Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при тяжёлых аутоиммунных болезнях: успехи и перспективы
Альберто М. Мармонт
Одобрено 27 Августа 2010
Опубликовано 22 Марта 2011
Резюме
Для обоснования целесообразности трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) при тяжёлых аутоиммунных болезнях (ТАБ) приводятся результаты двух различных серий исследований. Экспериментальные доказательства основываются на положительных результатах лечения ТАБ (волчанки) у мышей посредством трансплантации аллогенных, а также, что звучит почти невероятно, аутологичных гемопоэтических стволовых клеток. Клинические доказательства основываются на сообщениях о аллотрансплантациях, сделанных по поводу других заболеваний, в результате чего были успешно вылечены и сопуствующие ТАБ. В настоящее время продолжаются мультицентрические клинические исследования, результаты которых позволят сравнить лечебный эффект трансплантации аллогенных стволовых клеток (ТАСК) с уже наиболее положительно зарекомендовавшими себя схемами лечения ТАБ без применения ТГСК, хотя, не исключено, что в будущем, в каких-то конкретных клинических случаях могут быть использованы оба подхода, и существующая лечебная тактика будет скорректирована при появлении новых лечебных препаратов. На ТАСК возлагаются большие надежды, но никогда нельзя забывать о её последствиях - высокой смертности и осложнениях, прежде всего, в результате РТПХ, даже если для профилактики используют режимы предварительного кондиционирования.
Ключевые слова
аутоиммунные болезни, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аллогенная трансплантация, аутологичная трансплантация
Одобрено 27 Августа 2010
Опубликовано 22 Марта 2011