдения 6 мес.-10 лет). 1 пациентка с приобретенной аплазией кроветворения погибла от генерализованного инфекционного процесса в ранние сроки после повторной ТГСК. </p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;"> Отработка технологий алло-ТГСК, улучшение сопроводительной терапии позволяет с успехом проводить повторные ТГСК. Влияние на результат оказывают сроки ее проведения, статус ремиссии основного заболевания, статус пациента, наличие инфекционных/токсических осложнений. Актуальна отработка методики гаплоидентичной ТГСК, развитие подходов к посттрансплантационной иммуно- и химиотерапии для минимизации развития рецидивов у пациентов высокой и очень высокой группы риска. </p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;"> Дети, лейкозы, незлокачественные заболевания, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аллогенная, повторная. </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(8698) "

Материалы и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

Материалы и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

" } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29256" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(313) "<p><sup>1</sup> Областная детская клиническая больница, Екатеринбург, Россия<br> <sup>2</sup> Институт медицинских клеточных технологий, Екатеринбург, Россия </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(271) "

" } } } [2]=> array(49) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" ["~IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" ["ID"]=> string(4) "2119" ["~ID"]=> string(4) "2119" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(309) "PO-05. Результаты аллогенной трансплантации у детей, подростков и молодых взрослых с острым лимфобластным лейкозом в Центре детской онкологии, гематологии и иммунологии " ["~NAME"]=> string(309) "PO-05. Результаты аллогенной трансплантации у детей, подростков и молодых взрослых с острым лимфобластным лейкозом в Центре детской онкологии, гематологии и иммунологии " ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/05/2022 09:54:42 am" ["~TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/05/2022 09:54:42 am" ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(175) "/en/archive/tom-11-nomer-3/-xvi-/onkologiya-detskogo-vozrasta-po-01-po-07/po-05-rezultaty-allogennoy-transplantatsii-u-detey-podrostkov-i-molodykh-vzroslykh-s-ostrym-limfobla/" ["~DETAIL_PAGE_URL"]=> string(175) "/en/archive/tom-11-nomer-3/-xvi-/onkologiya-detskogo-vozrasta-po-01-po-07/po-05-rezultaty-allogennoy-transplantatsii-u-detey-podrostkov-i-molodykh-vzroslykh-s-ostrym-limfobla/" ["LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["~LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["~DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["~PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["~LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["SORT"]=> string(2) "14" ["~SORT"]=> string(2) "14" ["CODE"]=> string(100) "po-05-rezultaty-allogennoy-transplantatsii-u-detey-podrostkov-i-molodykh-vzroslykh-s-ostrym-limfobla" ["~CODE"]=> string(100) "po-05-rezultaty-allogennoy-transplantatsii-u-detey-podrostkov-i-molodykh-vzroslykh-s-ostrym-limfobla" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "2119" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "2119" ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["~IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["LID"]=> string(2) "s2" ["~LID"]=> string(2) "s2" ["EDIT_LINK"]=> NULL ["DELETE_LINK"]=> NULL ["DISPLAY_ACTIVE_FROM"]=> string(0) "" ["IPROPERTY_VALUES"]=> array(18) { ["ELEMENT_META_TITLE"]=> string(309) "PO-05. Результаты аллогенной трансплантации у детей, подростков и молодых взрослых с острым лимфобластным лейкозом в Центре детской онкологии, гематологии и иммунологии " ["ELEMENT_META_KEYWORDS"]=> string(0) "" ["ELEMENT_META_DESCRIPTION"]=> string(516) "PO-05. Результаты аллогенной трансплантации у детей, подростков и молодых взрослых с острым лимфобластным лейкозом в Центре детской онкологии, гематологии и иммунологии PO-05. Outcomes of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for children, adolescents, young adults with acute lymphoblastic leukemia at the Center for Pediatric Oncology, Hematology and Immunology" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(5100) "<p style="text-align: justify;">Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) остается значимым методом лечения пациентов с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ). Результаты алло-ТГСК у детей с ОЛЛ значимо улучшились в последнее десятилетие. В рамках данного исследования выполнена оценка результатов алло-ТГСК у детей, подростков и молодых взрослых с ОЛЛ в Республиканском научно-практическом центре детской онкологии, гематологии и иммунологии.</p> <h3>Материалы и методы</h3> <p style="text-align: justify;">В исследование было включено 106 пациентов с ОЛЛ (75 детей и 31 молодых взрослых, 59% мужского пола), получивших алло-ТГСК в Центре детской онкологии, гематологии и иммунологии с 2001 по 2020 годы. Трансплантаты от HLA-совместимых родственных, неродственных и гаплоидентичных доноров были использованы, соответственно, в 33, 59 и 8% случаев. Острая РТПХ отмечалась в 57 случаях (54%); хроническая РТПХ – у 36 пациентов (34%). Для оценки общей (ОВ), бессобытийной (БСВ) выживаемости, и выживаемости без РТПХ и рецидива (БРРВ) использовали метод Каплана-Мейера. Для сравнения – Log-rank тест. Кумулятивная частота рецидива (КЧР), смерть после алло ТГСК без рецидива (КЧС) рассчитывали методом конкурирующих рисков, сравнение проводили, используя Grey тест. Оценку результатов и сравнение проводили за два последовательных 10-летних периода: 2001-2010 гг. и 2011-2020 гг. Цензурирование данных – на 01.07.2022.</p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;">Трехлетняя ОВ и БСВ составили, соответственно, 42,5±7,8% и 40,0±7,8% – в первом (n=40) в сравнении с 76,7±5,3% (p<0,001) и 68,1±5,8% (p<0,001) во втором (n=66) анализируемом периоде. 3-летняя БРРВ составила 57,1±6,1% и 27,5±7,1%, соответственно (p<0,001). 3-х летняя КЧС в 2011-2020 гг. составила 9,2±3,6% (p<0,001), а КЧР – 21,2±5,1% (p=0,60). Частота острой РТПХ в первом и во втором периоде составила 70,0% (n=28) и 44,0% (n=29), соответственно, хроническая РТПХ – 47,5% (n=19) и 25,8% (n=17) – без статистически значимых различий. В зависимости от типа донора (РСД, НД или Гапло) с 2001 по 2020 – ОВ, БСВ, БРРВ не имели статистически значимых различий, так же, как и в зависимости от возраста реципиента (<4 лет, 4-17 и >18 лет). Однако 3-х летняя КЧР у реципиентов <4 лет (n=7) составила 57,1±21,1% (p=0,01).</p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;">Таким образом, результаты ТГСК у детей, подростков и молодых взрослых с ОЛЛ сохраняются на высоком уровне при использовании традиционных подходов. Развитие методов клеточной терапии с последующим применением в лечении детей с ОЛЛ, а также активное использование трансплантации от гаплоидентичного донора при наличии соответствующего сопровождения будут способствовать дальнейшему улучшению показателей алло-ТГСК у детей с ОЛЛ.</> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, острый лимфобластный лейкоз, дети.</p> " ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(309) "PO-05. Результаты аллогенной трансплантации у детей, подростков и молодых взрослых с острым лимфобластным лейкозом в Центре детской онкологии, гематологии и иммунологии " ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(309) "PO-05. Результаты аллогенной трансплантации у детей, подростков и молодых взрослых с острым лимфобластным лейкозом в Центре детской онкологии, гематологии и иммунологии " ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(309) "PO-05. Результаты аллогенной трансплантации у детей, подростков и молодых взрослых с острым лимфобластным лейкозом в Центре детской онкологии, гематологии и иммунологии " ["SECTION_META_TITLE"]=> string(309) "PO-05. Результаты аллогенной трансплантации у детей, подростков и молодых взрослых с острым лимфобластным лейкозом в Центре детской онкологии, гематологии и иммунологии " ["SECTION_META_KEYWORDS"]=> string(309) "PO-05. Результаты аллогенной трансплантации у детей, подростков и молодых взрослых с острым лимфобластным лейкозом в Центре детской онкологии, гематологии и иммунологии " ["SECTION_META_DESCRIPTION"]=> string(309) "PO-05. Результаты аллогенной трансплантации у детей, подростков и молодых взрослых с острым лимфобластным лейкозом в Центре детской онкологии, гематологии и иммунологии " ["SECTION_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(309) "PO-05. Результаты аллогенной трансплантации у детей, подростков и молодых взрослых с острым лимфобластным лейкозом в Центре детской онкологии, гематологии и иммунологии " ["SECTION_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(309) "PO-05. Результаты аллогенной трансплантации у детей, подростков и молодых взрослых с острым лимфобластным лейкозом в Центре детской онкологии, гематологии и иммунологии " ["SECTION_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "po-05-rezultaty-allogennoy-transplantatsii-u-detey-podrostkov-i-molodykh-vzroslykh-s-ostrym-limfobla" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(309) "PO-05. Результаты аллогенной трансплантации у детей, подростков и молодых взрослых с острым лимфобластным лейкозом в Центре детской онкологии, гематологии и иммунологии " ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(309) "PO-05. Результаты аллогенной трансплантации у детей, подростков и молодых взрослых с острым лимфобластным лейкозом в Центре детской онкологии, гематологии и иммунологии " ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "po-05-rezultaty-allogennoy-transplantatsii-u-detey-podrostkov-i-molodykh-vzroslykh-s-ostrym-limfobla" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "po-05-rezultaty-allogennoy-transplantatsii-u-detey-podrostkov-i-molodykh-vzroslykh-s-ostrym-limfobla" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "po-05-rezultaty-allogennoy-transplantatsii-u-detey-podrostkov-i-molodykh-vzroslykh-s-ostrym-limfobla" } ["FIELDS"]=> array(1) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" } ["PROPERTIES"]=> array(18) { ["KEYWORDS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "19" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:46:01" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "KEYWORDS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "19" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "4" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "Y" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "Y" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["SUBMITTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "20" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "SUBMITTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "20" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["ACCEPTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "21" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "ACCEPTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "21" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["PUBLISHED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "22" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "PUBLISHED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "22" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["CONTACT"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "23" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 14:43:05" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(14) "Контакт" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "CONTACT" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "23" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(14) "Контакт" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHORS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "24" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:45:07" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "AUTHORS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "24" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29235" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(265) "<p>Дмитрий В. Прудников, Наталья П. Кирсанова, Юлия Е. Марейко, Ольга А. Мишкова, Aлексей В. Алексейчик, Мария Г. Наумович, Нина В. Минаковская</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(253) "

Дмитрий В. Прудников, Наталья П. Кирсанова, Юлия Е. Марейко, Ольга А. Мишкова, Aлексей В. Алексейчик, Мария Г. Наумович, Нина В. Минаковская

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29236" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(289) "<p>Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр детской онкологии, гематологии и иммунологии», Минск, Республика Беларусь</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(277) "

Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр детской онкологии, гематологии и иммунологии», Минск, Республика Беларусь

Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) остается значимым методом лечения пациентов с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ). Результаты алло-ТГСК у детей с ОЛЛ значимо улучшились в последнее десятилетие. В рамках данного исследования выполнена оценка результатов алло-ТГСК у детей, подростков и молодых взрослых с ОЛЛ в Республиканском научно-практическом центре детской онкологии, гематологии и иммунологии.

Материалы и методы

В исследование было включено 106 пациентов с ОЛЛ (75 детей и 31 молодых взрослых, 59% мужского пола), получивших алло-ТГСК в Центре детской онкологии, гематологии и иммунологии с 2001 по 2020 годы. Трансплантаты от HLA-совместимых родственных, неродственных и гаплоидентичных доноров были использованы, соответственно, в 33, 59 и 8% случаев. Острая РТПХ отмечалась в 57 случаях (54%); хроническая РТПХ – у 36 пациентов (34%). Для оценки общей (ОВ), бессобытийной (БСВ) выживаемости, и выживаемости без РТПХ и рецидива (БРРВ) использовали метод Каплана-Мейера. Для сравнения – Log-rank тест. Кумулятивная частота рецидива (КЧР), смерть после алло ТГСК без рецидива (КЧС) рассчитывали методом конкурирующих рисков, сравнение проводили, используя Grey тест. Оценку результатов и сравнение проводили за два последовательных 10-летних периода: 2001-2010 гг. и 2011-2020 гг. Цензурирование данных – на 01.07.2022.

Результаты

Трехлетняя ОВ и БСВ составили, соответственно, 42,5±7,8% и 40,0±7,8% – в первом (n=40) в сравнении с 76,7±5,3% (p<0,001) и 68,1±5,8% (p<0,001) во втором (n=66) анализируемом периоде. 3-летняя БРРВ составила 57,1±6,1% и 27,5±7,1%, соответственно (p<0,001). 3-х летняя КЧС в 2011-2020 гг. составила 9,2±3,6% (p<0,001), а КЧР – 21,2±5,1% (p=0,60). Частота острой РТПХ в первом и во втором периоде составила 70,0% (n=28) и 44,0% (n=29), соответственно, хроническая РТПХ – 47,5% (n=19) и 25,8% (n=17) – без статистически значимых различий. В зависимости от типа донора (РСД, НД или Гапло) с 2001 по 2020 – ОВ, БСВ, БРРВ не имели статистически значимых различий, так же, как и в зависимости от возраста реципиента (<4 лет, 4-17 и >18 лет). Однако 3-х летняя КЧР у реципиентов <4 лет (n=7) составила 57,1±21,1% (p=0,01).

Выводы

Таким образом, результаты ТГСК у детей, подростков и молодых взрослых с ОЛЛ сохраняются на высоком уровне при использовании традиционных подходов. Развитие методов клеточной терапии с последующим применением в лечении детей с ОЛЛ, а также активное использование трансплантации от гаплоидентичного донора при наличии соответствующего сопровождения будут способствовать дальнейшему улучшению показателей алло-ТГСК у детей с ОЛЛ.

Ключевые слова

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, острый лимфобластный лейкоз, дети.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["DOI"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29238" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29239" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(163) "<p>Dmitry V. Prudnikov, Natalia P. Kirsanova, Yulia E. Mareiko, Olha A. Mishkova, Aleksey V. Alekseychik, Mariya G. Naumovich, Nina V. Minakovskaya</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(151) "

Dmitry V. Prudnikov, Natalia P. Kirsanova, Yulia E. Mareiko, Olha A. Mishkova, Aleksey V. Alekseychik, Mariya G. Naumovich, Nina V. Minakovskaya

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(6) "Author" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29240" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(257) "<p>Belarusian Research Center for Pediatric Oncology, Hematology and Immunology, Minsk, Republic of Belarus</p><br> <p><b>Contact:</b> Dr. Dmitry V. Prudnikov, phone: +37517 265-48-51, e-mail: dima1911@mail.ru </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(215) "

Belarusian Research Center for Pediatric Oncology, Hematology and Immunology, Minsk, Republic of Belarus

Contact: Dr. Dmitry V. Prudnikov, phone: +37517 265-48-51, e-mail: dima1911@mail.ru

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Organization" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29241" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3087) "<p style="text-align: justify;"> Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT) remains an important treatment option for patients with acute lymphoblastic leukemia (ALL). The results of allo-HSCT in children with ALL have significantly improved in the last decade. This study is aimed to evaluate the results of allo-HSCT in children, adolescents, and young adults with ALL at the Republican Scientific and Practical Center for Pediatric Oncology, Hematology, and Immunology. </p> <h3>Materials and methods</h3> <p style="text-align: justify;"> The study included 106 patients (75 children and 31 young adults; males, 59%) with ALL who received allo-HSCT at the Center for Pediatric Oncology, Hematology, and Immunology from 2001 to 2020. HLA-related, unrelated and haploidentical donors were used in 33, 59 and 8% of cases, respectively. Acute graft-versus-host disease (GVHD) was registered in 57 cases (54%); chronic GVHD, in 36 patients (34%). The Kaplan-Meier method was used to evaluate overall survival (OS), event-free survival (EFS), and GVHD and relapse-free survival (GRFS). In single-factor analysis survival was compared by Logrank test. The cumulative incidence of relapse (CIR) and death after allo-HSCT without recurrence (NRM) were calculated by the method of competing risks using Gray’s test. The results were evaluated and compared over two consecutive 10-year periods (2001-2010 and 2011-2020). The data was censored at 01.07.2022. </p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;"> The 3-year OS and EFS were, respectively, 42.5±7.8% and 40.0±7.8% for the first (n=40) and 76.7±5.3% (p<0.001), 68.1±5.8% (p<0.001) for the second (n=66) follow-up periods. The 3-year GRFS was 57.1±6.1% and 27.5±7.1%, respectively (p<0.001). The 3-year NRM rate over 2011-2020 was 9.2±3.6% (p<0.001), and CIR was 21.2±5.1% (p=0.60). There were no differences for aGVHD and cGVHD incidence between the both studied periods. The OS, EFS, and GRFS did not show statistically significant changes from 2001 to 2020 depending on donor type (related, unrelated or haploidentical), or age of the recipient (<4 years, 4-17, and >18 years). However, 3-year CIR in recipients <4 years (n=7) was 57.1±21.1% (p=0.01). </p> <h3>Conclusions</h3> <p style="text-align: justify;"> Thus, the outcomes of HSCT in children, adolescents, and young adults with ALL remain good when using traditional approaches. Development and implementation of cell therapy methods with their subsequent use in the treatment of children with ALL, and the active usage of transplantation from a haploidentical donor with appropriate support will further improve allo-HSCT parameters in children with ALL. </p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;"> Hematopoietic stem cell transplantation, acute lymphoblastic leukemia, children. </p> <br>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(2895) "

Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT) remains an important treatment option for patients with acute lymphoblastic leukemia (ALL). The results of allo-HSCT in children with ALL have significantly improved in the last decade. This study is aimed to evaluate the results of allo-HSCT in children, adolescents, and young adults with ALL at the Republican Scientific and Practical Center for Pediatric Oncology, Hematology, and Immunology.

