Lymphomas: ly-01

Change template to: announce

array(8) { [0]=> array(49) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" ["~IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" ["ID"]=> string(4) "1981" ["~ID"]=> string(4) "1981" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(237) "LY-06. Частота развития двойной резистентности к бортезомибу и леналидомиду у больных с множественной миеломой. Опыт одного центра" ["~NAME"]=> string(237) "LY-06. Частота развития двойной резистентности к бортезомибу и леналидомиду у больных с множественной миеломой. Опыт одного центра" ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/17/2021 01:53:11 pm" ["~TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/17/2021 01:53:11 pm" ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(214) "/en/archive/tom-10-nomer-3/tezisy-dokladov-xv-simpoziuma-pamyati-r-m-gorbachevoy-po-razdelam/limfomy-ly-01-ly-08/ly-06-chastota-razvitiya-dvoynoy-rezistentnosti-k-bortezomibu-i-lenalidomidu-u-bolnykh-s-mnozhestven/" ["~DETAIL_PAGE_URL"]=> string(214) "/en/archive/tom-10-nomer-3/tezisy-dokladov-xv-simpoziuma-pamyati-r-m-gorbachevoy-po-razdelam/limfomy-ly-01-ly-08/ly-06-chastota-razvitiya-dvoynoy-rezistentnosti-k-bortezomibu-i-lenalidomidu-u-bolnykh-s-mnozhestven/" ["LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["~LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["~DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["~PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["~LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["SORT"]=> string(2) "60" ["~SORT"]=> string(2) "60" ["CODE"]=> string(100) "ly-06-chastota-razvitiya-dvoynoy-rezistentnosti-k-bortezomibu-i-lenalidomidu-u-bolnykh-s-mnozhestven" ["~CODE"]=> string(100) "ly-06-chastota-razvitiya-dvoynoy-rezistentnosti-k-bortezomibu-i-lenalidomidu-u-bolnykh-s-mnozhestven" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "1981" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "1981" ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["~IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["LID"]=> string(2) "s2" ["~LID"]=> string(2) "s2" ["EDIT_LINK"]=> NULL ["DELETE_LINK"]=> NULL ["DISPLAY_ACTIVE_FROM"]=> string(0) "" ["IPROPERTY_VALUES"]=> array(18) { ["ELEMENT_META_TITLE"]=> string(237) "LY-06. Частота развития двойной резистентности к бортезомибу и леналидомиду у больных с множественной миеломой. Опыт одного центра" ["ELEMENT_META_KEYWORDS"]=> string(0) "" ["ELEMENT_META_DESCRIPTION"]=> string(363) "LY-06. Частота развития двойной резистентности к бортезомибу и леналидомиду у больных с множественной миеломой. Опыт одного центраLY-06. Dual resistance to bortezomib and lenalidomide frequency in patients with multiple myeloma. A single center experience " ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(4116) "<p style="text-align: justify;">Множественная миелома (ММ) одно из самых частых злокачественных заболеваний крови. Терапия первой и второй линии включает бортезомиб- и леналидомид- содержащие курсы. Неизбежное развитие устойчивости относится к нерешенным проблемам. Целью работы была оценка эффективности лечения и частоты развития двойной резистентности к бортезомибу и леналидомиду у больных с множественной миеломой (ДРММ) на основании результатов работы одного центра.</p> <h3>Пациенты и методы</h3> <p style="text-align: justify;">Ретроспективно проанализированы данные 41 пациента (случайная выборка из 576), медиана возраста 69 (56-80) лет, 22 женщины и 19 мужчин. Лечение проводилось с 01.2011 по 03.2020 гг. В качестве первой линии 95,1% (n=39) получили бортезомиб-содержащую химиотерапию. При прогрессировании проведено лечение с леналидомидом. Характеристика группы приведена в табл. 1.</p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;">Эффективность химиотерапии первой линии составила 97,5%. Прогрессирование отмечено у 63,4% (n=26) больных, медиана от первого курса терапии – 24 (3-63) месяца. Терапия второй линии с включением леналидомида проведена у 58,5% (n=24) пациентов, эффективность – 100%. Частота развития ДРММ составила 17% (n=7), медиана от начала второй линии терапии до прогрессирования 21,5 (7-26) мес., медиана общей длительности заболевания от первичного лечения до двойной резистентности – 46 (11-77) месяцев. Эффективность терапии третьей линии составила 57,1% (n=4). У трех пациентов (75%) прогрессирование отмечено через 2 мес. (n=2) и 3 месяца (n=1). Одна пациентка пребывает в ответе в течение 17 мес. Различия ВБП между всеми группами статистически значимы. ВБП после трех линий терапии приведена на рисунке. Общая выживаемость в группе составила 58,5% (n=24) при медиане наблюдения 43,5 (16-95) мес. Летальность – 41,5% (n=17) из них от прогрессирования погибло 41,2% (n=7), инфекционных осложнений 41,2% (n=7) и сердечно-сосудистых событий 17,6% (n=3).</p> <h3>Заключение</h3> <p style="text-align: justify;">Анализ данных малой выборки показал важность проблемы ДРММ, необходимость выявления ее предикторов, обусловленных особенностями пациента, болезни и стартовой терапии.