ISSN 1866-8836
Клеточная терапия и трансплантация

Том 5, Номер 4
30.12.2016 14:22:00
Том 5, Номер 4
Главный редактор
Афанасьев Б. В. (Санкт-Петербург, Россия)
Со-редакторы
Вагемакер Г. (Роттердам, Нидерланды)
Цандер А. Р. (Гамбург, Германия)
Заместитель главного редактора
Фезе Б. (Гамбург, Германия)
Ответственный редактор
Чухловин А. Б. (Санкт-Петербург, Россия)
Редакционная коллегия
Алейникова О. В. (Минск, Беларусь)
Борсет М. (Трондхейм, Норвегия)
Галибин О. В. (Санкт-Петербург, Россия)
Зубаровская Л. С. (Санкт-Петербург, Россия)
Климко Н. Н. (Санкт-Петербург, Россия)
Кольб Х. (Мюнхен, Германия)
Крегер Н. (Гамбург, Германия)
Кулагин А. Д. (Санкт-Петербург, Россия)
Ланге К. (Гамбург, Германия)
Мамаев Н. Н. (Санкт-Петербург, Россия)
Михайлова Н. Б. (Санкт-Петербург, Россия)
Моисеев И. С. (Санкт-Петербург, Россия)
Наглер А. (Тель-Авив, Израиль)
Немков А. С. (Санкт-Петербург, Россия)
Парамонов И. В. (Киров, Россия)
Румянцев А. Г. (Москва, Россия)
Савченко В. Г. (Москва, Россия)
Смирнов А. В.(Санкт-Петербург, Россия)
Усс А. Л. (Минск, Беларусь)
Фиббе В. (Лейден, Нидерланды)
Хельтцер Д.(Франкфурт-на-Майне, Германия)
Чечеткин А. В.(Санкт-Петербург, Россия)
Обзор выпуска

За последние несколько лет в научных кругах укрепляется мнение о том, перспективы трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) сужаются в связи с внедрением новых таргетных и иммуномодулирующих лекарств. Эти противораковые препараты направленного действия привлекли внимание клиницистов, ученых и общественности. Так, например, Иматиниб и другие ингибиторы тирозинкиназы (ИТК) оказались «волшебной пулей» для лечения хронического миелоидного лейкоза и других злокачественных заболеваний с наличием филадельфийской хромосомы (Ph+). Разработка ингибиторов JAK-2, в том числе – Руксолитиниба (Ruxolitinib) проложила дальнейшие пути к лечению ряда хронических миелопролиферативных новообразований.

Менее специфический подход к терапии предполагает эрадикацию опухолевых клеток, экспрессирующих конкретный опухолевый маркер на поверхности клеток, который может быть мишенью цитолитического препарата. Клинический опыт показывает значительную эффективность Блинатумомаба (Blinatumomab), биспецифического антитела к CD-19/CD3 для лечения В-клеточного острого лимфобластного лейкоза (B-ALL). Другое относительно частое заболевание, болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз), теперь лечат более эффективно с помощью Брентуксимаба (Brentuximab) – цитолитического конъюгата, содержащего моноклональное антитело к CD30.

Наиболее обнадеживающие результаты в клинической онкологии были совсем недавно получены с так называемыми «ингибиторами контрольных пунктов» иммунной системы, которые оказались эффективными при ряде солидных опухолей, а также гематологических новообразований. Ниволумаб (Nivolumab), ингибитор PD-1, является наиболее продвинутым препаратом, в этой области терапии. Специфическое действие этих препаратов на клетки-мишени основано на блокаде молекулярного контрольного пункта, который регулирует переход Т-клеток на путь клеточной гибели (апоптоза). Однако точные терапевтические механизмы действия ингибиторов PD-1 должны быть еще уточнены в дальнейшем. В частности, мы только начинаем понимать механизмы, облегчающие чувствительность и резистентность клеток к данной группе фармакологических агентов. Поэтому требуется несколько лет, чтобы определить место ингибиторов PD-1 в лечении различных опухолей.

В то же время, по мере накопления клинических данных, становится ясным, что новые агенты не заменяют ТГСК, но довольно существенно расширяют ее лечебный потенциал, путем достижения более глубоких ремиссий до трансплантации и и профилактики рецидивов в качестве посттрансплантационной терапии. Это особенно важно для больных, резистентных к обычной химиотерапии, где современные препараты применяются в качестве «моста» к последующей ТГСК. В этом плане требуются дальнейшие клинические исследования для ИТК, Блинатумомаба, Брентуксимаба, ингибиторов PD-1 и других препаратов направленного действия. Кроме того, появились данные о том, что некоторые из таргетных соединений, такие, как ИТК или Руксолитиниб, потенциально эффективны в плане модуляции реакций «трансплантат против хозяина» и «трансплантат против лейкоза», что значительно улучшает результаты ТГСК.

Мы ожидаем новых обзорных и оригинальных статей по таргетным препаратам, созданным для лечения онкологических заболеваний. Журнал СТТ становится популярным среди русскоязычных специалистов в области трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, в связи с более широким освещением различных тем клеточной терапии. Журнал индексируется в базе данных «Scopus» что повышает его доступность в сети Интернет. Кроме того, статьи, публикуемые в СТТ, принимаются Высшей Аттестационной Комиссией РФ для защиты ученых степеней. Мы надеемся, что число наших авторов и читателей будет также со временем увеличиваться.

Клинические работы

Cубклиническая альтерация тубулярного эпителия и острое повреждение почек при аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
Владимир А. Добронравов1,2, Кирилл А. Смирнов1,2, Борис В. Афанасьев1,3, Ольга В. Галкина1,2, Алексей В. Смирнов1
Инфекции кровотока и реактивация вирусов после интенсивной химиотерапии взрослых больных онкогематологического профиля
Виталий Н. Чеботкевич, Станислав С. Бессмельцев, Екатерина Е. Киселева, Наталья П. Стижак, Елена И. Кайтанджан, Виталий В. Бурылев

Экспериментальные исследования

Влияние функциональных характеристик стромальных клеток костного мозга реципиента на приживление после алло-ТГСК
Ильдар М. Бархатов, Николай Ю. Цветков, Даниил Е. Ершов, Марина Ю. Лаврухина, Алена И. Шакирова, Алиса Я.
Поттер, Анна Г. Смирнова, Людмила С. Зубаровская, Борис В. Афанасьев