Будут ли новые лекарства излечивать острый миелоидный лейкоз?
Роберт П. Гэйл
Центр гематологии, Департамент иммунологии и воспаления, Лондонский Имперский Колледж, Лондон, Великобритания
Резюме
Существует много новых методов лечения, одобренных для лечения острого миелоидного лейкоза (ОМЛ), включая традиционные и таргетные препараты, а также иммунотерапию. Большинство из них улучшают различные исходы, включая бессобытийную и безрецидивную выживаемость. Однако в большинстве случаев выраженность эффекта невелика, и высока частота неуспешной терапии при 2-летнем наблюдении. Основываясь на данных, рассмотренных выше, сделаны выводы о том, что: (1) многие новые методы лечения ОМЛ направлены на терапию определенных подтипов ОМЛ; (2) ни один из них не оказался лучше, чем интенсивная химиолучевая терапия пациентов, которые могли бы получать любой из этих видов лечения; (3) существуют разногласия по поводу того, кто может или не может получать интенсивную терапию; (4) существуют серьезные проблемы с одобрением нескольких новых лекарственных препаратов; (5) азацитидин и венетоклакс могут быть новым стандартом лечения пожилых людей с ОМЛ, признанных неспособными получать интенсивную терапию; и (6) новые препараты должны рассматриваться, но пока не оказали большого влияния на долгосрочное выживание большинства пациентов с ОМЛ.
Ключевые слова
Острый миелоидный лейкоз, таргетная терапия, эффективность.