</p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Миелома, двойная рефрактерность, бортезомиб, леналидомид.</p> " ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(237) "LY-06. Частота развития двойной резистентности к бортезомибу и леналидомиду у больных с множественной миеломой. Опыт одного центра" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(237) "LY-06. Частота развития двойной резистентности к бортезомибу и леналидомиду у больных с множественной миеломой. Опыт одного центра" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(237) "LY-06. Частота развития двойной резистентности к бортезомибу и леналидомиду у больных с множественной миеломой. Опыт одного центра" ["SECTION_META_TITLE"]=> string(237) "LY-06. Частота развития двойной резистентности к бортезомибу и леналидомиду у больных с множественной миеломой. Опыт одного центра" ["SECTION_META_KEYWORDS"]=> string(237) "LY-06. Частота развития двойной резистентности к бортезомибу и леналидомиду у больных с множественной миеломой. Опыт одного центра" ["SECTION_META_DESCRIPTION"]=> string(237) "LY-06. Частота развития двойной резистентности к бортезомибу и леналидомиду у больных с множественной миеломой. Опыт одного центра" ["SECTION_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(237) "LY-06. Частота развития двойной резистентности к бортезомибу и леналидомиду у больных с множественной миеломой. Опыт одного центра" ["SECTION_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(237) "LY-06. Частота развития двойной резистентности к бортезомибу и леналидомиду у больных с множественной миеломой. Опыт одного центра" ["SECTION_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-06-chastota-razvitiya-dvoynoy-rezistentnosti-k-bortezomibu-i-lenalidomidu-u-bolnykh-s-mnozhestven" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(237) "LY-06. Частота развития двойной резистентности к бортезомибу и леналидомиду у больных с множественной миеломой. Опыт одного центра" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(237) "LY-06. Частота развития двойной резистентности к бортезомибу и леналидомиду у больных с множественной миеломой. Опыт одного центра" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-06-chastota-razvitiya-dvoynoy-rezistentnosti-k-bortezomibu-i-lenalidomidu-u-bolnykh-s-mnozhestven" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-06-chastota-razvitiya-dvoynoy-rezistentnosti-k-bortezomibu-i-lenalidomidu-u-bolnykh-s-mnozhestven" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-06-chastota-razvitiya-dvoynoy-rezistentnosti-k-bortezomibu-i-lenalidomidu-u-bolnykh-s-mnozhestven" } ["FIELDS"]=> array(1) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" } ["PROPERTIES"]=> array(18) { ["KEYWORDS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "19" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:46:01" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "KEYWORDS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "19" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "4" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "Y" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "Y" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["SUBMITTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "20" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "SUBMITTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "20" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["ACCEPTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "21" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "ACCEPTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "21" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["PUBLISHED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "22" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "PUBLISHED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "22" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["CONTACT"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "23" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 14:43:05" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(14) "Контакт" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "CONTACT" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "23" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(14) "Контакт" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHORS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "24" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:45:07" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "AUTHORS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "24" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27813" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(591) "<p>Всеволод Г. Потапенко, Роман В. Ващенков, Наталья В. Дорофеева, Эльмира Н. Дулаева, Юлия В. Забутова, Анна В. Климович, Наталья А. Котова, Мария И. Набилкова, Ольга В. Небелицкая, Виктория В. Рябчикова, Ирина А. Самородова, Александр В. Серков, Ирина А. Скороход, Ксения А. Скорюкова, Дарья А. Чагинская, Надежда В. Медведева</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(579) "