Materials and methods

The study included 106 patients (75 children and 31 young adults; males, 59%) with ALL who received allo-HSCT at the Center for Pediatric Oncology, Hematology, and Immunology from 2001 to 2020. HLA-related, unrelated and haploidentical donors were used in 33, 59 and 8% of cases, respectively. Acute graft-versus-host disease (GVHD) was registered in 57 cases (54%); chronic GVHD, in 36 patients (34%). The Kaplan-Meier method was used to evaluate overall survival (OS), event-free survival (EFS), and GVHD and relapse-free survival (GRFS). In single-factor analysis survival was compared by Logrank test. The cumulative incidence of relapse (CIR) and death after allo-HSCT without recurrence (NRM) were calculated by the method of competing risks using Gray’s test. The results were evaluated and compared over two consecutive 10-year periods (2001-2010 and 2011-2020). The data was censored at 01.07.2022.

Results

The 3-year OS and EFS were, respectively, 42.5±7.8% and 40.0±7.8% for the first (n=40) and 76.7±5.3% (p<0.001), 68.1±5.8% (p<0.001) for the second (n=66) follow-up periods. The 3-year GRFS was 57.1±6.1% and 27.5±7.1%, respectively (p<0.001). The 3-year NRM rate over 2011-2020 was 9.2±3.6% (p<0.001), and CIR was 21.2±5.1% (p=0.60). There were no differences for aGVHD and cGVHD incidence between the both studied periods. The OS, EFS, and GRFS did not show statistically significant changes from 2001 to 2020 depending on donor type (related, unrelated or haploidentical), or age of the recipient (<4 years, 4-17, and >18 years). However, 3-year CIR in recipients <4 years (n=7) was 57.1±21.1% (p=0.01).

Conclusions

Thus, the outcomes of HSCT in children, adolescents, and young adults with ALL remain good when using traditional approaches. Development and implementation of cell therapy methods with their subsequent use in the treatment of children with ALL, and the active usage of transplantation from a haploidentical donor with appropriate support will further improve allo-HSCT parameters in children with ALL.

Keywords

Hematopoietic stem cell transplantation, acute lymphoblastic leukemia, children.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["NAME_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29242" ["VALUE"]=> string(207) "PO-05. Outcomes of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for children, adolescents, young adults with acute lymphoblastic leukemia at the Center for Pediatric Oncology, Hematology and Immunology" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(207) "PO-05. Outcomes of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for children, adolescents, young adults with acute lymphoblastic leukemia at the Center for Pediatric Oncology, Hematology and Immunology" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["FULL_TEXT_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "42" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-07 20:29:18" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(12) "FULL_TEXT_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "42" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["PDF_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "43" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "43" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29243" ["VALUE"]=> string(4) "3008" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "3008" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["PDF_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "44" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "44" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29244" ["VALUE"]=> string(4) "3009" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "3009" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["NAME_LONG"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "45" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2023-04-13 00:55:00" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "NAME_LONG" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "45" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(80) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } } } ["DISPLAY_PROPERTIES"]=> array(8) { ["AUTHOR_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29239" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(163) "<p>Dmitry V. Prudnikov, Natalia P. Kirsanova, Yulia E. Mareiko, Olha A. Mishkova, Aleksey V. Alekseychik, Mariya G. Naumovich, Nina V. Minakovskaya</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(151) "

Dmitry V. Prudnikov, Natalia P. Kirsanova, Yulia E. Mareiko, Olha A. Mishkova, Aleksey V. Alekseychik, Mariya G. Naumovich, Nina V. Minakovskaya

" } ["SUMMARY_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29241" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3087) "<p style="text-align: justify;"> Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT) remains an important treatment option for patients with acute lymphoblastic leukemia (ALL). The results of allo-HSCT in children with ALL have significantly improved in the last decade. This study is aimed to evaluate the results of allo-HSCT in children, adolescents, and young adults with ALL at the Republican Scientific and Practical Center for Pediatric Oncology, Hematology, and Immunology. </p> <h3>Materials and methods</h3> <p style="text-align: justify;"> The study included 106 patients (75 children and 31 young adults; males, 59%) with ALL who received allo-HSCT at the Center for Pediatric Oncology, Hematology, and Immunology from 2001 to 2020. HLA-related, unrelated and haploidentical donors were used in 33, 59 and 8% of cases, respectively. Acute graft-versus-host disease (GVHD) was registered in 57 cases (54%); chronic GVHD, in 36 patients (34%). The Kaplan-Meier method was used to evaluate overall survival (OS), event-free survival (EFS), and GVHD and relapse-free survival (GRFS). In single-factor analysis survival was compared by Logrank test. The cumulative incidence of relapse (CIR) and death after allo-HSCT without recurrence (NRM) were calculated by the method of competing risks using Gray’s test. The results were evaluated and compared over two consecutive 10-year periods (2001-2010 and 2011-2020). The data was censored at 01.07.2022. </p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;"> The 3-year OS and EFS were, respectively, 42.5±7.8% and 40.0±7.8% for the first (n=40) and 76.7±5.3% (p<0.001), 68.1±5.8% (p<0.001) for the second (n=66) follow-up periods. The 3-year GRFS was 57.1±6.1% and 27.5±7.1%, respectively (p<0.001). The 3-year NRM rate over 2011-2020 was 9.2±3.6% (p<0.001), and CIR was 21.2±5.1% (p=0.60). There were no differences for aGVHD and cGVHD incidence between the both studied periods. The OS, EFS, and GRFS did not show statistically significant changes from 2001 to 2020 depending on donor type (related, unrelated or haploidentical), or age of the recipient (<4 years, 4-17, and >18 years). However, 3-year CIR in recipients <4 years (n=7) was 57.1±21.1% (p=0.01). </p> <h3>Conclusions</h3> <p style="text-align: justify;"> Thus, the outcomes of HSCT in children, adolescents, and young adults with ALL remain good when using traditional approaches. Development and implementation of cell therapy methods with their subsequent use in the treatment of children with ALL, and the active usage of transplantation from a haploidentical donor with appropriate support will further improve allo-HSCT parameters in children with ALL. </p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;"> Hematopoietic stem cell transplantation, acute lymphoblastic leukemia, children. </p> <br>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(2895) "

Materials and methods

Results

Conclusions

Keywords

Hematopoietic stem cell transplantation, acute lymphoblastic leukemia, children.

Materials and methods

Results

Conclusions

Keywords

Hematopoietic stem cell transplantation, acute lymphoblastic leukemia, children.

" } ["DOI"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29238" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" } ["NAME_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29242" ["VALUE"]=> string(207) "PO-05. Outcomes of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for children, adolescents, young adults with acute lymphoblastic leukemia at the Center for Pediatric Oncology, Hematology and Immunology" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(207) "PO-05. Outcomes of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for children, adolescents, young adults with acute lymphoblastic leukemia at the Center for Pediatric Oncology, Hematology and Immunology" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(207) "PO-05. Outcomes of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for children, adolescents, young adults with acute lymphoblastic leukemia at the Center for Pediatric Oncology, Hematology and Immunology" } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29240" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(257) "<p>Belarusian Research Center for Pediatric Oncology, Hematology and Immunology, Minsk, Republic of Belarus</p><br> <p><b>Contact:</b> Dr. Dmitry V. Prudnikov, phone: +37517 265-48-51, e-mail: dima1911@mail.ru </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(215) "

Belarusian Research Center for Pediatric Oncology, Hematology and Immunology, Minsk, Republic of Belarus

Contact: Dr. Dmitry V. Prudnikov, phone: +37517 265-48-51, e-mail: dima1911@mail.ru

Belarusian Research Center for Pediatric Oncology, Hematology and Immunology, Minsk, Republic of Belarus

Contact: Dr. Dmitry V. Prudnikov, phone: +37517 265-48-51, e-mail: dima1911@mail.ru

" } ["AUTHOR_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29235" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(265) "<p>Дмитрий В. Прудников, Наталья П. Кирсанова, Юлия Е. Марейко, Ольга А. Мишкова, Aлексей В. Алексейчик, Мария Г. Наумович, Нина В. Минаковская</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(253) "

Материалы и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, острый лимфобластный лейкоз, дети.

Материалы и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, острый лимфобластный лейкоз, дети.

" } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29236" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(289) "<p>Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр детской онкологии, гематологии и иммунологии», Минск, Республика Беларусь</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(277) "

" } } } [3]=> array(49) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" ["~IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" ["ID"]=> string(4) "2118" ["~ID"]=> string(4) "2118" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(151) "PO-04. Влияние возраста пациентов на приверженность к лечению у реципиентов алло-ГСК" ["~NAME"]=> string(151) "PO-04. Влияние возраста пациентов на приверженность к лечению у реципиентов алло-ГСК" ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/05/2022 09:48:19 am" ["~TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/05/2022 09:48:19 am" ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(163) "/en/archive/tom-11-nomer-3/-xvi-/onkologiya-detskogo-vozrasta-po-01-po-07/po-04-vliyanie-vozrasta-patsientov-na-priverzhennost-k-lecheniyu-u-retsipientov-allo-gsk/" ["~DETAIL_PAGE_URL"]=> string(163) "/en/archive/tom-11-nomer-3/-xvi-/onkologiya-detskogo-vozrasta-po-01-po-07/po-04-vliyanie-vozrasta-patsientov-na-priverzhennost-k-lecheniyu-u-retsipientov-allo-gsk/" ["LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["~LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["~DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["~PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["~LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["SORT"]=> string(2) "13" ["~SORT"]=> string(2) "13" ["CODE"]=> string(88) "po-04-vliyanie-vozrasta-patsientov-na-priverzhennost-k-lecheniyu-u-retsipientov-allo-gsk" ["~CODE"]=> string(88) "po-04-vliyanie-vozrasta-patsientov-na-priverzhennost-k-lecheniyu-u-retsipientov-allo-gsk" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "2118" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "2118" ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["~IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["LID"]=> string(2) "s2" ["~LID"]=> string(2) "s2" ["EDIT_LINK"]=> NULL ["DELETE_LINK"]=> NULL ["DISPLAY_ACTIVE_FROM"]=> string(0) "" ["IPROPERTY_VALUES"]=> array(18) { ["ELEMENT_META_TITLE"]=> string(151) "PO-04. Влияние возраста пациентов на приверженность к лечению у реципиентов алло-ГСК" ["ELEMENT_META_KEYWORDS"]=> string(0) "" ["ELEMENT_META_DESCRIPTION"]=> string(234) "PO-04. Влияние возраста пациентов на приверженность к лечению у реципиентов алло-ГСКPO-04. Impact of patients’ age on the treatment adherence in allo-HSCT recipients" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(3495) "<p style="text-align: justify;">По данным доклада ВОЗ 2003 г., возраст – социально-экономический фактор, который оказывает влияние на приверженность пациентов выполнять рекомендации врача.</p> <h3>Цель</h3> <p style="text-align: justify;">Оценить влияние возраста на приверженность к лечению среди пациентов, которым предстоит алло-ТГСК. </p> <h3>Материалы и методы</h3> <p style="text-align: justify;">В исследование включены 81 пациент, которые поступили в НКО ТКМ ФГБУ «НМИЦ гематологии» МЗ РФ для выполнения алло-ТГСК. С диагнозом «Острый миелоидный лейкоз» – 48 пациентов и с диагнозом «Острый лимфобластный лейкоз» – 33 пациента. Средний возраст больных составил 45 лет, диапазон от 18 до 63 лет. Приверженность к лечению изучали, используя специализированный опросник КОП-25. Ответ на каждый вопрос оценивали в баллах, которые затем суммировали и рассчитывали количественные показатели. На основании полученных показателей вычисляли выражаемые в условных процентах индексы приверженности: к модификации образа жизни, к лекарственной терапии, к медицинскому сопровождению. Для визуализации использовали диаграмму рассеяния, а также кривую регрессии (метод LOESS).</p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;">Результаты исследования показали наличие сходной зависимости между возрастом пациентов и приверженностью к модификации образа жизни (Cc), лекарственной терапии (Cd) и медицинскому сопровождению (Cm). Кроме того, отмечается влияние возраста на интегральный показатель приверженности (С).</p> <h3>Заключение</h3> <p style="text-align: justify;">Исходя из полученных данных, мы отметили, что с возрастом снижается приверженность к лечению по всем исследованным индексам. </p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Аллогенная ТГСК, реципиенты, приверженность к модификации образа жизни, приверженность к лекарственной терапии, приверженность к медицинскому сопровождению. </p> " ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(151) "PO-04. Влияние возраста пациентов на приверженность к лечению у реципиентов алло-ГСК" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(151) "PO-04. Влияние возраста пациентов на приверженность к лечению у реципиентов алло-ГСК" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(151) "PO-04. Влияние возраста пациентов на приверженность к лечению у реципиентов алло-ГСК" ["SECTION_META_TITLE"]=> string(151) "PO-04. Влияние возраста пациентов на приверженность к лечению у реципиентов алло-ГСК" ["SECTION_META_KEYWORDS"]=> string(151) "PO-04. Влияние возраста пациентов на приверженность к лечению у реципиентов алло-ГСК" ["SECTION_META_DESCRIPTION"]=> string(151) "PO-04. Влияние возраста пациентов на приверженность к лечению у реципиентов алло-ГСК" ["SECTION_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(151) "PO-04. Влияние возраста пациентов на приверженность к лечению у реципиентов алло-ГСК" ["SECTION_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(151) "PO-04. Влияние возраста пациентов на приверженность к лечению у реципиентов алло-ГСК" ["SECTION_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(92) "po-04-vliyanie-vozrasta-patsientov-na-priverzhennost-k-lecheniyu-u-retsipientov-allo-gsk-img" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(151) "PO-04. Влияние возраста пациентов на приверженность к лечению у реципиентов алло-ГСК" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(151) "PO-04. Влияние возраста пациентов на приверженность к лечению у реципиентов алло-ГСК" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(92) "po-04-vliyanie-vozrasta-patsientov-na-priverzhennost-k-lecheniyu-u-retsipientov-allo-gsk-img" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(92) "po-04-vliyanie-vozrasta-patsientov-na-priverzhennost-k-lecheniyu-u-retsipientov-allo-gsk-img" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(92) "po-04-vliyanie-vozrasta-patsientov-na-priverzhennost-k-lecheniyu-u-retsipientov-allo-gsk-img" } ["FIELDS"]=> array(1) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" } ["PROPERTIES"]=> array(18) { ["KEYWORDS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "19" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:46:01" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "KEYWORDS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "19" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "4" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "Y" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "Y" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["SUBMITTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "20" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "SUBMITTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "20" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["ACCEPTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "21" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "ACCEPTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "21" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["PUBLISHED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "22" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "PUBLISHED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "22" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["CONTACT"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "23" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 14:43:05" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(14) "Контакт" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "CONTACT" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "23" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(14) "Контакт" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHORS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "24" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:45:07" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "AUTHORS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "24" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29225" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(202) "<p>Эльмира И. Кольгаева, Михаил Ю. Дроков, Дмитрий Э. Выборных, Лариса А. Кузьмина, Елена Н. Паровичникова</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(190) "

Эльмира И. Кольгаева, Михаил Ю. Дроков, Дмитрий Э. Выборных, Лариса А. Кузьмина, Елена Н. Паровичникова

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29226" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(177) "<p>Научный медицинский исследовательский центр гематологии Минздрава РФ, Москва, Россия</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(165) "

Научный медицинский исследовательский центр гематологии Минздрава РФ, Москва, Россия

По данным доклада ВОЗ 2003 г., возраст – социально-экономический фактор, который оказывает влияние на приверженность пациентов выполнять рекомендации врача.

Цель

Оценить влияние возраста на приверженность к лечению среди пациентов, которым предстоит алло-ТГСК.

Материалы и методы

В исследование включены 81 пациент, которые поступили в НКО ТКМ ФГБУ «НМИЦ гематологии» МЗ РФ для выполнения алло-ТГСК. С диагнозом «Острый миелоидный лейкоз» – 48 пациентов и с диагнозом «Острый лимфобластный лейкоз» – 33 пациента. Средний возраст больных составил 45 лет, диапазон от 18 до 63 лет. Приверженность к лечению изучали, используя специализированный опросник КОП-25. Ответ на каждый вопрос оценивали в баллах, которые затем суммировали и рассчитывали количественные показатели. На основании полученных показателей вычисляли выражаемые в условных процентах индексы приверженности: к модификации образа жизни, к лекарственной терапии, к медицинскому сопровождению. Для визуализации использовали диаграмму рассеяния, а также кривую регрессии (метод LOESS).

Результаты

Результаты исследования показали наличие сходной зависимости между возрастом пациентов и приверженностью к модификации образа жизни (Cc), лекарственной терапии (Cd) и медицинскому сопровождению (Cm). Кроме того, отмечается влияние возраста на интегральный показатель приверженности (С).

Заключение

Исходя из полученных данных, мы отметили, что с возрастом снижается приверженность к лечению по всем исследованным индексам.

Ключевые слова

Аллогенная ТГСК, реципиенты, приверженность к модификации образа жизни, приверженность к лекарственной терапии, приверженность к медицинскому сопровождению.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["DOI"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29228" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29229" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(122) "<p>Elmira I. Kolgaeva, Mikhail Y. Drokov, Dmitri E. Vybornykh, Larisa A. Kuzmina, Elena N. Parovichnikova </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(110) "

Elmira I. Kolgaeva, Mikhail Y. Drokov, Dmitri E. Vybornykh, Larisa A. Kuzmina, Elena N. Parovichnikova

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(6) "Author" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29230" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(210) "<p>National Research Center for Hematology, Moscow, Russia</p><br> <p><b>Contact:</b> Dr. Elmira I. Kolgaeva, phone: +7 (495) 614-90-42, e-mail: kolgaeva@inbox.ru </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(168) "

National Research Center for Hematology, Moscow, Russia

Contact: Dr. Elmira I. Kolgaeva, phone: +7 (495) 614-90-42, e-mail: kolgaeva@inbox.ru

According to a 2003 WHO report, age is a socio-economic factor that impact on patients’ ability to follow doctor’s recommendations.

