Миелодиспластический синдром (МДС) низкой степени риска: подходы к терапии без трансплантации

Резюме

За последние десятилетия достигнут значительный прогресс в понимании биологии и лечении миелодиспластических синдромов (МДС). На основе нескольких клинико-лабораторных параметров (процент бластных клеток, цитогенетические данные, число нарушенных ростков кроветворения) таких пациентов классифицируют по степени риска заболевания (сниженный или высокий риск). Здесь мы обратим особое внимание на МДС низкого риска (НР-МДС). Пациентов с НР-МДС лечат посредством трансфузий эритроцитов (при необходимости), с применением эритропоэз-стимулирующих препаратов или без них. Луспатерсепт, активирующий аналог, является рациональным препаратом для второй линии терапии. Среди изучаемых препаратов в этой области можно упомянуть руксодустат (ингибитор фактора, идуцируемого гипоксией) и иметелстат – ингибитор геломеразы. Лечение тромбоцитопении остается проблемным и открытым вопросом.

Ключевые слова

Миелодиспластический синдром, низкая степень риска, диагностика, лечение, таргетная терапия.