Всеволод Г. Потапенко, Роман В. Ващенков, Наталья В. Дорофеева, Эльмира Н. Дулаева, Юлия В. Забутова, Анна В. Климович, Наталья А. Котова, Мария И. Набилкова, Ольга В. Небелицкая, Виктория В. Рябчикова, Ирина А. Самородова, Александр В. Серков, Ирина А. Скороход, Ксения А. Скорюкова, Дарья А. Чагинская, Надежда В. Медведева

Городская клиническая больница N.31, Санкт-Петербург, Россия

Множественная миелома (ММ) одно из самых частых злокачественных заболеваний крови. Терапия первой и второй линии включает бортезомиб- и леналидомид- содержащие курсы. Неизбежное развитие устойчивости относится к нерешенным проблемам. Целью работы была оценка эффективности лечения и частоты развития двойной резистентности к бортезомибу и леналидомиду у больных с множественной миеломой (ДРММ) на основании результатов работы одного центра.

Пациенты и методы

Ретроспективно проанализированы данные 41 пациента (случайная выборка из 576), медиана возраста 69 (56-80) лет, 22 женщины и 19 мужчин. Лечение проводилось с 01.2011 по 03.2020 гг. В качестве первой линии 95,1% (n=39) получили бортезомиб-содержащую химиотерапию. При прогрессировании проведено лечение с леналидомидом. Характеристика группы приведена в табл. 1.

Результаты

Эффективность химиотерапии первой линии составила 97,5%. Прогрессирование отмечено у 63,4% (n=26) больных, медиана от первого курса терапии – 24 (3-63) месяца. Терапия второй линии с включением леналидомида проведена у 58,5% (n=24) пациентов, эффективность – 100%. Частота развития ДРММ составила 17% (n=7), медиана от начала второй линии терапии до прогрессирования 21,5 (7-26) мес., медиана общей длительности заболевания от первичного лечения до двойной резистентности – 46 (11-77) месяцев. Эффективность терапии третьей линии составила 57,1% (n=4). У трех пациентов (75%) прогрессирование отмечено через 2 мес. (n=2) и 3 месяца (n=1). Одна пациентка пребывает в ответе в течение 17 мес. Различия ВБП между всеми группами статистически значимы. ВБП после трех линий терапии приведена на рисунке. Общая выживаемость в группе составила 58,5% (n=24) при медиане наблюдения 43,5 (16-95) мес. Летальность – 41,5% (n=17) из них от прогрессирования погибло 41,2% (n=7), инфекционных осложнений 41,2% (n=7) и сердечно-сосудистых событий 17,6% (n=3).

Заключение

Анализ данных малой выборки показал важность проблемы ДРММ, необходимость выявления ее предикторов, обусловленных особенностями пациента, болезни и стартовой терапии.

Ключевые слова

Миелома, двойная рефрактерность, бортезомиб, леналидомид.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["DOI"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27816" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27817" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(357) "<p>Vsevolod G. Potapenko, Roman V. Vashchenkov, Natalia V. Dorofeeva, Elmira N. Dulaeva, Julia V. Zabutova, Anna V. Klimovich, Natalia A. Kotova, Maria I. Nabilkova, Olga V. Nebelitskaya, Victoria V. Ryabchikova, Irina A. Samorodova, Alexander V. Serkov, Irina A. Skorokhod, Ksenia А. Skoryukova, Daria A. Chaginskaya, Nadezhda V. Medvedeva</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(345) "

Vsevolod G. Potapenko, Roman V. Vashchenkov, Natalia V. Dorofeeva, Elmira N. Dulaeva, Julia V. Zabutova, Anna V. Klimovich, Natalia A. Kotova, Maria I. Nabilkova, Olga V. Nebelitskaya, Victoria V. Ryabchikova, Irina A. Samorodova, Alexander V. Serkov, Irina A. Skorokhod, Ksenia А. Skoryukova, Daria A. Chaginskaya, Nadezhda V. Medvedeva

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(6) "Author" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27818" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(241) "<p>Municipal Clinical Hospital No.31, St. Petersburg, Russia </p><br> <p><b>Correspondence:</b><br> Dr. Vsevolod G. Potapenko, phone: +7 (905) 284-51-38, e-mail: potapenko.vsevolod@mail.ru</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(193) "