Aim

To demonstrate the effect of age on adherence among patients undergoing allo-HSCT.

Materials and methods

We analyzed 81 patients who entered the National Medical Research Centre of Hematology at the Russian Ministry of Health for allo-HSCT. The patients were diagnosed with acute myeloid leukemia (n= 48), and 33 patients were treated for acute lymphoblastic leukemia. The average age of the patients was 45 years, ranging from 18 to 63 years old. Adherence to treatment and medical care was studied using a specialized questionnaire KOP-25. The answers to each question were evaluated as point scores, then being summarized, and quantitative indices were calculated. On the basis of obtained scores, the indices of adherence were calculated having been expressed as conditional percentages. Differential indexes concerned adherence to the lifestyle changes, drug therapy, and medical care. We used scatter diagrams and regression analysis (LOESS method).

Results

The results of our study have shown similar reverse relationships between the patient’s age and adherence to the lifestyle (Cc) modification, drug therapy (Cd), and medical care (Cm). Moreover, we noted an age-dependent effect upon the integral index of adherence (С).

Conclusion

On the basis of the data obtained, we have concluded that the adherence for treatment shows a decrease for all tested indices with the patients’ age.

Keywords

Allogeneic HSCT, recipients, adherence to lifestyle modification, adherence to drug therapy, adherence to medical care.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["NAME_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29232" ["VALUE"]=> string(83) "PO-04. Impact of patients’ age on the treatment adherence in allo-HSCT recipients" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(83) "PO-04. Impact of patients’ age on the treatment adherence in allo-HSCT recipients" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["FULL_TEXT_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "42" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-07 20:29:18" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(12) "FULL_TEXT_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "42" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["PDF_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "43" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "43" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29233" ["VALUE"]=> string(4) "3006" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "3006" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["PDF_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "44" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "44" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29234" ["VALUE"]=> string(4) "3007" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "3007" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["NAME_LONG"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "45" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2023-04-13 00:55:00" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "NAME_LONG" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "45" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(80) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } } } ["DISPLAY_PROPERTIES"]=> array(8) { ["AUTHOR_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29229" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(122) "<p>Elmira I. Kolgaeva, Mikhail Y. Drokov, Dmitri E. Vybornykh, Larisa A. Kuzmina, Elena N. Parovichnikova </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(110) "

Elmira I. Kolgaeva, Mikhail Y. Drokov, Dmitri E. Vybornykh, Larisa A. Kuzmina, Elena N. Parovichnikova

According to a 2003 WHO report, age is a socio-economic factor that impact on patients’ ability to follow doctor’s recommendations.

Aim

To demonstrate the effect of age on adherence among patients undergoing allo-HSCT.

Materials and methods

Results

Conclusion

On the basis of the data obtained, we have concluded that the adherence for treatment shows a decrease for all tested indices with the patients’ age.

Keywords

Allogeneic HSCT, recipients, adherence to lifestyle modification, adherence to drug therapy, adherence to medical care.

According to a 2003 WHO report, age is a socio-economic factor that impact on patients’ ability to follow doctor’s recommendations.

Aim

To demonstrate the effect of age on adherence among patients undergoing allo-HSCT.

Materials and methods

Results

Conclusion

On the basis of the data obtained, we have concluded that the adherence for treatment shows a decrease for all tested indices with the patients’ age.

Keywords

Allogeneic HSCT, recipients, adherence to lifestyle modification, adherence to drug therapy, adherence to medical care.

" } ["DOI"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29228" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" } ["NAME_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29232" ["VALUE"]=> string(83) "PO-04. Impact of patients’ age on the treatment adherence in allo-HSCT recipients" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(83) "PO-04. Impact of patients’ age on the treatment adherence in allo-HSCT recipients" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(83) "PO-04. Impact of patients’ age on the treatment adherence in allo-HSCT recipients" } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29230" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(210) "<p>National Research Center for Hematology, Moscow, Russia</p><br> <p><b>Contact:</b> Dr. Elmira I. Kolgaeva, phone: +7 (495) 614-90-42, e-mail: kolgaeva@inbox.ru </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(168) "

National Research Center for Hematology, Moscow, Russia

Contact: Dr. Elmira I. Kolgaeva, phone: +7 (495) 614-90-42, e-mail: kolgaeva@inbox.ru

National Research Center for Hematology, Moscow, Russia

Contact: Dr. Elmira I. Kolgaeva, phone: +7 (495) 614-90-42, e-mail: kolgaeva@inbox.ru

" } ["AUTHOR_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29225" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(202) "<p>Эльмира И. Кольгаева, Михаил Ю. Дроков, Дмитрий Э. Выборных, Лариса А. Кузьмина, Елена Н. Паровичникова</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(190) "

Эльмира И. Кольгаева, Михаил Ю. Дроков, Дмитрий Э. Выборных, Лариса А. Кузьмина, Елена Н. Паровичникова

Цель

Оценить влияние возраста на приверженность к лечению среди пациентов, которым предстоит алло-ТГСК.

Материалы и методы

Результаты

Заключение

Ключевые слова

Цель

Оценить влияние возраста на приверженность к лечению среди пациентов, которым предстоит алло-ТГСК.

Материалы и методы

Результаты

Заключение

Ключевые слова

" } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29226" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(177) "<p>Научный медицинский исследовательский центр гематологии Минздрава РФ, Москва, Россия</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(165) "

Научный медицинский исследовательский центр гематологии Минздрава РФ, Москва, Россия

" } } } [4]=> array(49) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" ["~IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" ["ID"]=> string(4) "2116" ["~ID"]=> string(4) "2116" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(321) "PO-02. Первый опыт применения тотального облучения тела в режимах кондиционирования при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей в Санкт-Петербурге " ["~NAME"]=> string(321) "PO-02. Первый опыт применения тотального облучения тела в режимах кондиционирования при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей в Санкт-Петербурге " ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/05/2022 09:28:23 am" ["~TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/05/2022 09:28:23 am" ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(175) "/en/archive/tom-11-nomer-3/-xvi-/onkologiya-detskogo-vozrasta-po-01-po-07/po-02-pervyy-opyt-primeneniya-totalnogo-oblucheniya-tela-v-rezhimakh-konditsionirovaniya-pri-allogen/" ["~DETAIL_PAGE_URL"]=> string(175) "/en/archive/tom-11-nomer-3/-xvi-/onkologiya-detskogo-vozrasta-po-01-po-07/po-02-pervyy-opyt-primeneniya-totalnogo-oblucheniya-tela-v-rezhimakh-konditsionirovaniya-pri-allogen/" ["LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["~LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["~DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["~PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["~LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["SORT"]=> string(2) "11" ["~SORT"]=> string(2) "11" ["CODE"]=> string(100) "po-02-pervyy-opyt-primeneniya-totalnogo-oblucheniya-tela-v-rezhimakh-konditsionirovaniya-pri-allogen" ["~CODE"]=> string(100) "po-02-pervyy-opyt-primeneniya-totalnogo-oblucheniya-tela-v-rezhimakh-konditsionirovaniya-pri-allogen" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "2116" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "2116" ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["~IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["LID"]=> string(2) "s2" ["~LID"]=> string(2) "s2" ["EDIT_LINK"]=> NULL ["DELETE_LINK"]=> NULL ["DISPLAY_ACTIVE_FROM"]=> string(0) "" ["IPROPERTY_VALUES"]=> array(18) { ["ELEMENT_META_TITLE"]=> string(321) "PO-02. Первый опыт применения тотального облучения тела в режимах кондиционирования при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей в Санкт-Петербурге " ["ELEMENT_META_KEYWORDS"]=> string(0) "" ["ELEMENT_META_DESCRIPTION"]=> string(500) "PO-02. Первый опыт применения тотального облучения тела в режимах кондиционирования при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей в Санкт-Петербурге PO-02. The first St. Petersburg experience of using total body irradiation as part of conditioning regimes prior to allogeneic hematopoietic stem cells transplantation in children" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(6693) "<p style="text-align: justify;"> Кондиционирование на основе тотального облучения тела (ТОТ)/ тотального лимфоидного облучения (ТЛО) при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) демонстрирует высокую эффективность при ряде нозологий. Остаются дискутабельными вопросы ранней и отдаленной токсичности, а также трудности планирования и маршрутизации пациентов. Мы описываем первый в Санкт-Петербурге опытом междисциплинарного ведения пациентов в периоде кондиционирования с включением ТОТ с дополнительной оценкой токсичности и эффективности метода. </p> <h3>Материалы и методы</h3> <p style="text-align: justify;"> С июня 2018 по июль 2022 выполнено 15 алло-ТГСК с включением ТОТ/ТЛО в режимы кондиционирования при рефрактерном/рецидивирующем течении В-ОЛЛ (n=6, 40%) и Т-ОЛЛ (n=7, 46,8%), ЮММЛ (n=1), АА (n=1). Поражение ЦНС диагностировано у 40% пациентов. Медиана возраста составила 10 лет (от 5 до 15 лет), средний возраст – 9,4 лет. Медиана периода наблюдения – 4,2 мес. (18 дней – 48 мес.). Этап облучения проводился в условиях ЛДЦ МИБС на линейном ускорителе электронов Varian Clinac 2100 в режиме ротационного облучения с объемной модуляцией (VMAT). Курсовая доза при ТОТ/ТЛО составила 12 Гр (разовая доза 2 Гр, дважды в день) и 4 Гр (разовая доза 2 Гр, один раз в день) соответственно. Относительным ограничением для использования метода являлся рост более 160 см, что преодолевалось путем проведения лечения с умеренным сгибанием ног в коленях, фиксируемых при помощи вакуумного матраса. Сопроводительная терапия в период проведения облучения включала инфузионную, противорвотную терапию. </p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;"> Распределение режимов кондиционирования было следующим: 11 (73,3%) – ТОТ/Тиотепа/Флударабин, 3 (20%) – ТОТ/Мелфалан/Флударабин, 1 (6,7%) – ТЛО/Флударабин/ЦФ/Атгам. В зависимости от донора стволовых клеток, распределение было следующим: гаплоидентичный родственный донор, n=12 (80%), полностью совместимый родственный и неродственный донор – 1 (6,7%) и 2 (13,3%) соответственно. Профилактика РТПХ включала Атгам/Ритуксимаб/Абатацепт в сочетании с TCR-aB деплецией ПСК (60%), ЦФ/Такролимус/ММФ (26,6%), Циклоспорин или Такролимус/ММФ (13,4%). Проявлениями токсичности в период кондиционирования были конституциональная (14,3%), нейротоксичность (14,3%), токсический гепатит 1 ст. тяжести (14,3%), мукозит (64,3%). В посттрансплантационном периоде у 100% пациентов регистрировались инфекционные осложнения, наиболее частые – энтероколит (80%), катетер-ассоциированная инфекция кровотока (13,3%), ИМП (6,6%), при этом отмечено преобладание грамотрицательной микрофлоры (80%). Частота реактивации ЦМВ-инфекции – 21,5%. Медиана времени до восстановления гранулоцитов и тромбоцитов составила 15 (9-20) и 19,5 (9-30) дней соответственно. Проявления острой РТПХ отмечены 40% случаев с преобладанием кожной (28,6%) и интестинальной формы (21,5%), 1 случай рефрактерного течения. 2х летняя ОВ и БСВ были равнозначными и составили 57,1%. 3х месячная ТГСК-ассоциированная летальность была 21,4%. Отдаленные осложнения за указанный период наблюдения не зарегистрированы. </p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;"> Режимы кондиционирования с ТОТ/ТЛО имеют удовлетворительную переносимость, низкую частоту ранней и отсроченной токсичности, выполнимы в условиях клиник Санкт-Петербурга. Учитывая полученные результаты, метод может быть рекомендован в качестве рутинной практики с учетом клинических показаний. Дальнейшие исследования необходимы для оценки эффективности и токсичности метода по сравнению с другими режимами кондиционирования. </p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;"> Тотальное облучение тела, алло-ТГСК, дети, гемобластозы, лучевая терапия. </p> <br>" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(321) "PO-02. Первый опыт применения тотального облучения тела в режимах кондиционирования при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей в Санкт-Петербурге " ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(321) "PO-02. Первый опыт применения тотального облучения тела в режимах кондиционирования при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей в Санкт-Петербурге " ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(321) "PO-02. Первый опыт применения тотального облучения тела в режимах кондиционирования при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей в Санкт-Петербурге " ["SECTION_META_TITLE"]=> string(321) "PO-02. Первый опыт применения тотального облучения тела в режимах кондиционирования при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей в Санкт-Петербурге " ["SECTION_META_KEYWORDS"]=> string(321) "PO-02. Первый опыт применения тотального облучения тела в режимах кондиционирования при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей в Санкт-Петербурге " ["SECTION_META_DESCRIPTION"]=> string(321) "PO-02. Первый опыт применения тотального облучения тела в режимах кондиционирования при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей в Санкт-Петербурге " ["SECTION_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(321) "PO-02. Первый опыт применения тотального облучения тела в режимах кондиционирования при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей в Санкт-Петербурге " ["SECTION_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(321) "PO-02. Первый опыт применения тотального облучения тела в режимах кондиционирования при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей в Санкт-Петербурге " ["SECTION_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "po-02-pervyy-opyt-primeneniya-totalnogo-oblucheniya-tela-v-rezhimakh-konditsionirovaniya-pri-allogen" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(321) "PO-02. Первый опыт применения тотального облучения тела в режимах кондиционирования при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей в Санкт-Петербурге " ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(321) "PO-02. Первый опыт применения тотального облучения тела в режимах кондиционирования при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей в Санкт-Петербурге " ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "po-02-pervyy-opyt-primeneniya-totalnogo-oblucheniya-tela-v-rezhimakh-konditsionirovaniya-pri-allogen" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "po-02-pervyy-opyt-primeneniya-totalnogo-oblucheniya-tela-v-rezhimakh-konditsionirovaniya-pri-allogen" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "po-02-pervyy-opyt-primeneniya-totalnogo-oblucheniya-tela-v-rezhimakh-konditsionirovaniya-pri-allogen" } ["FIELDS"]=> array(1) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" } ["PROPERTIES"]=> array(18) { ["KEYWORDS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "19" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:46:01" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "KEYWORDS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "19" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "4" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "Y" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "Y" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["SUBMITTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "20" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "SUBMITTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "20" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["ACCEPTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "21" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "ACCEPTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "21" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["PUBLISHED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "22" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "PUBLISHED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "22" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["CONTACT"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "23" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 14:43:05" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(14) "Контакт" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "CONTACT" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "23" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(14) "Контакт" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHORS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "24" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:45:07" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "AUTHORS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "24" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29205" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(644) "<p>Мария А. Русина<sup>1</sup>, Юлия В. Диникина<sup>1</sup>, Алексей В. Михайлов<sup>2,3</sup>, Светлана И. Лапаева<sup>1</sup>, Анна Ю. Смирнова<sup>1</sup>, Андрей С. Егоров<sup>1</sup>, Юлия К. Тошина<sup>1</sup>, Дарья А. Моргачева<sup>1</sup>, Николай А. Воробьев<sup>2,4</sup>, Никита А. Катаев<sup>2</sup>, Антон В. Кубасов<sup>2</sup></p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(500) "

Мария А. Русина¹, Юлия В. Диникина¹, Алексей В. Михайлов^2,3, Светлана И. Лапаева¹, Анна Ю. Смирнова¹, Андрей С. Егоров¹, Юлия К. Тошина¹, Дарья А. Моргачева¹, Николай А. Воробьев^2,4, Никита А. Катаев², Антон В. Кубасов²

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29206" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(784) "<p><sup>1</sup> Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия<br> <sup>2</sup> ООО «ЛДЦ Медицинский институт им. Березина Сергея», Санкт-Петербург, Россия<br> <sup>3</sup> Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия<br> <sup>4</sup> Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Россия</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(706) "

¹ Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия
² ООО «ЛДЦ Медицинский институт им. Березина Сергея», Санкт-Петербург, Россия
³ Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия
⁴ Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Россия

