ISSN 1866-8836
Клеточная терапия и трансплантация

Сестринский уход за пациентами, получившими терапию моноклональными антителами

Анна А. Апостолова, Олеся В. Паина, Юлия В. Богославская
Научно-исследовательский институт детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой (CIC 725), Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия
Клеточная терапия и трансплантация (КТТ)
Том 7, номер 3
Contents 

Резюме

Введение

Иммунотерапия моноклональными антителами – это новый вид лечения лейкозов, постепенно вводимый в практику российских гематологических клиник. Большинство препаратов входят в группу расширенного доступа, и не имеют инструкции на русском языке.

Цель работы

Рассмотреть тактику ухода за пациентами, получившими терапию моноклональными антителами. Предложить рекомендации для медицинских сестер, работающих с моноклональными АТ.

Материалы и методы

В исследование было включено 45 человек, все они являлись пациентами отделения трасплантации костного мозга для детей №1 (ОТКМ №1) НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой. Медиана возраста составила 8,7 лет (4 мес. – 17 лет). У 80% (n=36) диагностирован острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ), у 13,3% (n=6) острый миелобластный лейкоз (ОМЛ), а у 6,7% (n=3) был выявлен острый бифенотипический лейкоз (ОБЛ). Терапию Блинатумомабом получило 36 пациентов, Милотаргом – 6 человек, а Инотузумаб озогамицин получили 5 пациентов.

Результаты

У 62,2% (n=28) встречалась фебрильная лихорадка. После терапии моноклональными АТ 35,5% (n=16) была проведена родственная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК), 26,7% (n=12) получили гаплоидентичную ТГСК, а 37,8 (n=17) не получали ТГСК. На август 2018 года живы 64,4% (n=29) пациентов.

Выводы

Большинство пациентов получили терапию моноклональными АТ в качестве 3-й линии терапии. Лечение и уход за такими пациентами требуют особого внимания. Также, за неимением инструкции на русском языке, необходимо составить регламент приготовления раствора с моноклональным АТ.

Ключевые слова

Иммунотерапия, Милотарг, моноклональные антитела, Блинатумомаб, Инотузумаб.


Возврат к списку