Municipal Clinical Hospital No.31, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Vsevolod G. Potapenko, phone: +7 (905) 284-51-38, e-mail: potapenko.vsevolod@mail.ru

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Organization" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27819" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3288) "<p style="text-align: justify;"> Multiple myeloma (MM) is one of the most common malignant blood disorders. First- and second-line therapy includes lenalidomide- and bortezomib-containing regimens. The inevitable development of refractoriness refers to unresolved problems. Our aim was to evaluate efficacy of treatment and the frequency of development of double resistance to bortezomib and lenalidomide in patients with multiple myeloma (DRMM) in a single-center patient cohort. </p> <h3>Patients and methods</h3> <p style="text-align: justify;"> The data of 41 patients (random selection from 576), the median age 69 (56-80) years, 22 women and 19 men were retrospectively analyzed. The treatment was carried out from 01.2011 to 03.2020. A total of 95.1% (n=39) pts received first-line therapy with bortezomib. With progression, lenalidomide-containing courses were conducted. The cohort characteristics are provided in Table 1. </p> <p class="Table_sign"> Table 1. Patient characteristics </p> <p> <img alt="Potapenko-tab01.jpg" src="/upload/medialibrary/2b3/potapenko_tab01.jpg" title="Potapenko-tab01.jpg"><br> </p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;"> The first-line chemotherapy effectiveness was 97.5%. Progression was observed in 63.4% (n=26) patients, the median time from the first therapy course to progression was 24 (3-63) months. Second-line therapy with lenalidomide was performed in 58.5% (n=24) cases, the effectiveness was 100%. The incidence of DRMM was 17% (n=7), the median from the second-line therapy initiation to progression was 21.5 (7-26) months, the median of the total disease duration from primary treatment initiation to double resistance development was 46 (11-77) months. The third-line therapy efficacy was 57.1% (n=4). In three patients (75%) progression occurred after 2 months (n=2) and 3 months (n=1). One patient remains in response for 17 months. The differences in progression-free survival (PFS) between all groups is statistically significant. PFS after three lines of therapy is shown in the figure. With a median follow-up of 43.5 (16-95) months the overall survival rate in the whole group was 58.5% (n=24). The mortality rate was 41.5% (n=17), of which 41.2% (n=7) patients died due to disease progression, 41.2% (n=7) of infectious complications and 17.6% due to cardiovascular events (n=3). </p> <img alt="Potapenko-fig01.jpg" src="/upload/medialibrary/43d/potapenko_fig01.jpg" title="Potapenko-fig01.jpg"> <p class="Table_sign"> Figure 1. Progression-free survival after three different lines of therapy </p> <h3>Conclusion</h3> <p style="text-align: justify;"> The analysis of the small cohort data showed the importance of problem with DRMM. There is a need to identify its predictors within patents and disease characteristics, response to initial therapy. </p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;"> Myeloma, double refractory, bortezomib, lenalidomide. </p> <br>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(2990) "

Multiple myeloma (MM) is one of the most common malignant blood disorders. First- and second-line therapy includes lenalidomide- and bortezomib-containing regimens. The inevitable development of refractoriness refers to unresolved problems. Our aim was to evaluate efficacy of treatment and the frequency of development of double resistance to bortezomib and lenalidomide in patients with multiple myeloma (DRMM) in a single-center patient cohort.

Patients and methods

The data of 41 patients (random selection from 576), the median age 69 (56-80) years, 22 women and 19 men were retrospectively analyzed. The treatment was carried out from 01.2011 to 03.2020. A total of 95.1% (n=39) pts received first-line therapy with bortezomib. With progression, lenalidomide-containing courses were conducted. The cohort characteristics are provided in Table 1.

Table 1. Patient characteristics

Results

The first-line chemotherapy effectiveness was 97.5%. Progression was observed in 63.4% (n=26) patients, the median time from the first therapy course to progression was 24 (3-63) months. Second-line therapy with lenalidomide was performed in 58.5% (n=24) cases, the effectiveness was 100%. The incidence of DRMM was 17% (n=7), the median from the second-line therapy initiation to progression was 21.5 (7-26) months, the median of the total disease duration from primary treatment initiation to double resistance development was 46 (11-77) months. The third-line therapy efficacy was 57.1% (n=4). In three patients (75%) progression occurred after 2 months (n=2) and 3 months (n=1). One patient remains in response for 17 months. The differences in progression-free survival (PFS) between all groups is statistically significant. PFS after three lines of therapy is shown in the figure. With a median follow-up of 43.5 (16-95) months the overall survival rate in the whole group was 58.5% (n=24). The mortality rate was 41.5% (n=17), of which 41.2% (n=7) patients died due to disease progression, 41.2% (n=7) of infectious complications and 17.6% due to cardiovascular events (n=3).