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(22) "Организации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29207" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6693) "<p style="text-align: justify;"> Кондиционирование на основе тотального облучения тела (ТОТ)/ тотального лимфоидного облучения (ТЛО) при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) демонстрирует высокую эффективность при ряде нозологий. Остаются дискутабельными вопросы ранней и отдаленной токсичности, а также трудности планирования и маршрутизации пациентов. Мы описываем первый в Санкт-Петербурге опытом междисциплинарного ведения пациентов в периоде кондиционирования с включением ТОТ с дополнительной оценкой токсичности и эффективности метода. </p> <h3>Материалы и методы</h3> <p style="text-align: justify;"> С июня 2018 по июль 2022 выполнено 15 алло-ТГСК с включением ТОТ/ТЛО в режимы кондиционирования при рефрактерном/рецидивирующем течении В-ОЛЛ (n=6, 40%) и Т-ОЛЛ (n=7, 46,8%), ЮММЛ (n=1), АА (n=1). Поражение ЦНС диагностировано у 40% пациентов. Медиана возраста составила 10 лет (от 5 до 15 лет), средний возраст – 9,4 лет. Медиана периода наблюдения – 4,2 мес. (18 дней – 48 мес.). Этап облучения проводился в условиях ЛДЦ МИБС на линейном ускорителе электронов Varian Clinac 2100 в режиме ротационного облучения с объемной модуляцией (VMAT). Курсовая доза при ТОТ/ТЛО составила 12 Гр (разовая доза 2 Гр, дважды в день) и 4 Гр (разовая доза 2 Гр, один раз в день) соответственно. Относительным ограничением для использования метода являлся рост более 160 см, что преодолевалось путем проведения лечения с умеренным сгибанием ног в коленях, фиксируемых при помощи вакуумного матраса. Сопроводительная терапия в период проведения облучения включала инфузионную, противорвотную терапию. </p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;"> Распределение режимов кондиционирования было следующим: 11 (73,3%) – ТОТ/Тиотепа/Флударабин, 3 (20%) – ТОТ/Мелфалан/Флударабин, 1 (6,7%) – ТЛО/Флударабин/ЦФ/Атгам. В зависимости от донора стволовых клеток, распределение было следующим: гаплоидентичный родственный донор, n=12 (80%), полностью совместимый родственный и неродственный донор – 1 (6,7%) и 2 (13,3%) соответственно. Профилактика РТПХ включала Атгам/Ритуксимаб/Абатацепт в сочетании с TCR-aB деплецией ПСК (60%), ЦФ/Такролимус/ММФ (26,6%), Циклоспорин или Такролимус/ММФ (13,4%). Проявлениями токсичности в период кондиционирования были конституциональная (14,3%), нейротоксичность (14,3%), токсический гепатит 1 ст. тяжести (14,3%), мукозит (64,3%). В посттрансплантационном периоде у 100% пациентов регистрировались инфекционные осложнения, наиболее частые – энтероколит (80%), катетер-ассоциированная инфекция кровотока (13,3%), ИМП (6,6%), при этом отмечено преобладание грамотрицательной микрофлоры (80%). Частота реактивации ЦМВ-инфекции – 21,5%. Медиана времени до восстановления гранулоцитов и тромбоцитов составила 15 (9-20) и 19,5 (9-30) дней соответственно. Проявления острой РТПХ отмечены 40% случаев с преобладанием кожной (28,6%) и интестинальной формы (21,5%), 1 случай рефрактерного течения. 2х летняя ОВ и БСВ были равнозначными и составили 57,1%. 3х месячная ТГСК-ассоциированная летальность была 21,4%. Отдаленные осложнения за указанный период наблюдения не зарегистрированы. </p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;"> Режимы кондиционирования с ТОТ/ТЛО имеют удовлетворительную переносимость, низкую частоту ранней и отсроченной токсичности, выполнимы в условиях клиник Санкт-Петербурга. Учитывая полученные результаты, метод может быть рекомендован в качестве рутинной практики с учетом клинических показаний. Дальнейшие исследования необходимы для оценки эффективности и токсичности метода по сравнению с другими режимами кондиционирования. </p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;"> Тотальное облучение тела, алло-ТГСК, дети, гемобластозы, лучевая терапия. </p> <br>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6529) "

Кондиционирование на основе тотального облучения тела (ТОТ)/ тотального лимфоидного облучения (ТЛО) при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) демонстрирует высокую эффективность при ряде нозологий. Остаются дискутабельными вопросы ранней и отдаленной токсичности, а также трудности планирования и маршрутизации пациентов. Мы описываем первый в Санкт-Петербурге опытом междисциплинарного ведения пациентов в периоде кондиционирования с включением ТОТ с дополнительной оценкой токсичности и эффективности метода.

Материалы и методы

С июня 2018 по июль 2022 выполнено 15 алло-ТГСК с включением ТОТ/ТЛО в режимы кондиционирования при рефрактерном/рецидивирующем течении В-ОЛЛ (n=6, 40%) и Т-ОЛЛ (n=7, 46,8%), ЮММЛ (n=1), АА (n=1). Поражение ЦНС диагностировано у 40% пациентов. Медиана возраста составила 10 лет (от 5 до 15 лет), средний возраст – 9,4 лет. Медиана периода наблюдения – 4,2 мес. (18 дней – 48 мес.). Этап облучения проводился в условиях ЛДЦ МИБС на линейном ускорителе электронов Varian Clinac 2100 в режиме ротационного облучения с объемной модуляцией (VMAT). Курсовая доза при ТОТ/ТЛО составила 12 Гр (разовая доза 2 Гр, дважды в день) и 4 Гр (разовая доза 2 Гр, один раз в день) соответственно. Относительным ограничением для использования метода являлся рост более 160 см, что преодолевалось путем проведения лечения с умеренным сгибанием ног в коленях, фиксируемых при помощи вакуумного матраса. Сопроводительная терапия в период проведения облучения включала инфузионную, противорвотную терапию.

Результаты

Распределение режимов кондиционирования было следующим: 11 (73,3%) – ТОТ/Тиотепа/Флударабин, 3 (20%) – ТОТ/Мелфалан/Флударабин, 1 (6,7%) – ТЛО/Флударабин/ЦФ/Атгам. В зависимости от донора стволовых клеток, распределение было следующим: гаплоидентичный родственный донор, n=12 (80%), полностью совместимый родственный и неродственный донор – 1 (6,7%) и 2 (13,3%) соответственно. Профилактика РТПХ включала Атгам/Ритуксимаб/Абатацепт в сочетании с TCR-aB деплецией ПСК (60%), ЦФ/Такролимус/ММФ (26,6%), Циклоспорин или Такролимус/ММФ (13,4%). Проявлениями токсичности в период кондиционирования были конституциональная (14,3%), нейротоксичность (14,3%), токсический гепатит 1 ст. тяжести (14,3%), мукозит (64,3%). В посттрансплантационном периоде у 100% пациентов регистрировались инфекционные осложнения, наиболее частые – энтероколит (80%), катетер-ассоциированная инфекция кровотока (13,3%), ИМП (6,6%), при этом отмечено преобладание грамотрицательной микрофлоры (80%). Частота реактивации ЦМВ-инфекции – 21,5%. Медиана времени до восстановления гранулоцитов и тромбоцитов составила 15 (9-20) и 19,5 (9-30) дней соответственно. Проявления острой РТПХ отмечены 40% случаев с преобладанием кожной (28,6%) и интестинальной формы (21,5%), 1 случай рефрактерного течения. 2х летняя ОВ и БСВ были равнозначными и составили 57,1%. 3х месячная ТГСК-ассоциированная летальность была 21,4%. Отдаленные осложнения за указанный период наблюдения не зарегистрированы.

Выводы

Режимы кондиционирования с ТОТ/ТЛО имеют удовлетворительную переносимость, низкую частоту ранней и отсроченной токсичности, выполнимы в условиях клиник Санкт-Петербурга. Учитывая полученные результаты, метод может быть рекомендован в качестве рутинной практики с учетом клинических показаний. Дальнейшие исследования необходимы для оценки эффективности и токсичности метода по сравнению с другими режимами кондиционирования.

Ключевые слова

Тотальное облучение тела, алло-ТГСК, дети, гемобластозы, лучевая терапия.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["DOI"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29208" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29209" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(496) "<p>Maria A. Rusina<sup>1</sup>, Yulia V. Dinikina<sup>1</sup>, Alexey V. Mikhailov<sup>2,3</sup>, Svetlana I. Lapaeva<sup>1</sup>, Anna Yu. Smirnova<sup>1</sup>, Andrey S. Egorov<sup>1</sup>, Yulia K. Toshina<sup>1</sup>, Daria A. Morgacheva<sup>1</sup>, Nikolay A. Vorobyov<sup>2,4</sup>, Nikita A. Kataev<sup>2</sup>, Anton V. Kubasov<sup>2</sup></p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(352) "

Maria A. Rusina¹, Yulia V. Dinikina¹, Alexey V. Mikhailov^2,3, Svetlana I. Lapaeva¹, Anna Yu. Smirnova¹, Andrey S. Egorov¹, Yulia K. Toshina¹, Daria A. Morgacheva¹, Nikolay A. Vorobyov^2,4, Nikita A. Kataev², Anton V. Kubasov²

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(6) "Author" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29210" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(553) "<p><sup>1</sup> Almazov National Medical Research Centre, St. Petersburg, Russia<br> <sup>2</sup> LDC Dr. Berezin Medical Institute, St. Petersburg, Russia<br> <sup>3</sup> North-Western I. I.Mechnikov State Medical University, St. Petersburg, Russia<br> <sup>4</sup> St. Petersburg State University, St. Petersburg, Russia</p><br> <p><b>Contact:</b> Dr. Yulia V. Dinikina, phone: +7 (921) 913-22-05, e-mail: dinikina_yuv@almazovcentre.ru </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(445) "

¹ Almazov National Medical Research Centre, St. Petersburg, Russia
² LDC Dr. Berezin Medical Institute, St. Petersburg, Russia
³ North-Western I. I.Mechnikov State Medical University, St. Petersburg, Russia
⁴ St. Petersburg State University, St. Petersburg, Russia

Contact: Dr. Yulia V. Dinikina, phone: +7 (921) 913-22-05, e-mail: dinikina_yuv@almazovcentre.ru

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Organization" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29211" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3729) "<p style="text-align: justify;">Some myeloablative total body irradiation (TBI)/total lymphoid irradiation (TLI) – based conditioning regimens prior to allogeneic hematopoietic stem cell transplantation are an effective treatment modality for some pathologic conditions. However, the issues of early and long-term toxicity, as well as some challenges in treatment planning and performance, are still a matter of debate. We aim to share our experience of interdisciplinary patient management in order to deliver these regimens. We also try to evaluate the method’s toxicity and effectiveness.</p> <h3>Materials and methods</h3> <p style="text-align: justify;">From June 2018 to July 2022, 15 allo-HSCTs with TBI/TLI as part of the conditioning regimens were performed in a cohort of pediatric patients with refractory/recurrent B-ALL (n= 6, 40%) and T-ALL (n=7, 46.8%), JMML (n=1), AA (n=1). CNS involvement was registered in 40% of cases. The median age was 10 (5-15) years, mean age was 9.4 years. The median follow-up period was 24.2 (18 days-48 months) months. The TBI/TLI was carried out in LDC MIBS clinic using a linear electron accelerator “Varian Clinac 2100” in Rotational Radiation Techniques mode with volumetric modulation (VMAT). The total dose for TBI/TLI was 12 Gy (single fraction dose 2 Gy given twice a day) and 4 Gy (single fraction dose 2 Gy, once a day), respectively. A relative limitation for TBI was patient’s height of >160 cm, in which case the legs were bent in the knees and fixed with a vacuum mattress. Supportive therapy during the period of irradiation included infusion therapy and antiemetics.</p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;">The following conditioning regimens were used: 11 cases (83.4%), TBI/Thiotepa/Fludarabine; 3 (16.6%), TBI/Melphalan/Fludarabine, and 1, TLI/Fludarabine/CyC/ATGAM. The donors were haploidentical in 12 (80%), MRD in 1 (6.7%), and MUD in 2 (13.3%) cases, respectively. GVHD prophylaxis included ATGAM/Rituximab/Abatacept in combination with TCR-aB depletion (60%), CyC/Tacrolimus/MMF (26.6%), Cyclosporine or Tacrolimus/MMF (13.4%). During the conditioning period we registered constitutional (14.3%) and neurotoxicity (14.3%), toxic hepatitis 1 grade (14.3%), and mucositis (64.3%). Infectious complications were registered in 100% of transplant recipients (80% caused by Gram-negative bacteria) with most common being enterocolitis (80%), CLABSI (13.3%), and UTI (6.6%). Reactivation of CMV infection was seen in 21.5% cases. The median time to granulocytes and platelets engraftment was 15 (9-20) and 19.5 (9-30) days, respectively. Acute GVHD was registered in 40% of cases with most common being cutaneous (28.6%) and intestinal (21.5%) forms, 1 case was refractory. The 2-years OS and EFS comprised 57.1% and 3-months HSCT-associated mortality was 21.4%. No long-term complications were registered during the indicated follow-up period.</p> <h3>Conclusions</h3> <p style="text-align: justify;">TBI/TLI conditioning regimens were well tolerated with low incidence of early as well as delayed toxicity and are feasible in St. Petersburg hospitals. Based on results obtained it is possible to recommend the method in routine practice to patients with appropriate clinical indications. Further studies are needed in order to evaluate TBI-containing conditioning regimens effectiveness and toxicity in comparison to other regimens.</p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;">Total body irradiation, allo-HSCT, children, hemoblastoses, radiation therapy.</p> " ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3568) "

Some myeloablative total body irradiation (TBI)/total lymphoid irradiation (TLI) – based conditioning regimens prior to allogeneic hematopoietic stem cell transplantation are an effective treatment modality for some pathologic conditions. However, the issues of early and long-term toxicity, as well as some challenges in treatment planning and performance, are still a matter of debate. We aim to share our experience of interdisciplinary patient management in order to deliver these regimens. We also try to evaluate the method’s toxicity and effectiveness.

Materials and methods

From June 2018 to July 2022, 15 allo-HSCTs with TBI/TLI as part of the conditioning regimens were performed in a cohort of pediatric patients with refractory/recurrent B-ALL (n= 6, 40%) and T-ALL (n=7, 46.8%), JMML (n=1), AA (n=1). CNS involvement was registered in 40% of cases. The median age was 10 (5-15) years, mean age was 9.4 years. The median follow-up period was 24.2 (18 days-48 months) months. The TBI/TLI was carried out in LDC MIBS clinic using a linear electron accelerator “Varian Clinac 2100” in Rotational Radiation Techniques mode with volumetric modulation (VMAT). The total dose for TBI/TLI was 12 Gy (single fraction dose 2 Gy given twice a day) and 4 Gy (single fraction dose 2 Gy, once a day), respectively. A relative limitation for TBI was patient’s height of >160 cm, in which case the legs were bent in the knees and fixed with a vacuum mattress. Supportive therapy during the period of irradiation included infusion therapy and antiemetics.

Results

The following conditioning regimens were used: 11 cases (83.4%), TBI/Thiotepa/Fludarabine; 3 (16.6%), TBI/Melphalan/Fludarabine, and 1, TLI/Fludarabine/CyC/ATGAM. The donors were haploidentical in 12 (80%), MRD in 1 (6.7%), and MUD in 2 (13.3%) cases, respectively. GVHD prophylaxis included ATGAM/Rituximab/Abatacept in combination with TCR-aB depletion (60%), CyC/Tacrolimus/MMF (26.6%), Cyclosporine or Tacrolimus/MMF (13.4%). During the conditioning period we registered constitutional (14.3%) and neurotoxicity (14.3%), toxic hepatitis 1 grade (14.3%), and mucositis (64.3%). Infectious complications were registered in 100% of transplant recipients (80% caused by Gram-negative bacteria) with most common being enterocolitis (80%), CLABSI (13.3%), and UTI (6.6%). Reactivation of CMV infection was seen in 21.5% cases. The median time to granulocytes and platelets engraftment was 15 (9-20) and 19.5 (9-30) days, respectively. Acute GVHD was registered in 40% of cases with most common being cutaneous (28.6%) and intestinal (21.5%) forms, 1 case was refractory. The 2-years OS and EFS comprised 57.1% and 3-months HSCT-associated mortality was 21.4%. No long-term complications were registered during the indicated follow-up period.

Conclusions

TBI/TLI conditioning regimens were well tolerated with low incidence of early as well as delayed toxicity and are feasible in St. Petersburg hospitals. Based on results obtained it is possible to recommend the method in routine practice to patients with appropriate clinical indications. Further studies are needed in order to evaluate TBI-containing conditioning regimens effectiveness and toxicity in comparison to other regimens.

Keywords

Total body irradiation, allo-HSCT, children, hemoblastoses, radiation therapy.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["NAME_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29212" ["VALUE"]=> string(179) "PO-02. The first St. Petersburg experience of using total body irradiation as part of conditioning regimes prior to allogeneic hematopoietic stem cells transplantation in children" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(179) "PO-02. The first St. Petersburg experience of using total body irradiation as part of conditioning regimes prior to allogeneic hematopoietic stem cells transplantation in children" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["FULL_TEXT_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "42" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-07 20:29:18" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(12) "FULL_TEXT_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "42" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["PDF_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "43" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "43" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29213" ["VALUE"]=> string(4) "3002" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "3002" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["PDF_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "44" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "44" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29214" ["VALUE"]=> string(4) "3003" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "3003" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["NAME_LONG"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "45" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2023-04-13 00:55:00" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "NAME_LONG" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "45" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(80) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } } } ["DISPLAY_PROPERTIES"]=> array(8) { ["AUTHOR_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29209" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(496) "<p>Maria A. Rusina<sup>1</sup>, Yulia V. Dinikina<sup>1</sup>, Alexey V. Mikhailov<sup>2,3</sup>, Svetlana I. Lapaeva<sup>1</sup>, Anna Yu. Smirnova<sup>1</sup>, Andrey S. Egorov<sup>1</sup>, Yulia K. Toshina<sup>1</sup>, Daria A. Morgacheva<sup>1</sup>, Nikolay A. Vorobyov<sup>2,4</sup>, Nikita A. Kataev<sup>2</sup>, Anton V. Kubasov<sup>2</sup></p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(352) "

" } ["SUMMARY_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29211" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3729) "<p style="text-align: justify;">Some myeloablative total body irradiation (TBI)/total lymphoid irradiation (TLI) – based conditioning regimens prior to allogeneic hematopoietic stem cell transplantation are an effective treatment modality for some pathologic conditions. However, the issues of early and long-term toxicity, as well as some challenges in treatment planning and performance, are still a matter of debate. We aim to share our experience of interdisciplinary patient management in order to deliver these regimens. We also try to evaluate the method’s toxicity and effectiveness.</p> <h3>Materials and methods</h3> <p style="text-align: justify;">From June 2018 to July 2022, 15 allo-HSCTs with TBI/TLI as part of the conditioning regimens were performed in a cohort of pediatric patients with refractory/recurrent B-ALL (n= 6, 40%) and T-ALL (n=7, 46.8%), JMML (n=1), AA (n=1). CNS involvement was registered in 40% of cases. The median age was 10 (5-15) years, mean age was 9.4 years. The median follow-up period was 24.2 (18 days-48 months) months. The TBI/TLI was carried out in LDC MIBS clinic using a linear electron accelerator “Varian Clinac 2100” in Rotational Radiation Techniques mode with volumetric modulation (VMAT). The total dose for TBI/TLI was 12 Gy (single fraction dose 2 Gy given twice a day) and 4 Gy (single fraction dose 2 Gy, once a day), respectively. A relative limitation for TBI was patient’s height of >160 cm, in which case the legs were bent in the knees and fixed with a vacuum mattress. Supportive therapy during the period of irradiation included infusion therapy and antiemetics.</p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;">The following conditioning regimens were used: 11 cases (83.4%), TBI/Thiotepa/Fludarabine; 3 (16.6%), TBI/Melphalan/Fludarabine, and 1, TLI/Fludarabine/CyC/ATGAM. The donors were haploidentical in 12 (80%), MRD in 1 (6.7%), and MUD in 2 (13.3%) cases, respectively. GVHD prophylaxis included ATGAM/Rituximab/Abatacept in combination with TCR-aB depletion (60%), CyC/Tacrolimus/MMF (26.6%), Cyclosporine or Tacrolimus/MMF (13.4%). During the conditioning period we registered constitutional (14.3%) and neurotoxicity (14.3%), toxic hepatitis 1 grade (14.3%), and mucositis (64.3%). Infectious complications were registered in 100% of transplant recipients (80% caused by Gram-negative bacteria) with most common being enterocolitis (80%), CLABSI (13.3%), and UTI (6.6%). Reactivation of CMV infection was seen in 21.5% cases. The median time to granulocytes and platelets engraftment was 15 (9-20) and 19.5 (9-30) days, respectively. Acute GVHD was registered in 40% of cases with most common being cutaneous (28.6%) and intestinal (21.5%) forms, 1 case was refractory. The 2-years OS and EFS comprised 57.1% and 3-months HSCT-associated mortality was 21.4%. No long-term complications were registered during the indicated follow-up period.</p> <h3>Conclusions</h3> <p style="text-align: justify;">TBI/TLI conditioning regimens were well tolerated with low incidence of early as well as delayed toxicity and are feasible in St. Petersburg hospitals. Based on results obtained it is possible to recommend the method in routine practice to patients with appropriate clinical indications. Further studies are needed in order to evaluate TBI-containing conditioning regimens effectiveness and toxicity in comparison to other regimens.</p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;">Total body irradiation, allo-HSCT, children, hemoblastoses, radiation therapy.</p> " ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3568) "

Materials and methods

Results

Conclusions

Keywords

Total body irradiation, allo-HSCT, children, hemoblastoses, radiation therapy.

Materials and methods

Results

Conclusions

Keywords

Total body irradiation, allo-HSCT, children, hemoblastoses, radiation therapy.

" } ["DOI"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29208" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" } ["NAME_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29212" ["VALUE"]=> string(179) "PO-02. The first St. Petersburg experience of using total body irradiation as part of conditioning regimes prior to allogeneic hematopoietic stem cells transplantation in children" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(179) "PO-02. The first St. Petersburg experience of using total body irradiation as part of conditioning regimes prior to allogeneic hematopoietic stem cells transplantation in children" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(179) "PO-02. The first St. Petersburg experience of using total body irradiation as part of conditioning regimes prior to allogeneic hematopoietic stem cells transplantation in children" } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29210" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(553) "<p><sup>1</sup> Almazov National Medical Research Centre, St. Petersburg, Russia<br> <sup>2</sup> LDC Dr. Berezin Medical Institute, St. Petersburg, Russia<br> <sup>3</sup> North-Western I. I.Mechnikov State Medical University, St. Petersburg, Russia<br> <sup>4</sup> St. Petersburg State University, St. Petersburg, Russia</p><br> <p><b>Contact:</b> Dr. Yulia V. Dinikina, phone: +7 (921) 913-22-05, e-mail: dinikina_yuv@almazovcentre.ru </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(445) "

Contact: Dr. Yulia V. Dinikina, phone: +7 (921) 913-22-05, e-mail: dinikina_yuv@almazovcentre.ru

" } ["AUTHOR_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29205" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(644) "<p>Мария А. Русина<sup>1</sup>, Юлия В. Диникина<sup>1</sup>, Алексей В. Михайлов<sup>2,3</sup>, Светлана И. Лапаева<sup>1</sup>, Анна Ю. Смирнова<sup>1</sup>, Андрей С. Егоров<sup>1</sup>, Юлия К. Тошина<sup>1</sup>, Дарья А. Моргачева<sup>1</sup>, Николай А. Воробьев<sup>2,4</sup>, Никита А. Катаев<sup>2</sup>, Антон В. Кубасов<sup>2</sup></p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(500) "

" } ["SUMMARY_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29207" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6693) "<p style="text-align: justify;"> Кондиционирование на основе тотального облучения тела (ТОТ)/ тотального лимфоидного облучения (ТЛО) при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) демонстрирует высокую эффективность при ряде нозологий. Остаются дискутабельными вопросы ранней и отдаленной токсичности, а также трудности планирования и маршрутизации пациентов. Мы описываем первый в Санкт-Петербурге опытом междисциплинарного ведения пациентов в периоде кондиционирования с включением ТОТ с дополнительной оценкой токсичности и эффективности метода. </p> <h3>Материалы и методы</h3> <p style="text-align: justify;"> С июня 2018 по июль 2022 выполнено 15 алло-ТГСК с включением ТОТ/ТЛО в режимы кондиционирования при рефрактерном/рецидивирующем течении В-ОЛЛ (n=6, 40%) и Т-ОЛЛ (n=7, 46,8%), ЮММЛ (n=1), АА (n=1). Поражение ЦНС диагностировано у 40% пациентов. Медиана возраста составила 10 лет (от 5 до 15 лет), средний возраст – 9,4 лет. Медиана периода наблюдения – 4,2 мес. (18 дней – 48 мес.). Этап облучения проводился в условиях ЛДЦ МИБС на линейном ускорителе электронов Varian Clinac 2100 в режиме ротационного облучения с объемной модуляцией (VMAT). Курсовая доза при ТОТ/ТЛО составила 12 Гр (разовая доза 2 Гр, дважды в день) и 4 Гр (разовая доза 2 Гр, один раз в день) соответственно. Относительным ограничением для использования метода являлся рост более 160 см, что преодолевалось путем проведения лечения с умеренным сгибанием ног в коленях, фиксируемых при помощи вакуумного матраса. Сопроводительная терапия в период проведения облучения включала инфузионную, противорвотную терапию. </p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;"> Распределение режимов кондиционирования было следующим: 11 (73,3%) – ТОТ/Тиотепа/Флударабин, 3 (20%) – ТОТ/Мелфалан/Флударабин, 1 (6,7%) – ТЛО/Флударабин/ЦФ/Атгам. В зависимости от донора стволовых клеток, распределение было следующим: гаплоидентичный родственный донор, n=12 (80%), полностью совместимый родственный и неродственный донор – 1 (6,7%) и 2 (13,3%) соответственно. Профилактика РТПХ включала Атгам/Ритуксимаб/Абатацепт в сочетании с TCR-aB деплецией ПСК (60%), ЦФ/Такролимус/ММФ (26,6%), Циклоспорин или Такролимус/ММФ (13,4%). Проявлениями токсичности в период кондиционирования были конституциональная (14,3%), нейротоксичность (14,3%), токсический гепатит 1 ст. тяжести (14,3%), мукозит (64,3%). В посттрансплантационном периоде у 100% пациентов регистрировались инфекционные осложнения, наиболее частые – энтероколит (80%), катетер-ассоциированная инфекция кровотока (13,3%), ИМП (6,6%), при этом отмечено преобладание грамотрицательной микрофлоры (80%). Частота реактивации ЦМВ-инфекции – 21,5%. Медиана времени до восстановления гранулоцитов и тромбоцитов составила 15 (9-20) и 19,5 (9-30) дней соответственно. Проявления острой РТПХ отмечены 40% случаев с преобладанием кожной (28,6%) и интестинальной формы (21,5%), 1 случай рефрактерного течения. 2х летняя ОВ и БСВ были равнозначными и составили 57,1%. 3х месячная ТГСК-ассоциированная летальность была 21,4%. Отдаленные осложнения за указанный период наблюдения не зарегистрированы. </p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;"> Режимы кондиционирования с ТОТ/ТЛО имеют удовлетворительную переносимость, низкую частоту ранней и отсроченной токсичности, выполнимы в условиях клиник Санкт-Петербурга. Учитывая полученные результаты, метод может быть рекомендован в качестве рутинной практики с учетом клинических показаний. Дальнейшие исследования необходимы для оценки эффективности и токсичности метода по сравнению с другими режимами кондиционирования. </p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;"> Тотальное облучение тела, алло-ТГСК, дети, гемобластозы, лучевая терапия. </p> <br>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6529) "

Материалы и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

Тотальное облучение тела, алло-ТГСК, дети, гемобластозы, лучевая терапия.

Материалы и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

Тотальное облучение тела, алло-ТГСК, дети, гемобластозы, лучевая терапия.

" } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29206" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(784) "<p><sup>1</sup> Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия<br> <sup>2</sup> ООО «ЛДЦ Медицинский институт им. Березина Сергея», Санкт-Петербург, Россия<br> <sup>3</sup> Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия<br> <sup>4</sup> Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Россия</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(706) "

" } } } [5]=> array(49) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" ["~IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" ["ID"]=> string(4) "2117" ["~ID"]=> string(4) "2117" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(125) "PO-03. Особенности трансфузии компонентов донорской крови в педиатрии" ["~NAME"]=> string(125) "PO-03. Особенности трансфузии компонентов донорской крови в педиатрии" ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/05/2022 09:35:08 am" ["~TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/05/2022 09:35:08 am" ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(143) "/en/archive/tom-11-nomer-3/-xvi-/onkologiya-detskogo-vozrasta-po-01-po-07/po-03-osobennosti-transfuzii-komponentov-donorskoy-krovi-v-pediatrii/" ["~DETAIL_PAGE_URL"]=> string(143) "/en/archive/tom-11-nomer-3/-xvi-/onkologiya-detskogo-vozrasta-po-01-po-07/po-03-osobennosti-transfuzii-komponentov-donorskoy-krovi-v-pediatrii/" ["LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["~LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["~DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["~PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["~LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["SORT"]=> string(2) "12" ["~SORT"]=> string(2) "12" ["CODE"]=> string(68) "po-03-osobennosti-transfuzii-komponentov-donorskoy-krovi-v-pediatrii" ["~CODE"]=> string(68) "po-03-osobennosti-transfuzii-komponentov-donorskoy-krovi-v-pediatrii" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "2117" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "2117" ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["~IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["LID"]=> string(2) "s2" ["~LID"]=> string(2) "s2" ["EDIT_LINK"]=> NULL ["DELETE_LINK"]=> NULL ["DISPLAY_ACTIVE_FROM"]=> string(0) "" ["IPROPERTY_VALUES"]=> array(18) { ["ELEMENT_META_TITLE"]=> string(125) "PO-03. Особенности трансфузии компонентов донорской крови в педиатрии" ["ELEMENT_META_KEYWORDS"]=> string(0) "" ["ELEMENT_META_DESCRIPTION"]=> string(198) "PO-03. Особенности трансфузии компонентов донорской крови в педиатрииPO-03. Specific characteristics of donor blood transfusions in pediatrics" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(6891) "<p style="text-align: justify;">Трансфузии гемокомпонентов являются неотъемлемой частью терапии пациентов детского возраста с онкологическими и гематологическими заболеваниями. Диагноз, вид терапии, предлеченность, соматический статус, вид трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, наличие АВ0-несовместимости пары донор-реципиент и многие другие факторы, могут влиять на объем заместительной гемотрансфузионной терапии. Обеспечение пациентов качественными и максимально безопасными компонентами донорской крови, а также индивидуализированный подход к проведению гемотрансфузий, является основной задачей медицинского персонала, с учетом вынужденного множества гемотрансфузий у пациентов детского возраста, проходящих лечение в клинике трансплантации костного мозга. Данная работа направлена на изучение особенностей проведения заместительной гемотрансфузионной терапии у пациентов детского возраста и повышение уровня знаний медицинских сестер.</p> <h3>Материалы и методы</h3> <p style="text-align: justify;">В период с 2018 по 2020 гг. в Клинике НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой наблюдались 2104 пациента детского возраста c диагнозами: острые лейкозы, злокачественные новообразования, наследственные заболевания, незлокачественные гематологические заболевания. Было проведено 489 трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК), 327 от аллогенных доноров и 162 аутологичных. В период наблюдения были проведены 7898 трансфузий концентратов тромбоцитов (КТ). 2765 единиц КТ из дозы крови, 4647 единиц аферезного КТ. Максимальная скорость введения КТ – 10мл/кг/час. Показание к назначению трансфузии КТ – уровень тромбоцитов <20*109 и геморрагический синдром. 4417 единиц эритроцитсодержащих компонентов (ЭСК), по индивидуальному подбору, 98,7% – эритроцитной взвесью лейкоредуцированной облученной. 3754 трансфузий (85%) проведены с заместительной целью при анемии средней и тяжелой степеней тяжести (Hb 70-80 г/л) и проявлениях анемического синдрома, доза 5-7-10 мл/кг, скорость трансфузии 2-5 мл/кг/час. 663 трансфузии (15%) – при кровотечении, доза зависела от объема кровопотери. До, во время проведения каждой трансфузии и в течение 2х часов после ее окончания проводился контроль АД, ЧСС, ЧДД, температуры тела и диуреза, с фиксацией показателей в лист наблюдения.</p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;">При трансфузиях КТ осложнений не наблюдалось, пост-трансфузионные реакции (ПТР) – 16 (крапивница, отек Квинке). При возникновении ПТР непосредственно во время переливания, трансфузию прекращали, по назначению врача внутривенно вводили антигистаминный препарат и/или метилпреднизолон 1мг/кг. При трансфузиях ЭСК осложнений не наблюдалось. ПТР – 1 (крапивница). Все трансфузии пациентам с массой тела менее 30 кг проводились с использованием систем для трансфузии гемокомпонентов Infusomat Space Line Transfusion BBraun. Это позволило учесть индивидуальные особенности каждого пациента и соблюсти временные и скоростные параметры введения гемокомпонентов. Данный подход позволил исключить возможность возникновения циркуляторной перегрузки, одного из грозных осложнений у детей.</p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;">Индивидуальный подход к трансфузии гемокомпонентов с учетом антропометрических данных ребенка, показаний к трансфузии и состояния пациента позволил минимизировать возможность возникновения посттрансфузионных осложнений. Наличие знаний и навыков у медицинской сестры, необходимых для проведения гемотрансфузий пациентам детского возраста, позволяет повысить качество медицинской помощи в условиях клиники трансплантации костного мозга.</p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Гемотрансфузия, эритроцитарная взвесь, свежезамороженная плазма, криопреципитат, концентрат донорских тромбоцитов.</p> " ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(125) "PO-03. Особенности трансфузии компонентов донорской крови в педиатрии" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(125) "PO-03. Особенности трансфузии компонентов донорской крови в педиатрии" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(125) "PO-03. Особенности трансфузии компонентов донорской крови в педиатрии" ["SECTION_META_TITLE"]=> string(125) "PO-03. Особенности трансфузии компонентов донорской крови в педиатрии" ["SECTION_META_KEYWORDS"]=> string(125) "PO-03. Особенности трансфузии компонентов донорской крови в педиатрии" ["SECTION_META_DESCRIPTION"]=> string(125) "PO-03. Особенности трансфузии компонентов донорской крови в педиатрии" ["SECTION_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(125) "PO-03. Особенности трансфузии компонентов донорской крови в педиатрии" ["SECTION_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(125) "PO-03. Особенности трансфузии компонентов донорской крови в педиатрии" ["SECTION_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(72) "po-03-osobennosti-transfuzii-komponentov-donorskoy-krovi-v-pediatrii-img" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(125) "PO-03. Особенности трансфузии компонентов донорской крови в педиатрии" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(125) "PO-03. Особенности трансфузии компонентов донорской крови в педиатрии" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(72) "po-03-osobennosti-transfuzii-komponentov-donorskoy-krovi-v-pediatrii-img" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(72) "po-03-osobennosti-transfuzii-komponentov-donorskoy-krovi-v-pediatrii-img" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(72) "po-03-osobennosti-transfuzii-komponentov-donorskoy-krovi-v-pediatrii-img" } ["FIELDS"]=> array(1) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" } ["PROPERTIES"]=> array(18) { ["KEYWORDS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "19" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:46:01" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "KEYWORDS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "19" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "4" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "Y" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "Y" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["SUBMITTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "20" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "SUBMITTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "20" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["ACCEPTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "21" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "ACCEPTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "21" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["PUBLISHED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "22" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "PUBLISHED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "22" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["CONTACT"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "23" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 14:43:05" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(14) "Контакт" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "CONTACT" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "23" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(14) "Контакт" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHORS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "24" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:45:07" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "AUTHORS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "24" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29215" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(145) "<p>Эльвира А. Гасанова, Полина С. Куга, Ольга А. Слесарчук, Максим А. Кучер</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(133) "

Эльвира А. Гасанова, Полина С. Куга, Ольга А. Слесарчук, Максим А. Кучер

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29216" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(358) "<p>НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(346) "