Figure 1. Progression-free survival after three different lines of therapy

Conclusion

The analysis of the small cohort data showed the importance of problem with DRMM. There is a need to identify its predictors within patents and disease characteristics, response to initial therapy.

Keywords

Myeloma, double refractory, bortezomib, lenalidomide.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["NAME_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27820" ["VALUE"]=> string(126) "LY-06. Dual resistance to bortezomib and lenalidomide frequency in patients with multiple myeloma. A single center experience " ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(126) "LY-06. Dual resistance to bortezomib and lenalidomide frequency in patients with multiple myeloma. A single center experience " ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["FULL_TEXT_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "42" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-07 20:29:18" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(12) "FULL_TEXT_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "42" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["PDF_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "43" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "43" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27821" ["VALUE"]=> string(4) "2535" ["DESCRIPTION"]=> NULL ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "2535" ["~DESCRIPTION"]=> NULL ["~NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["PDF_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "44" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "44" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27822" ["VALUE"]=> string(4) "2536" ["DESCRIPTION"]=> NULL ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "2536" ["~DESCRIPTION"]=> NULL ["~NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["NAME_LONG"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "45" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2023-04-13 00:55:00" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "NAME_LONG" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "45" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(80) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } } } ["DISPLAY_PROPERTIES"]=> array(8) { ["AUTHOR_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27817" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(357) "<p>Vsevolod G. Potapenko, Roman V. Vashchenkov, Natalia V. Dorofeeva, Elmira N. Dulaeva, Julia V. Zabutova, Anna V. Klimovich, Natalia A. Kotova, Maria I. Nabilkova, Olga V. Nebelitskaya, Victoria V. Ryabchikova, Irina A. Samorodova, Alexander V. Serkov, Irina A. Skorokhod, Ksenia А. Skoryukova, Daria A. Chaginskaya, Nadezhda V. Medvedeva</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(345) "

" } ["SUMMARY_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27819" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3288) "<p style="text-align: justify;"> Multiple myeloma (MM) is one of the most common malignant blood disorders. First- and second-line therapy includes lenalidomide- and bortezomib-containing regimens. The inevitable development of refractoriness refers to unresolved problems. Our aim was to evaluate efficacy of treatment and the frequency of development of double resistance to bortezomib and lenalidomide in patients with multiple myeloma (DRMM) in a single-center patient cohort. </p> <h3>Patients and methods</h3> <p style="text-align: justify;"> The data of 41 patients (random selection from 576), the median age 69 (56-80) years, 22 women and 19 men were retrospectively analyzed. The treatment was carried out from 01.2011 to 03.2020. A total of 95.1% (n=39) pts received first-line therapy with bortezomib. With progression, lenalidomide-containing courses were conducted. The cohort characteristics are provided in Table 1. </p> <p class="Table_sign"> Table 1. Patient characteristics </p> <p> <img alt="Potapenko-tab01.jpg" src="/upload/medialibrary/2b3/potapenko_tab01.jpg" title="Potapenko-tab01.jpg"><br> </p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;"> The first-line chemotherapy effectiveness was 97.5%. Progression was observed in 63.4% (n=26) patients, the median time from the first therapy course to progression was 24 (3-63) months. Second-line therapy with lenalidomide was performed in 58.5% (n=24) cases, the effectiveness was 100%. The incidence of DRMM was 17% (n=7), the median from the second-line therapy initiation to progression was 21.5 (7-26) months, the median of the total disease duration from primary treatment initiation to double resistance development was 46 (11-77) months. The third-line therapy efficacy was 57.1% (n=4). In three patients (75%) progression occurred after 2 months (n=2) and 3 months (n=1). One patient remains in response for 17 months. The differences in progression-free survival (PFS) between all groups is statistically significant. PFS after three lines of therapy is shown in the figure. With a median follow-up of 43.5 (16-95) months the overall survival rate in the whole group was 58.5% (n=24). The mortality rate was 41.5% (n=17), of which 41.2% (n=7) patients died due to disease progression, 41.2% (n=7) of infectious complications and 17.6% due to cardiovascular events (n=3). </p> <img alt="Potapenko-fig01.jpg" src="/upload/medialibrary/43d/potapenko_fig01.jpg" title="Potapenko-fig01.jpg"> <p class="Table_sign"> Figure 1. Progression-free survival after three different lines of therapy </p> <h3>Conclusion</h3> <p style="text-align: justify;"> The analysis of the small cohort data showed the importance of problem with DRMM. There is a need to identify its predictors within patents and disease characteristics, response to initial therapy. </p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;"> Myeloma, double refractory, bortezomib, lenalidomide. </p> <br>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(2990) "