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(22) "Организации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29217" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6891) "<p style="text-align: justify;">Трансфузии гемокомпонентов являются неотъемлемой частью терапии пациентов детского возраста с онкологическими и гематологическими заболеваниями. Диагноз, вид терапии, предлеченность, соматический статус, вид трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, наличие АВ0-несовместимости пары донор-реципиент и многие другие факторы, могут влиять на объем заместительной гемотрансфузионной терапии. Обеспечение пациентов качественными и максимально безопасными компонентами донорской крови, а также индивидуализированный подход к проведению гемотрансфузий, является основной задачей медицинского персонала, с учетом вынужденного множества гемотрансфузий у пациентов детского возраста, проходящих лечение в клинике трансплантации костного мозга. Данная работа направлена на изучение особенностей проведения заместительной гемотрансфузионной терапии у пациентов детского возраста и повышение уровня знаний медицинских сестер.</p> <h3>Материалы и методы</h3> <p style="text-align: justify;">В период с 2018 по 2020 гг. в Клинике НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой наблюдались 2104 пациента детского возраста c диагнозами: острые лейкозы, злокачественные новообразования, наследственные заболевания, незлокачественные гематологические заболевания. Было проведено 489 трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК), 327 от аллогенных доноров и 162 аутологичных. В период наблюдения были проведены 7898 трансфузий концентратов тромбоцитов (КТ). 2765 единиц КТ из дозы крови, 4647 единиц аферезного КТ. Максимальная скорость введения КТ – 10мл/кг/час. Показание к назначению трансфузии КТ – уровень тромбоцитов <20*109 и геморрагический синдром. 4417 единиц эритроцитсодержащих компонентов (ЭСК), по индивидуальному подбору, 98,7% – эритроцитной взвесью лейкоредуцированной облученной. 3754 трансфузий (85%) проведены с заместительной целью при анемии средней и тяжелой степеней тяжести (Hb 70-80 г/л) и проявлениях анемического синдрома, доза 5-7-10 мл/кг, скорость трансфузии 2-5 мл/кг/час. 663 трансфузии (15%) – при кровотечении, доза зависела от объема кровопотери. До, во время проведения каждой трансфузии и в течение 2х часов после ее окончания проводился контроль АД, ЧСС, ЧДД, температуры тела и диуреза, с фиксацией показателей в лист наблюдения.</p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;">При трансфузиях КТ осложнений не наблюдалось, пост-трансфузионные реакции (ПТР) – 16 (крапивница, отек Квинке). При возникновении ПТР непосредственно во время переливания, трансфузию прекращали, по назначению врача внутривенно вводили антигистаминный препарат и/или метилпреднизолон 1мг/кг. При трансфузиях ЭСК осложнений не наблюдалось. ПТР – 1 (крапивница). Все трансфузии пациентам с массой тела менее 30 кг проводились с использованием систем для трансфузии гемокомпонентов Infusomat Space Line Transfusion BBraun. Это позволило учесть индивидуальные особенности каждого пациента и соблюсти временные и скоростные параметры введения гемокомпонентов. Данный подход позволил исключить возможность возникновения циркуляторной перегрузки, одного из грозных осложнений у детей.</p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;">Индивидуальный подход к трансфузии гемокомпонентов с учетом антропометрических данных ребенка, показаний к трансфузии и состояния пациента позволил минимизировать возможность возникновения посттрансфузионных осложнений. Наличие знаний и навыков у медицинской сестры, необходимых для проведения гемотрансфузий пациентам детского возраста, позволяет повысить качество медицинской помощи в условиях клиники трансплантации костного мозга.</p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Гемотрансфузия, эритроцитарная взвесь, свежезамороженная плазма, криопреципитат, концентрат донорских тромбоцитов.</p> " ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6730) "

Трансфузии гемокомпонентов являются неотъемлемой частью терапии пациентов детского возраста с онкологическими и гематологическими заболеваниями. Диагноз, вид терапии, предлеченность, соматический статус, вид трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, наличие АВ0-несовместимости пары донор-реципиент и многие другие факторы, могут влиять на объем заместительной гемотрансфузионной терапии. Обеспечение пациентов качественными и максимально безопасными компонентами донорской крови, а также индивидуализированный подход к проведению гемотрансфузий, является основной задачей медицинского персонала, с учетом вынужденного множества гемотрансфузий у пациентов детского возраста, проходящих лечение в клинике трансплантации костного мозга. Данная работа направлена на изучение особенностей проведения заместительной гемотрансфузионной терапии у пациентов детского возраста и повышение уровня знаний медицинских сестер.

Материалы и методы

В период с 2018 по 2020 гг. в Клинике НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой наблюдались 2104 пациента детского возраста c диагнозами: острые лейкозы, злокачественные новообразования, наследственные заболевания, незлокачественные гематологические заболевания. Было проведено 489 трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК), 327 от аллогенных доноров и 162 аутологичных. В период наблюдения были проведены 7898 трансфузий концентратов тромбоцитов (КТ). 2765 единиц КТ из дозы крови, 4647 единиц аферезного КТ. Максимальная скорость введения КТ – 10мл/кг/час. Показание к назначению трансфузии КТ – уровень тромбоцитов <20*109 и геморрагический синдром. 4417 единиц эритроцитсодержащих компонентов (ЭСК), по индивидуальному подбору, 98,7% – эритроцитной взвесью лейкоредуцированной облученной. 3754 трансфузий (85%) проведены с заместительной целью при анемии средней и тяжелой степеней тяжести (Hb 70-80 г/л) и проявлениях анемического синдрома, доза 5-7-10 мл/кг, скорость трансфузии 2-5 мл/кг/час. 663 трансфузии (15%) – при кровотечении, доза зависела от объема кровопотери. До, во время проведения каждой трансфузии и в течение 2х часов после ее окончания проводился контроль АД, ЧСС, ЧДД, температуры тела и диуреза, с фиксацией показателей в лист наблюдения.

Результаты

При трансфузиях КТ осложнений не наблюдалось, пост-трансфузионные реакции (ПТР) – 16 (крапивница, отек Квинке). При возникновении ПТР непосредственно во время переливания, трансфузию прекращали, по назначению врача внутривенно вводили антигистаминный препарат и/или метилпреднизолон 1мг/кг. При трансфузиях ЭСК осложнений не наблюдалось. ПТР – 1 (крапивница). Все трансфузии пациентам с массой тела менее 30 кг проводились с использованием систем для трансфузии гемокомпонентов Infusomat Space Line Transfusion BBraun. Это позволило учесть индивидуальные особенности каждого пациента и соблюсти временные и скоростные параметры введения гемокомпонентов. Данный подход позволил исключить возможность возникновения циркуляторной перегрузки, одного из грозных осложнений у детей.

Выводы

Индивидуальный подход к трансфузии гемокомпонентов с учетом антропометрических данных ребенка, показаний к трансфузии и состояния пациента позволил минимизировать возможность возникновения посттрансфузионных осложнений. Наличие знаний и навыков у медицинской сестры, необходимых для проведения гемотрансфузий пациентам детского возраста, позволяет повысить качество медицинской помощи в условиях клиники трансплантации костного мозга.

Ключевые слова

Гемотрансфузия, эритроцитарная взвесь, свежезамороженная плазма, криопреципитат, концентрат донорских тромбоцитов.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["DOI"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29218" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29219" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(91) "<p>Elvira A. Gasanova, Polina S. Kuga, Olga F. Slesarchuk, Maxim A. Kucher </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(79) "

Elvira A. Gasanova, Polina S. Kuga, Olga F. Slesarchuk, Maxim A. Kucher

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(6) "Author" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29220" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(226) "<p>RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia</p><br> <p><b>Contact:</b> Elvira A. Gasanova, phone: +7 (931) 968-61-07, e-mail: Elviragas1@mail.ru</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(184) "

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Contact: Elvira A. Gasanova, phone: +7 (931) 968-61-07, e-mail: Elviragas1@mail.ru

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Organization" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29221" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3796) "<p style="text-align: justify;">Transfusions of blood components are an integral part of therapy for in pediatric patients with cancer and hematological conditions. Diagnosis, therapy type, previous treatment, performance status, hematopoietic stem cell transplantation type, and presence of AB0-incompatibility between donor and recipient etc. are among factors affecting transfusion therapy strategy. As overall number of blood transfusions is high, the medical personnel is tasked with providing each pediatric patient treated within bone marrow transplant clinic with an individual and safe approach to transfusions. This study aims to research the specific characteristics of pediatric blood transfusions in transplant clinical as well as at educating the nurses.</p> <h3>Materials and methods</h3> <p style="text-align: justify;">Between 2018 and 2020 a total of 2104 pediatric patients with acute leukemia, malignant neoplasms, non-malignant hematological diseases, and inherited conditions were treated in RM Gorbacheva Research Institute. A total of 489 hematopoietic stem cell transplants (HSCTs) were performed with 327 of them being allogeneic and 162 being autologous. All patients received a total of 7898 of platelet concentrate (PC) transfusion during the study period, among them 2765 whole blood derived PC units, and 4647 apheresis PC units. PC transfusions (with maximum PC dose being 10 ml/kg/hour) were given if platelet count fell below 20*109 in presence of bleeding. Also, a total of 4417 red blood cell (RBC) units from matched donors were administered, 98.7% of patients received irradiated and leukoreduced red blood cells suspension. In 3754 (85%) cases transfusion were given as replacement in patients with mild to moderate (Hb counts of 70-80 g/l) clinically significant anemia. In this case the dose of 5, 7 or 10 ml/kg given art 2-5 ml/kg/hour was administered. In 663 (15%) cases transfusion were performed in patients with bleeding. In these cases the volume of RBC transfused depended on blood loss. All patients were monitored for blood pressure, heart rate, respiratory rate, body temperature, and diuresis before, during and after (within 2 hours) each transfusion with values obtained being recorded into patient’s sheet.</p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;">No complications were observed during PC transfusions and 16 adverse events (ranging from urticaria to angioedema) were recorded after their completion and were treated by a physician with antihistamines and/or 1 mg/kg of intravenous methylprednisolone. No complications were observed during RBC transfusions with only one case of urticaria registered afterwards. All transfusions to patients weighing less than 30 kg were performed using Infusomat Space Line Transfusion BBraun systems. This allowed tuning to each patient’s individual characteristics appropriately changing transfusion volume and rate in order to avoid the volume overload, which may have disastrous consequences in children.</p> <p style="text-align: justify;"><h3>Conclusions</h3> <p style="text-align: justify;">Individual approach blood components transfusion adopted to child’s characteristics and transfusion indications significantly reduces the post-transfusion complications risk. The properly trained team of nurses is required in order to provide safe transfusions and quality care to pediatric patients in bone marrow transplant clinic. </p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;">Blood transfusion, red blood cell suspension, fresh frozen plasma, cryoprecipitate, donor platelets concentrate.</p> " ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3622) "

Transfusions of blood components are an integral part of therapy for in pediatric patients with cancer and hematological conditions. Diagnosis, therapy type, previous treatment, performance status, hematopoietic stem cell transplantation type, and presence of AB0-incompatibility between donor and recipient etc. are among factors affecting transfusion therapy strategy. As overall number of blood transfusions is high, the medical personnel is tasked with providing each pediatric patient treated within bone marrow transplant clinic with an individual and safe approach to transfusions. This study aims to research the specific characteristics of pediatric blood transfusions in transplant clinical as well as at educating the nurses.

Materials and methods

Between 2018 and 2020 a total of 2104 pediatric patients with acute leukemia, malignant neoplasms, non-malignant hematological diseases, and inherited conditions were treated in RM Gorbacheva Research Institute. A total of 489 hematopoietic stem cell transplants (HSCTs) were performed with 327 of them being allogeneic and 162 being autologous. All patients received a total of 7898 of platelet concentrate (PC) transfusion during the study period, among them 2765 whole blood derived PC units, and 4647 apheresis PC units. PC transfusions (with maximum PC dose being 10 ml/kg/hour) were given if platelet count fell below 20*109 in presence of bleeding. Also, a total of 4417 red blood cell (RBC) units from matched donors were administered, 98.7% of patients received irradiated and leukoreduced red blood cells suspension. In 3754 (85%) cases transfusion were given as replacement in patients with mild to moderate (Hb counts of 70-80 g/l) clinically significant anemia. In this case the dose of 5, 7 or 10 ml/kg given art 2-5 ml/kg/hour was administered. In 663 (15%) cases transfusion were performed in patients with bleeding. In these cases the volume of RBC transfused depended on blood loss. All patients were monitored for blood pressure, heart rate, respiratory rate, body temperature, and diuresis before, during and after (within 2 hours) each transfusion with values obtained being recorded into patient’s sheet.

Results

No complications were observed during PC transfusions and 16 adverse events (ranging from urticaria to angioedema) were recorded after their completion and were treated by a physician with antihistamines and/or 1 mg/kg of intravenous methylprednisolone. No complications were observed during RBC transfusions with only one case of urticaria registered afterwards. All transfusions to patients weighing less than 30 kg were performed using Infusomat Space Line Transfusion BBraun systems. This allowed tuning to each patient’s individual characteristics appropriately changing transfusion volume and rate in order to avoid the volume overload, which may have disastrous consequences in children.

Conclusions

Individual approach blood components transfusion adopted to child’s characteristics and transfusion indications significantly reduces the post-transfusion complications risk. The properly trained team of nurses is required in order to provide safe transfusions and quality care to pediatric patients in bone marrow transplant clinic.

Keywords

Blood transfusion, red blood cell suspension, fresh frozen plasma, cryoprecipitate, donor platelets concentrate.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["NAME_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29222" ["VALUE"]=> string(73) "PO-03. Specific characteristics of donor blood transfusions in pediatrics" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(73) "PO-03. Specific characteristics of donor blood transfusions in pediatrics" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["FULL_TEXT_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "42" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-07 20:29:18" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(12) "FULL_TEXT_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "42" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["PDF_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "43" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "43" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29223" ["VALUE"]=> string(4) "3004" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "3004" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["PDF_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "44" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "44" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29224" ["VALUE"]=> string(4) "3005" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "3005" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["NAME_LONG"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "45" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2023-04-13 00:55:00" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "NAME_LONG" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "45" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(80) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } } } ["DISPLAY_PROPERTIES"]=> array(8) { ["AUTHOR_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29219" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(91) "<p>Elvira A. Gasanova, Polina S. Kuga, Olga F. Slesarchuk, Maxim A. Kucher </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(79) "

Elvira A. Gasanova, Polina S. Kuga, Olga F. Slesarchuk, Maxim A. Kucher

" } ["SUMMARY_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29221" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3796) "<p style="text-align: justify;">Transfusions of blood components are an integral part of therapy for in pediatric patients with cancer and hematological conditions. Diagnosis, therapy type, previous treatment, performance status, hematopoietic stem cell transplantation type, and presence of AB0-incompatibility between donor and recipient etc. are among factors affecting transfusion therapy strategy. As overall number of blood transfusions is high, the medical personnel is tasked with providing each pediatric patient treated within bone marrow transplant clinic with an individual and safe approach to transfusions. This study aims to research the specific characteristics of pediatric blood transfusions in transplant clinical as well as at educating the nurses.</p> <h3>Materials and methods</h3> <p style="text-align: justify;">Between 2018 and 2020 a total of 2104 pediatric patients with acute leukemia, malignant neoplasms, non-malignant hematological diseases, and inherited conditions were treated in RM Gorbacheva Research Institute. A total of 489 hematopoietic stem cell transplants (HSCTs) were performed with 327 of them being allogeneic and 162 being autologous. All patients received a total of 7898 of platelet concentrate (PC) transfusion during the study period, among them 2765 whole blood derived PC units, and 4647 apheresis PC units. PC transfusions (with maximum PC dose being 10 ml/kg/hour) were given if platelet count fell below 20*109 in presence of bleeding. Also, a total of 4417 red blood cell (RBC) units from matched donors were administered, 98.7% of patients received irradiated and leukoreduced red blood cells suspension. In 3754 (85%) cases transfusion were given as replacement in patients with mild to moderate (Hb counts of 70-80 g/l) clinically significant anemia. In this case the dose of 5, 7 or 10 ml/kg given art 2-5 ml/kg/hour was administered. In 663 (15%) cases transfusion were performed in patients with bleeding. In these cases the volume of RBC transfused depended on blood loss. All patients were monitored for blood pressure, heart rate, respiratory rate, body temperature, and diuresis before, during and after (within 2 hours) each transfusion with values obtained being recorded into patient’s sheet.</p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;">No complications were observed during PC transfusions and 16 adverse events (ranging from urticaria to angioedema) were recorded after their completion and were treated by a physician with antihistamines and/or 1 mg/kg of intravenous methylprednisolone. No complications were observed during RBC transfusions with only one case of urticaria registered afterwards. All transfusions to patients weighing less than 30 kg were performed using Infusomat Space Line Transfusion BBraun systems. This allowed tuning to each patient’s individual characteristics appropriately changing transfusion volume and rate in order to avoid the volume overload, which may have disastrous consequences in children.</p> <p style="text-align: justify;"><h3>Conclusions</h3> <p style="text-align: justify;">Individual approach blood components transfusion adopted to child’s characteristics and transfusion indications significantly reduces the post-transfusion complications risk. The properly trained team of nurses is required in order to provide safe transfusions and quality care to pediatric patients in bone marrow transplant clinic. </p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;">Blood transfusion, red blood cell suspension, fresh frozen plasma, cryoprecipitate, donor platelets concentrate.</p> " ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3622) "

Materials and methods

Results

Conclusions

Keywords

Blood transfusion, red blood cell suspension, fresh frozen plasma, cryoprecipitate, donor platelets concentrate.

Materials and methods

Results

Conclusions

Keywords

Blood transfusion, red blood cell suspension, fresh frozen plasma, cryoprecipitate, donor platelets concentrate.

" } ["DOI"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29218" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" } ["NAME_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29222" ["VALUE"]=> string(73) "PO-03. Specific characteristics of donor blood transfusions in pediatrics" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(73) "PO-03. Specific characteristics of donor blood transfusions in pediatrics" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(73) "PO-03. Specific characteristics of donor blood transfusions in pediatrics" } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29220" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(226) "<p>RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia</p><br> <p><b>Contact:</b> Elvira A. Gasanova, phone: +7 (931) 968-61-07, e-mail: Elviragas1@mail.ru</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(184) "

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Contact: Elvira A. Gasanova, phone: +7 (931) 968-61-07, e-mail: Elviragas1@mail.ru

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Contact: Elvira A. Gasanova, phone: +7 (931) 968-61-07, e-mail: Elviragas1@mail.ru

" } ["AUTHOR_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29215" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(145) "<p>Эльвира А. Гасанова, Полина С. Куга, Ольга А. Слесарчук, Максим А. Кучер</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(133) "

Эльвира А. Гасанова, Полина С. Куга, Ольга А. Слесарчук, Максим А. Кучер

" } ["SUMMARY_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29217" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6891) "<p style="text-align: justify;">Трансфузии гемокомпонентов являются неотъемлемой частью терапии пациентов детского возраста с онкологическими и гематологическими заболеваниями. Диагноз, вид терапии, предлеченность, соматический статус, вид трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, наличие АВ0-несовместимости пары донор-реципиент и многие другие факторы, могут влиять на объем заместительной гемотрансфузионной терапии. Обеспечение пациентов качественными и максимально безопасными компонентами донорской крови, а также индивидуализированный подход к проведению гемотрансфузий, является основной задачей медицинского персонала, с учетом вынужденного множества гемотрансфузий у пациентов детского возраста, проходящих лечение в клинике трансплантации костного мозга. Данная работа направлена на изучение особенностей проведения заместительной гемотрансфузионной терапии у пациентов детского возраста и повышение уровня знаний медицинских сестер.</p> <h3>Материалы и методы</h3> <p style="text-align: justify;">В период с 2018 по 2020 гг. в Клинике НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой наблюдались 2104 пациента детского возраста c диагнозами: острые лейкозы, злокачественные новообразования, наследственные заболевания, незлокачественные гематологические заболевания. Было проведено 489 трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК), 327 от аллогенных доноров и 162 аутологичных. В период наблюдения были проведены 7898 трансфузий концентратов тромбоцитов (КТ). 2765 единиц КТ из дозы крови, 4647 единиц аферезного КТ. Максимальная скорость введения КТ – 10мл/кг/час. Показание к назначению трансфузии КТ – уровень тромбоцитов <20*109 и геморрагический синдром. 4417 единиц эритроцитсодержащих компонентов (ЭСК), по индивидуальному подбору, 98,7% – эритроцитной взвесью лейкоредуцированной облученной. 3754 трансфузий (85%) проведены с заместительной целью при анемии средней и тяжелой степеней тяжести (Hb 70-80 г/л) и проявлениях анемического синдрома, доза 5-7-10 мл/кг, скорость трансфузии 2-5 мл/кг/час. 663 трансфузии (15%) – при кровотечении, доза зависела от объема кровопотери. До, во время проведения каждой трансфузии и в течение 2х часов после ее окончания проводился контроль АД, ЧСС, ЧДД, температуры тела и диуреза, с фиксацией показателей в лист наблюдения.</p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;">При трансфузиях КТ осложнений не наблюдалось, пост-трансфузионные реакции (ПТР) – 16 (крапивница, отек Квинке). При возникновении ПТР непосредственно во время переливания, трансфузию прекращали, по назначению врача внутривенно вводили антигистаминный препарат и/или метилпреднизолон 1мг/кг. При трансфузиях ЭСК осложнений не наблюдалось. ПТР – 1 (крапивница). Все трансфузии пациентам с массой тела менее 30 кг проводились с использованием систем для трансфузии гемокомпонентов Infusomat Space Line Transfusion BBraun. Это позволило учесть индивидуальные особенности каждого пациента и соблюсти временные и скоростные параметры введения гемокомпонентов. Данный подход позволил исключить возможность возникновения циркуляторной перегрузки, одного из грозных осложнений у детей.</p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;">Индивидуальный подход к трансфузии гемокомпонентов с учетом антропометрических данных ребенка, показаний к трансфузии и состояния пациента позволил минимизировать возможность возникновения посттрансфузионных осложнений. Наличие знаний и навыков у медицинской сестры, необходимых для проведения гемотрансфузий пациентам детского возраста, позволяет повысить качество медицинской помощи в условиях клиники трансплантации костного мозга.</p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Гемотрансфузия, эритроцитарная взвесь, свежезамороженная плазма, криопреципитат, концентрат донорских тромбоцитов.</p> " ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6730) "

Материалы и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

Материалы и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

" } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29216" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(358) "<p>НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(346) "

" } } } [6]=> array(49) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" ["~IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" ["ID"]=> string(4) "2115" ["~ID"]=> string(4) "2115" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(206) "PO-01. ТГСК при редких онкологических и гематологических заболеваниях у детей: опыт НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина" ["~NAME"]=> string(206) "PO-01. ТГСК при редких онкологических и гематологических заболеваниях у детей: опыт НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина" ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/05/2022 09:01:50 am" ["~TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/05/2022 09:01:50 am" ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(175) "/en/archive/tom-11-nomer-3/-xvi-/onkologiya-detskogo-vozrasta-po-01-po-07/po-01-tgsk-pri-redkikh-onkologicheskikh-i-gematologicheskikh-zabolevaniyakh-u-detey-opyt-nmits-onkol/" ["~DETAIL_PAGE_URL"]=> string(175) "/en/archive/tom-11-nomer-3/-xvi-/onkologiya-detskogo-vozrasta-po-01-po-07/po-01-tgsk-pri-redkikh-onkologicheskikh-i-gematologicheskikh-zabolevaniyakh-u-detey-opyt-nmits-onkol/" ["LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["~LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["~DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["~PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["~LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["SORT"]=> string(2) "10" ["~SORT"]=> string(2) "10" ["CODE"]=> string(100) "po-01-tgsk-pri-redkikh-onkologicheskikh-i-gematologicheskikh-zabolevaniyakh-u-detey-opyt-nmits-onkol" ["~CODE"]=> string(100) "po-01-tgsk-pri-redkikh-onkologicheskikh-i-gematologicheskikh-zabolevaniyakh-u-detey-opyt-nmits-onkol" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "2115" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "2115" ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["~IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["LID"]=> string(2) "s2" ["~LID"]=> string(2) "s2" ["EDIT_LINK"]=> NULL ["DELETE_LINK"]=> NULL ["DISPLAY_ACTIVE_FROM"]=> string(0) "" ["IPROPERTY_VALUES"]=> array(18) { ["ELEMENT_META_TITLE"]=> string(206) "PO-01. ТГСК при редких онкологических и гематологических заболеваниях у детей: опыт НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина" ["ELEMENT_META_KEYWORDS"]=> string(0) "" ["ELEMENT_META_DESCRIPTION"]=> string(382) "PO-01. ТГСК при редких онкологических и гематологических заболеваниях у детей: опыт НМИЦ онкологии им. Н. Н. БлохинаPO-01. Hematopoietic stem cell transplantation in rare pediatric cancers and hematological conditions: the N. N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology experience" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(5235) "<p style="text-align: justify;">Одним из ключевых этапов терапии детей со злокачественными и доброкачественными новообразованиями является трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК). В ряде случаев ТГСК является единственным и радикальным методом лечения. ТГСК применяется и при редких онкологических и гематологических заболеваниях у детей. Редкие незлокачественные заболевания в ряде случаев относятся к группе, так называемой предопухолевой патологии, что делает тему актуальной для специалистов, работающих со злокачественными новообразованиями (ЗНО) у детей. Мы представляем опыт ТГСК у детей с редкими онкологическими и гематологическими заболеваниями у детей в условиях НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина. </p> <h3>Материалы и методы</h3> <p style="text-align: justify;">В НИИ детской онкологии и гематологии (НИИ ДОиГ) НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина за период 2019 – 2022 гг. была проведена ТГСК 17 пациентам с редкими онкологическими и гематологическими заболеваниями: ретинобластома (РБ) n=3, герминогенно-клеточная опухоль (ГКО) n=8, анемия Фанкони (АФ) n=2, врожденный дискератоз (ВД) n=3 и плевро-пульмональная бластома (ППБ) n=1. Пациентам выполнялись аутологичные (ауто-ТГСК) и аллогенные (алло-ТГСК) трансплантации. М:Ж=8:9. Медиана возраста 47 (25-192) мес. Всем пациентам проводилось фармакологическое кондиционирование: детям с АФ и ВД (алло-ТГСК) с использованием Бусульфана, Флюдарабина, АТГ и Циклофосфамида, а детям с РБ и ГКО (ауто-ТГСК) с включением Этопозида, Тиотепы, Карбоплатины и Циклофосфамида, а пациенту с ППБ (ауто-ТГСК) – Треосульфана и Мельфалана. Источник клеток при ауто-ТГСК – периферическая кровь (ПК), при алло-ТГСК – костный мозг (КМ) от сиблинга (n=4), ПСК от неродственного донора (n=1). </p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;">Пациенты успешно перенесли этап ТГСК. На ранних сроках после ТГСК отмечались осложнения: токсикодермия 1-2 степени, орофарингеальный мукозит 1-2 степени, нейтропенический энтероколит 1-2 степени. Данные осложнения были купированы на фоне проведения стандартной терапии. Признаки острой РТПХ 1 ст. наблюдались у 2 пациентов после алло-ТГСК. Восстановление лейкопоэза при ауто-ТГСК в среднем фиксировалось на 12 день, а при алло-ТГСК – на 19-й. Значимой токсичности зафиксировано не было. Зафиксирован 1 летальный исход у ребенка с РБ через 7 мес. в связи с рецидивом. Медиана наблюдения – 9 мес. (1-25 мес.).</p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;">ТГСК у детей с редкими онкологическими/гематологическими заболеваниями является опцией терапии с приемлемыми результатами. Каждый пациент с редким онкологическим и гематологическим заболеванием требует индивидуального подхода к ведению на этапе ТГСК и последующего наблюдения.</P> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, онкология, гематология, редкие заболевания, дети.</p> " ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(206) "PO-01. ТГСК при редких онкологических и гематологических заболеваниях у детей: опыт НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(206) "PO-01. ТГСК при редких онкологических и гематологических заболеваниях у детей: опыт НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(206) "PO-01. ТГСК при редких онкологических и гематологических заболеваниях у детей: опыт НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина" ["SECTION_META_TITLE"]=> string(206) "PO-01. ТГСК при редких онкологических и гематологических заболеваниях у детей: опыт НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина" ["SECTION_META_KEYWORDS"]=> string(206) "PO-01. ТГСК при редких онкологических и гематологических заболеваниях у детей: опыт НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина" ["SECTION_META_DESCRIPTION"]=> string(206) "PO-01. ТГСК при редких онкологических и гематологических заболеваниях у детей: опыт НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина" ["SECTION_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(206) "PO-01. ТГСК при редких онкологических и гематологических заболеваниях у детей: опыт НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина" ["SECTION_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(206) "PO-01. ТГСК при редких онкологических и гематологических заболеваниях у детей: опыт НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина" ["SECTION_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "po-01-tgsk-pri-redkikh-onkologicheskikh-i-gematologicheskikh-zabolevaniyakh-u-detey-opyt-nmits-onkol" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(206) "PO-01. ТГСК при редких онкологических и гематологических заболеваниях у детей: опыт НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(206) "PO-01. ТГСК при редких онкологических и гематологических заболеваниях у детей: опыт НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "po-01-tgsk-pri-redkikh-onkologicheskikh-i-gematologicheskikh-zabolevaniyakh-u-detey-opyt-nmits-onkol" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "po-01-tgsk-pri-redkikh-onkologicheskikh-i-gematologicheskikh-zabolevaniyakh-u-detey-opyt-nmits-onkol" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "po-01-tgsk-pri-redkikh-onkologicheskikh-i-gematologicheskikh-zabolevaniyakh-u-detey-opyt-nmits-onkol" } ["FIELDS"]=> array(1) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "225" } ["PROPERTIES"]=> array(18) { ["KEYWORDS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "19" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:46:01" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "KEYWORDS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "19" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "4" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "Y" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "Y" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["SUBMITTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "20" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "SUBMITTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "20" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["ACCEPTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "21" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "ACCEPTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "21" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["PUBLISHED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "22" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "PUBLISHED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "22" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["CONTACT"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "23" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 14:43:05" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(14) "Контакт" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "CONTACT" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "23" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(14) "Контакт" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHORS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "24" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:45:07" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "AUTHORS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "24" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29195" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(614) "<p>Теймур З. Алиев, Ирина О. Костарева, Нара Г. Степанян, Наталья А. Бурлака, Карина А. Сергеенко, Юрий В. Лозован, Елена Б. Мачнева, Ольга А. Капкова, Амина М. Сулейманова, Татьяна Л. Ушакова, Марина В. Рубанская, Наталья А. Батманова, Тимур Т. Валиев, Анатолий П. Казанцев, Владимир Г. Поляков, Кирилл И. Киргизов, Светлана Р. Варфоломеева</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(602) "

Теймур З. Алиев, Ирина О. Костарева, Нара Г. Степанян, Наталья А. Бурлака, Карина А. Сергеенко, Юрий В. Лозован, Елена Б. Мачнева, Ольга А. Капкова, Амина М. Сулейманова, Татьяна Л. Ушакова, Марина В. Рубанская, Наталья А. Батманова, Тимур Т. Валиев, Анатолий П. Казанцев, Владимир Г. Поляков, Кирилл И. Киргизов, Светлана Р. Варфоломеева

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29196" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(217) "<p>НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России, Москва, Россия</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(205) "

НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России, Москва, Россия

Одним из ключевых этапов терапии детей со злокачественными и доброкачественными новообразованиями является трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК). В ряде случаев ТГСК является единственным и радикальным методом лечения. ТГСК применяется и при редких онкологических и гематологических заболеваниях у детей. Редкие незлокачественные заболевания в ряде случаев относятся к группе, так называемой предопухолевой патологии, что делает тему актуальной для специалистов, работающих со злокачественными новообразованиями (ЗНО) у детей. Мы представляем опыт ТГСК у детей с редкими онкологическими и гематологическими заболеваниями у детей в условиях НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина.

Материалы и методы

В НИИ детской онкологии и гематологии (НИИ ДОиГ) НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина за период 2019 – 2022 гг. была проведена ТГСК 17 пациентам с редкими онкологическими и гематологическими заболеваниями: ретинобластома (РБ) n=3, герминогенно-клеточная опухоль (ГКО) n=8, анемия Фанкони (АФ) n=2, врожденный дискератоз (ВД) n=3 и плевро-пульмональная бластома (ППБ) n=1. Пациентам выполнялись аутологичные (ауто-ТГСК) и аллогенные (алло-ТГСК) трансплантации. М:Ж=8:9. Медиана возраста 47 (25-192) мес. Всем пациентам проводилось фармакологическое кондиционирование: детям с АФ и ВД (алло-ТГСК) с использованием Бусульфана, Флюдарабина, АТГ и Циклофосфамида, а детям с РБ и ГКО (ауто-ТГСК) с включением Этопозида, Тиотепы, Карбоплатины и Циклофосфамида, а пациенту с ППБ (ауто-ТГСК) – Треосульфана и Мельфалана. Источник клеток при ауто-ТГСК – периферическая кровь (ПК), при алло-ТГСК – костный мозг (КМ) от сиблинга (n=4), ПСК от неродственного донора (n=1).

Результаты

Пациенты успешно перенесли этап ТГСК. На ранних сроках после ТГСК отмечались осложнения: токсикодермия 1-2 степени, орофарингеальный мукозит 1-2 степени, нейтропенический энтероколит 1-2 степени. Данные осложнения были купированы на фоне проведения стандартной терапии. Признаки острой РТПХ 1 ст. наблюдались у 2 пациентов после алло-ТГСК. Восстановление лейкопоэза при ауто-ТГСК в среднем фиксировалось на 12 день, а при алло-ТГСК – на 19-й. Значимой токсичности зафиксировано не было. Зафиксирован 1 летальный исход у ребенка с РБ через 7 мес. в связи с рецидивом. Медиана наблюдения – 9 мес. (1-25 мес.).

Выводы

ТГСК у детей с редкими онкологическими/гематологическими заболеваниями является опцией терапии с приемлемыми результатами. Каждый пациент с редким онкологическим и гематологическим заболеванием требует индивидуального подхода к ведению на этапе ТГСК и последующего наблюдения.