Patients and methods

Table 1. Patient characteristics

Results

Figure 1. Progression-free survival after three different lines of therapy

Conclusion

The analysis of the small cohort data showed the importance of problem with DRMM. There is a need to identify its predictors within patents and disease characteristics, response to initial therapy.

Keywords

Myeloma, double refractory, bortezomib, lenalidomide.

Patients and methods

Table 1. Patient characteristics

Results

Figure 1. Progression-free survival after three different lines of therapy

Conclusion

The analysis of the small cohort data showed the importance of problem with DRMM. There is a need to identify its predictors within patents and disease characteristics, response to initial therapy.

Keywords

Myeloma, double refractory, bortezomib, lenalidomide.

" } ["DOI"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27816" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" } ["NAME_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27820" ["VALUE"]=> string(126) "LY-06. Dual resistance to bortezomib and lenalidomide frequency in patients with multiple myeloma. A single center experience " ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(126) "LY-06. Dual resistance to bortezomib and lenalidomide frequency in patients with multiple myeloma. A single center experience " ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(126) "LY-06. Dual resistance to bortezomib and lenalidomide frequency in patients with multiple myeloma. A single center experience " } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27818" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(241) "<p>Municipal Clinical Hospital No.31, St. Petersburg, Russia </p><br> <p><b>Correspondence:</b><br> Dr. Vsevolod G. Potapenko, phone: +7 (905) 284-51-38, e-mail: potapenko.vsevolod@mail.ru</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(193) "

Municipal Clinical Hospital No.31, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Vsevolod G. Potapenko, phone: +7 (905) 284-51-38, e-mail: potapenko.vsevolod@mail.ru

Municipal Clinical Hospital No.31, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Vsevolod G. Potapenko, phone: +7 (905) 284-51-38, e-mail: potapenko.vsevolod@mail.ru

" } ["AUTHOR_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27813" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(591) "<p>Всеволод Г. Потапенко, Роман В. Ващенков, Наталья В. Дорофеева, Эльмира Н. Дулаева, Юлия В. Забутова, Анна В. Климович, Наталья А. Котова, Мария И. Набилкова, Ольга В. Небелицкая, Виктория В. Рябчикова, Ирина А. Самородова, Александр В. Серков, Ирина А. Скороход, Ксения А. Скорюкова, Дарья А. Чагинская, Надежда В. Медведева</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(579) "

Пациенты и методы

Результаты

Заключение

Ключевые слова

Миелома, двойная рефрактерность, бортезомиб, леналидомид.

Пациенты и методы

Результаты

Заключение

Ключевые слова

Миелома, двойная рефрактерность, бортезомиб, леналидомид.