Ключевые слова

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, онкология, гематология, редкие заболевания, дети.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["DOI"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29198" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29199" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(364) "<p>Teymur Z. Aliev, Irina O. Kostareva, Nara G. Stepanyan, Natalia A. Burlaka, Karina A. Sergeenko, Yuri V. Lozovan, Elena B. Machneva, Olga A. Kapkova, Amina M. Suleimanova, Tatiana L. Ushakova, Marina V. Rubanskaya, Natalia A. Batmanova, Timur T. Valiev, Anatoly P. Kazantsev, Vladimir G. Polyakov, Kirill I. Kirgizov, Svetlana R. Varfolomeeva</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(352) "

Teymur Z. Aliev, Irina O. Kostareva, Nara G. Stepanyan, Natalia A. Burlaka, Karina A. Sergeenko, Yuri V. Lozovan, Elena B. Machneva, Olga A. Kapkova, Amina M. Suleimanova, Tatiana L. Ushakova, Marina V. Rubanskaya, Natalia A. Batmanova, Timur T. Valiev, Anatoly P. Kazantsev, Vladimir G. Polyakov, Kirill I. Kirgizov, Svetlana R. Varfolomeeva

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(6) "Author" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29200" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(230) "<p>N. N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Moscow, Russia</p><br> <p><b>Contact:</b> Dr. Teymur Z. Aliev, phone: +7 (916) 368-90-27, e-mail: timaliev118@gmail.com </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(188) "

N. N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Moscow, Russia

Contact: Dr. Teymur Z. Aliev, phone: +7 (916) 368-90-27, e-mail: timaliev118@gmail.com

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Organization" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29201" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(2851) "<p style="text-align: justify;">Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is one of the key stages in treatment of children with malignant and benign conditions. In some cases HSCT is the only radical treatment method possible. It is also used in rare malignant and non-malignant pediatric hematological diseases. In some cases these non-malignant diseases belong to the group of so-called precancerous states, which makes the topic relevant for specialists working with pediatric neoplasms. We present the N. N. Blokhin NMRCO experience of HSCT in children with rare oncological and hematological diseases. </p> <h3>Materials and methods</h3> <p style="text-align: justify;">At the N. N. Blokhin NMRCO, a total of 17 pediatric patients (median age 47 months, range 25-192 months; M/F=8/9) with rare oncological and hematological diseases received HSCT for retinoblastoma (RB, n=3), germ cell tumor (GCT, n=8), Fanconi anemia (FA, n=2), dyskeratosis congenita (DC, n=3), and pleuropulmonary blastoma (PPB, n=1) in 2019-2022. The patients underwent autologous (auto-HSCT) and allogeneic (allo-HSCT) transplantations. All patients underwent pharmacological conditioning. In children with AF and DC (allo-HSCT) in included Busulfan, Fludarabine, ATG and Cyclophosphamide. In children with RB and GCT (auto-HSCT) it consisted of Etoposide, Thiotepa, Carboplatin and Cyclophosphamide, while in a patient with PPB (auto-HSCT) of Treosulfan and Melphalan. The HSC source was peripheral blood (PB) in auto-HSCT, and bone marrow (BM) from a sibling (n=4) or PSC from an unrelated donor (n=1) in allo-HSCT recipients.</p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;">All patients successfully underwent HSCT. In early post-HSCT stages the following complications were registered: Gr 1-2 skin toxicity, Gr 1-2 oropharyngeal mucositis, Gr 1-2 neutropenic enterocolitis. These complications were successfully controlled by standard therapeutic interventions. Signs of Gr 1 acute GVHD were observed in 2 allo-HSCT recipients. Average time to engraftment after auto-HSCT was D+12, and D+19 after allo-HSCT. No significant toxicity was recorded. One death was observed in a child with RB 7 months after auto-HSCT due to relapse. The median follow-up is currently 9 (1-25) months.</p> <h3>Conclusions</h3> <p style="text-align: justify;">HSCT is an acceptable option in children with rare oncological/hematological conditions. Each patient with such condition requires an individual approach to management during HSCT and subsequent follow-up.</p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;">Hematopoietic stem cell transplantation, oncology, hematology, rare diseases, children.</p> " ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(2693) "

Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is one of the key stages in treatment of children with malignant and benign conditions. In some cases HSCT is the only radical treatment method possible. It is also used in rare malignant and non-malignant pediatric hematological diseases. In some cases these non-malignant diseases belong to the group of so-called precancerous states, which makes the topic relevant for specialists working with pediatric neoplasms. We present the N. N. Blokhin NMRCO experience of HSCT in children with rare oncological and hematological diseases.

Materials and methods

At the N. N. Blokhin NMRCO, a total of 17 pediatric patients (median age 47 months, range 25-192 months; M/F=8/9) with rare oncological and hematological diseases received HSCT for retinoblastoma (RB, n=3), germ cell tumor (GCT, n=8), Fanconi anemia (FA, n=2), dyskeratosis congenita (DC, n=3), and pleuropulmonary blastoma (PPB, n=1) in 2019-2022. The patients underwent autologous (auto-HSCT) and allogeneic (allo-HSCT) transplantations. All patients underwent pharmacological conditioning. In children with AF and DC (allo-HSCT) in included Busulfan, Fludarabine, ATG and Cyclophosphamide. In children with RB and GCT (auto-HSCT) it consisted of Etoposide, Thiotepa, Carboplatin and Cyclophosphamide, while in a patient with PPB (auto-HSCT) of Treosulfan and Melphalan. The HSC source was peripheral blood (PB) in auto-HSCT, and bone marrow (BM) from a sibling (n=4) or PSC from an unrelated donor (n=1) in allo-HSCT recipients.

Results

All patients successfully underwent HSCT. In early post-HSCT stages the following complications were registered: Gr 1-2 skin toxicity, Gr 1-2 oropharyngeal mucositis, Gr 1-2 neutropenic enterocolitis. These complications were successfully controlled by standard therapeutic interventions. Signs of Gr 1 acute GVHD were observed in 2 allo-HSCT recipients. Average time to engraftment after auto-HSCT was D+12, and D+19 after allo-HSCT. No significant toxicity was recorded. One death was observed in a child with RB 7 months after auto-HSCT due to relapse. The median follow-up is currently 9 (1-25) months.

Conclusions

HSCT is an acceptable option in children with rare oncological/hematological conditions. Each patient with such condition requires an individual approach to management during HSCT and subsequent follow-up.

Keywords

Hematopoietic stem cell transplantation, oncology, hematology, rare diseases, children.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["NAME_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29202" ["VALUE"]=> string(176) "PO-01. Hematopoietic stem cell transplantation in rare pediatric cancers and hematological conditions: the N. N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology experience" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(176) "PO-01. Hematopoietic stem cell transplantation in rare pediatric cancers and hematological conditions: the N. N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology experience" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["FULL_TEXT_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "42" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-07 20:29:18" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(12) "FULL_TEXT_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "42" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["PDF_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "43" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "43" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29203" ["VALUE"]=> string(4) "3000" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "3000" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["PDF_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "44" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "44" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29204" ["VALUE"]=> string(4) "3001" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "3001" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["NAME_LONG"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "45" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2023-04-13 00:55:00" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "NAME_LONG" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "45" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(80) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } } } ["DISPLAY_PROPERTIES"]=> array(8) { ["AUTHOR_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29199" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(364) "<p>Teymur Z. Aliev, Irina O. Kostareva, Nara G. Stepanyan, Natalia A. Burlaka, Karina A. Sergeenko, Yuri V. Lozovan, Elena B. Machneva, Olga A. Kapkova, Amina M. Suleimanova, Tatiana L. Ushakova, Marina V. Rubanskaya, Natalia A. Batmanova, Timur T. Valiev, Anatoly P. Kazantsev, Vladimir G. Polyakov, Kirill I. Kirgizov, Svetlana R. Varfolomeeva</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(352) "

" } ["SUMMARY_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29201" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(2851) "<p style="text-align: justify;">Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is one of the key stages in treatment of children with malignant and benign conditions. In some cases HSCT is the only radical treatment method possible. It is also used in rare malignant and non-malignant pediatric hematological diseases. In some cases these non-malignant diseases belong to the group of so-called precancerous states, which makes the topic relevant for specialists working with pediatric neoplasms. We present the N. N. Blokhin NMRCO experience of HSCT in children with rare oncological and hematological diseases. </p> <h3>Materials and methods</h3> <p style="text-align: justify;">At the N. N. Blokhin NMRCO, a total of 17 pediatric patients (median age 47 months, range 25-192 months; M/F=8/9) with rare oncological and hematological diseases received HSCT for retinoblastoma (RB, n=3), germ cell tumor (GCT, n=8), Fanconi anemia (FA, n=2), dyskeratosis congenita (DC, n=3), and pleuropulmonary blastoma (PPB, n=1) in 2019-2022. The patients underwent autologous (auto-HSCT) and allogeneic (allo-HSCT) transplantations. All patients underwent pharmacological conditioning. In children with AF and DC (allo-HSCT) in included Busulfan, Fludarabine, ATG and Cyclophosphamide. In children with RB and GCT (auto-HSCT) it consisted of Etoposide, Thiotepa, Carboplatin and Cyclophosphamide, while in a patient with PPB (auto-HSCT) of Treosulfan and Melphalan. The HSC source was peripheral blood (PB) in auto-HSCT, and bone marrow (BM) from a sibling (n=4) or PSC from an unrelated donor (n=1) in allo-HSCT recipients.</p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;">All patients successfully underwent HSCT. In early post-HSCT stages the following complications were registered: Gr 1-2 skin toxicity, Gr 1-2 oropharyngeal mucositis, Gr 1-2 neutropenic enterocolitis. These complications were successfully controlled by standard therapeutic interventions. Signs of Gr 1 acute GVHD were observed in 2 allo-HSCT recipients. Average time to engraftment after auto-HSCT was D+12, and D+19 after allo-HSCT. No significant toxicity was recorded. One death was observed in a child with RB 7 months after auto-HSCT due to relapse. The median follow-up is currently 9 (1-25) months.</p> <h3>Conclusions</h3> <p style="text-align: justify;">HSCT is an acceptable option in children with rare oncological/hematological conditions. Each patient with such condition requires an individual approach to management during HSCT and subsequent follow-up.</p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;">Hematopoietic stem cell transplantation, oncology, hematology, rare diseases, children.</p> " ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(2693) "

Materials and methods

Results

Conclusions

Keywords

Hematopoietic stem cell transplantation, oncology, hematology, rare diseases, children.

Materials and methods

Results

Conclusions

Keywords

Hematopoietic stem cell transplantation, oncology, hematology, rare diseases, children.

" } ["DOI"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29198" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2022-11-3-1-132" } ["NAME_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29202" ["VALUE"]=> string(176) "PO-01. Hematopoietic stem cell transplantation in rare pediatric cancers and hematological conditions: the N. N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology experience" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(176) "PO-01. Hematopoietic stem cell transplantation in rare pediatric cancers and hematological conditions: the N. N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology experience" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(176) "PO-01. Hematopoietic stem cell transplantation in rare pediatric cancers and hematological conditions: the N. N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology experience" } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29200" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(230) "<p>N. N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Moscow, Russia</p><br> <p><b>Contact:</b> Dr. Teymur Z. Aliev, phone: +7 (916) 368-90-27, e-mail: timaliev118@gmail.com </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(188) "

N. N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Moscow, Russia

Contact: Dr. Teymur Z. Aliev, phone: +7 (916) 368-90-27, e-mail: timaliev118@gmail.com

N. N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Moscow, Russia

Contact: Dr. Teymur Z. Aliev, phone: +7 (916) 368-90-27, e-mail: timaliev118@gmail.com

" } ["AUTHOR_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29195" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(614) "<p>Теймур З. Алиев, Ирина О. Костарева, Нара Г. Степанян, Наталья А. Бурлака, Карина А. Сергеенко, Юрий В. Лозован, Елена Б. Мачнева, Ольга А. Капкова, Амина М. Сулейманова, Татьяна Л. Ушакова, Марина В. Рубанская, Наталья А. Батманова, Тимур Т. Валиев, Анатолий П. Казанцев, Владимир Г. Поляков, Кирилл И. Киргизов, Светлана Р. Варфоломеева</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(602) "

Материалы и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, онкология, гематология, редкие заболевания, дети.

Материалы и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, онкология, гематология, редкие заболевания, дети.

" } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "29196" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(217) "<p>НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России, Москва, Россия</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(205) "

НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России, Москва, Россия

" } } } }

Pediatric oncology: PO-01 – PO-07

PO-06. Immune checkpoint inhibitors in pediatric Hodgkin lymphoma

Sabina V. Ryabenko, Andrey V. Kozlov, Asmik G. Gevorgyan, Ilya V. Kazantsev, Natalya B. Mikhailova, Ludmila S. Zubarovskaya

PO-07. Outcomes of second hematopoietic stem cell transplantation in children with malignant and non-malignant blood disorders: a single center study

Larisa V. Vakhonina^1,2, Anna A. Vlasova^1,2, Dmitry E. Klevakin^1,2, Grigory A. Tsaur^1,2, Tatiana Yu. Verzhbitskaya^1,2, Anna S. Demina^1,2, Larisa G. Fechina^1,2

PO-05. Outcomes of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for children, adolescents, young adults with acute lymphoblastic leukemia at the Center for Pediatric Oncology, Hematology and Immunology

Dmitry V. Prudnikov, Natalia P. Kirsanova, Yulia E. Mareiko, Olha A. Mishkova, Aleksey V. Alekseychik, Mariya G. Naumovich, Nina V. Minakovskaya

PO-04. Impact of patients’ age on the treatment adherence in allo-HSCT recipients

Elmira I. Kolgaeva, Mikhail Y. Drokov, Dmitri E. Vybornykh, Larisa A. Kuzmina, Elena N. Parovichnikova

PO-02. The first St. Petersburg experience of using total body irradiation as part of conditioning regimes prior to allogeneic hematopoietic stem cells transplantation in children

PO-03. Specific characteristics of donor blood transfusions in pediatrics

Elvira A. Gasanova, Polina S. Kuga, Olga F. Slesarchuk, Maxim A. Kucher

PO-01. Hematopoietic stem cell transplantation in rare pediatric cancers and hematological conditions: the N. N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology experience

Pediatric oncology: PO-01 – PO-07

PO-06. Immune checkpoint inhibitors in pediatric Hodgkin lymphoma

Download PDF version

Sabina V. Ryabenko, Andrey V. Kozlov, Asmik G. Gevorgyan, Ilya V. Kazantsev, Natalya B. Mikhailova, Ludmila S. Zubarovskaya

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Contact: Dr. Sabina V. Ryabenko, phone: +7 (911) 799-91-21, e-mail: ryabenkosabina@gmail.com

Materials and methods

Results

Conclusions

Keywords

Сhildren, Hodgkin’s lymphoma, refractory and relapsed disease, immune checkpoint inhibitors.

Pediatric oncology: PO-01 – PO-07

PO-07. Outcomes of second hematopoietic stem cell transplantation in children with malignant and non-malignant blood disorders: a single center study

Download PDF version

Larisa V. Vakhonina^1,2, Anna A. Vlasova^1,2, Dmitry E. Klevakin^1,2, Grigory A. Tsaur^1,2, Tatiana Yu. Verzhbitskaya^1,2, Anna S. Demina^1,2, Larisa G. Fechina^1,2

¹ Sverdlovsk Regional Clinical Children’s Hospital, Yekaterinburg, Russia
² Sverdlovsk Institute of Medical Cell Technologies, Yekaterinburg, Russia

Contact: Dr. Larisa V. Vakhonina, phone: +7 (343) 216-68-92, e-mail: vakhonina_larisa@mail.ru

Materials and methods

Results

Conclusions

Keywords

Children, leukemia, non-malignant conditions, hematopoietic stem cell transplantation, allogeneic, repeated.

Pediatric oncology: PO-01 – PO-07

Download PDF version

Dmitry V. Prudnikov, Natalia P. Kirsanova, Yulia E. Mareiko, Olha A. Mishkova, Aleksey V. Alekseychik, Mariya G. Naumovich, Nina V. Minakovskaya

Belarusian Research Center for Pediatric Oncology, Hematology and Immunology, Minsk, Republic of Belarus

Contact: Dr. Dmitry V. Prudnikov, phone: +37517 265-48-51, e-mail: dima1911@mail.ru

Materials and methods

Results

Conclusions

Keywords

Hematopoietic stem cell transplantation, acute lymphoblastic leukemia, children.

Pediatric oncology: PO-01 – PO-07

PO-04. Impact of patients’ age on the treatment adherence in allo-HSCT recipients

Download PDF version

Elmira I. Kolgaeva, Mikhail Y. Drokov, Dmitri E. Vybornykh, Larisa A. Kuzmina, Elena N. Parovichnikova

National Research Center for Hematology, Moscow, Russia

Contact: Dr. Elmira I. Kolgaeva, phone: +7 (495) 614-90-42, e-mail: kolgaeva@inbox.ru

According to a 2003 WHO report, age is a socio-economic factor that impact on patients’ ability to follow doctor’s recommendations.

Aim

To demonstrate the effect of age on adherence among patients undergoing allo-HSCT.

Materials and methods

Results

Conclusion

On the basis of the data obtained, we have concluded that the adherence for treatment shows a decrease for all tested indices with the patients’ age.

Keywords

Allogeneic HSCT, recipients, adherence to lifestyle modification, adherence to drug therapy, adherence to medical care.

Pediatric oncology: PO-01 – PO-07

PO-02. The first St. Petersburg experience of using total body irradiation as part of conditioning regimes prior to allogeneic hematopoietic stem cells transplantation in children

Download PDF version

Contact: Dr. Yulia V. Dinikina, phone: +7 (921) 913-22-05, e-mail: dinikina_yuv@almazovcentre.ru

Materials and methods

Results

Conclusions

Keywords

Total body irradiation, allo-HSCT, children, hemoblastoses, radiation therapy.

Pediatric oncology: PO-01 – PO-07

PO-03. Specific characteristics of donor blood transfusions in pediatrics

Download PDF version

Elvira A. Gasanova, Polina S. Kuga, Olga F. Slesarchuk, Maxim A. Kucher

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Contact: Elvira A. Gasanova, phone: +7 (931) 968-61-07, e-mail: Elviragas1@mail.ru

Materials and methods

Results

Conclusions

Keywords

Blood transfusion, red blood cell suspension, fresh frozen plasma, cryoprecipitate, donor platelets concentrate.

Pediatric oncology: PO-01 – PO-07

PO-01. Hematopoietic stem cell transplantation in rare pediatric cancers and hematological conditions: the N. N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology experience

Download PDF version

N. N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Moscow, Russia

Contact: Dr. Teymur Z. Aliev, phone: +7 (916) 368-90-27, e-mail: timaliev118@gmail.com

Materials and methods

Results

Conclusions

Keywords

Hematopoietic stem cell transplantation, oncology, hematology, rare diseases, children.