Городская клиническая больница N.31, Санкт-Петербург, Россия

" } } } [1]=> array(49) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" ["~IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" ["ID"]=> string(4) "1982" ["~ID"]=> string(4) "1982" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(378) "LY-07. Полатузумаб ведотин в комбинации с бендамустином и ритуксимабом у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной В-клеточной неходжкинской лимфомой: промежуточный анализ реального жизненного опыта CIC 725" ["~NAME"]=> string(378) "LY-07. Полатузумаб ведотин в комбинации с бендамустином и ритуксимабом у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной В-клеточной неходжкинской лимфомой: промежуточный анализ реального жизненного опыта CIC 725" ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/17/2021 02:02:32 pm" ["~TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/17/2021 02:02:32 pm" ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(217) "/en/archive/tom-10-nomer-3/tezisy-dokladov-xv-simpoziuma-pamyati-r-m-gorbachevoy-po-razdelam/limfomy-ly-01-ly-08/ly-07-polatuzumab-vedotin-v-kombinatsii-s-bendamustinom-i-rituksimabom-u-patsientov-s-retsidiviruyushch/" ["~DETAIL_PAGE_URL"]=> string(217) "/en/archive/tom-10-nomer-3/tezisy-dokladov-xv-simpoziuma-pamyati-r-m-gorbachevoy-po-razdelam/limfomy-ly-01-ly-08/ly-07-polatuzumab-vedotin-v-kombinatsii-s-bendamustinom-i-rituksimabom-u-patsientov-s-retsidiviruyushch/" ["LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["~LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["~DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["~PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["~LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["SORT"]=> string(2) "70" ["~SORT"]=> string(2) "70" ["CODE"]=> string(103) "ly-07-polatuzumab-vedotin-v-kombinatsii-s-bendamustinom-i-rituksimabom-u-patsientov-s-retsidiviruyushch" ["~CODE"]=> string(103) "ly-07-polatuzumab-vedotin-v-kombinatsii-s-bendamustinom-i-rituksimabom-u-patsientov-s-retsidiviruyushch" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "1982" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "1982" ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["~IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["LID"]=> string(2) "s2" ["~LID"]=> string(2) "s2" ["EDIT_LINK"]=> NULL ["DELETE_LINK"]=> NULL ["DISPLAY_ACTIVE_FROM"]=> string(0) "" ["IPROPERTY_VALUES"]=> array(18) { ["ELEMENT_META_TITLE"]=> string(378) "LY-07. Полатузумаб ведотин в комбинации с бендамустином и ритуксимабом у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной В-клеточной неходжкинской лимфомой: промежуточный анализ реального жизненного опыта CIC 725" ["ELEMENT_META_KEYWORDS"]=> string(0) "" ["ELEMENT_META_DESCRIPTION"]=> string(569) "LY-07. Полатузумаб ведотин в комбинации с бендамустином и ритуксимабом у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной В-клеточной неходжкинской лимфомой: промежуточный анализ реального жизненного опыта CIC 725LY-07. Polatuzumab vedotin in combination with bendamustine and rituximab in patients with relapsed or refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma: interim analysis of real life experience CIC 725" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(8508) "<p style="text-align: justify;">Результаты терапии рецидивирующей или рефрактерной B-клеточной неходжкинской лимфомы (р/р В-НХЛ) у пациентов, не являющихся кандидатами на аутологичную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТГСК), остаются неудовлетворительными, а стандарты терапии этой группы пациентов отсутствуют. Р/р В-НХЛ представляют собой гетерогенную группу лимфопролиферативных злокачественных новообразований с гистологическими, цитогенетическими и молекулярными различиями, но все они имеют общий рецептор B-клеток. CD79b является компонентом B-клеточного рецептора, а конъюгат антитело-лекарственное средство полатузумаб ведотин представляет собой антитело против CD79b, связанное с антимитотическим агентом – монометилауристатином E. Полатузумаб ведотин в комбинации с бендамустином и ритуксимабом (Pola-BR) продемонстрировал эффективность у пациентов с р/р В-НХЛ.</p> <h3>Пациенты и методы</h3> <p style="text-align: justify;">Это промежуточный анализ одноцентрового исследования, оценивающего эффективность и безопасность Pola-BR для пациентов с агрессивными р/р В-НХЛ. Все пациенты получали бендамустин 90 мг/м<sup>2</sup> в 1-й и 2-й дни, ритуксимаб 375 мг/м<sup>2</sup> в 1-й день и полатузумаб ведотин 1,8 мг/кг в 1-й день каждого 21-дневного цикла. ПЭТ-КТ выполняли до начала лечения и после 2, 4, 6 циклов Pola-BR. Ответы оценивались с использованием критериев Лугано 2014. Токсичность оценивалась в соответствии с общими критериями терминологии для нежелательных явлений (CTCAE) v 5.0.</p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;">В исследование были включены 32 пациента, среди них с р/р диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфомой (ДВККЛ) n=24 пациента, с первичной медиастинальной B-клеточной лимфомой (ПМВКЛ) n=7 и с лимфомой серой зоны (ЛСЗ) n=1 пациент. Все диагнозы были подтверждены гистологически. Медиана возраста составляла 42 года (диапазон 19-69 лет). Большинство пациентов 81% (n=26) имели первично рефрактерное течение лимфомы. Медиана количества линий предшествующей терапии составляла 3 (диапазон 2-10) линии. У пяти пациентов (16%) была ауто-ТГСК и четыре пациента (13%) получили терапию анти-CD19 CAR-T клетками. Перед началом терапии Pola-BR стадия III-IV была у 88% (n=28) пациентов, а объемное заболевание – у 31% (n=10) пациентов. Медиана количества циклов Pola-BR составила 3 (диапазон 2-6) цикла. Шестнадцать пациентов (50%) полностью завершили 6 циклов Pola-BR. Четырнадцать пациентов (44%) прервали лечение Pola-BR из-за прогрессирования заболевания. При медиане наблюдения 12 месяцев (диапазон 2-19) общая частота ответа (ЧОО) во всей группе пациентов составила 57% (n=18) при этом у 44% (n=14) пациентов был полный ответ (ПО) и у 13% (n=4) частичный ответ (ЧО). У двух пациентов (6%) стабилизация заболевания была лучшим ответом. ЧОО у пациентов с ДВККЛ составила 54% (ПО 41%), у пациентов с ПМВКЛ ЧОО составила 57% (CR 43%), и один пациент с ЛСЗ достиг полного ответа. ЧОО у пациентов с объемным заболеванием составила 10% (ПО 10%) по сравнению с ЧОО 79% (ПО 61%) у пациентов без объемного заболевания (р=0,2 и р=0,05). У пациентов с рецидивом заболевания ЧОО составила 83% (ПО 67%) по сравнению с ЧОО 53% (ПО 39%) у пациентов с первичной рефрактерностью (p=0,4, p=0,4). Два пациента (50%) с рецидивом после терапии CAR-T-клетками достигли полного ответа. Однолетняя общая выживаемость (ОВ) и выживаемость без прогрессирования (ВБП) во всех группах пациентов составила 57% и 25%, соответственно. Медиана ВБП во всей группе пациентов составила 4 месяца, а медиана ОВ не была достигнута. ОВ и ВБП у пациентов, достигших ответа, составили 81% и 45%, соответственно, при медиане ВБП 16,8 месяцев. ОВ и ВБП были значительно выше у пациентов без объемного заболевания: 72% против 21% (p=0,004) и 30% против 10% (p=0,007), соответственно. У семи пациентов, у которых наблюдалось прогрессирование или рецидив после лечения Pola-BR, проводилась терапия глофитамабом в комбинации с обинутузумабом, n=2 пациента достигли полного ответа, n=1 – неопределенный ответ 2, n=1 – прогрессирование заболевания и у n=2 пациентов ответ не оценивался. Во время лечения Pola-BR анемия, нейтропения и тромбоцитопения степени 3-4 наблюдались у 19% (n=6), 41% (n=13) и 16% (n=5) пациентов соответственно. Другие нежелательные явления включали фебрильную нейтропению 6% (n=2) и макулопапулезную сыпь 6% (n=2). Случаев периферической невропатии не было. Два пациента с ЧО умерли из-за инфекции COVID-19 после 2 и 4 циклов Pola-BR.</p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;">По результатам реального клинического применения, Pola-BR имеет приемлемый профиль токсичности и является перспективным методом иммунохимиотерапии больных р/р В-НХЛ.</p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Неходжкинская лимфома, рефрактерная, терапия, полатузумаб ведотин, бендамустин, ритуксимаб, промежуточный анализ.</p>" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(378) "LY-07. Полатузумаб ведотин в комбинации с бендамустином и ритуксимабом у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной В-клеточной неходжкинской лимфомой: промежуточный анализ реального жизненного опыта CIC 725" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(378) "LY-07. Полатузумаб ведотин в комбинации с бендамустином и ритуксимабом у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной В-клеточной неходжкинской лимфомой: промежуточный анализ реального жизненного опыта CIC 725" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(378) "LY-07. Полатузумаб ведотин в комбинации с бендамустином и ритуксимабом у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной В-клеточной неходжкинской лимфомой: промежуточный анализ реального жизненного опыта CIC 725" ["SECTION_META_TITLE"]=> string(378) "LY-07. Полатузумаб ведотин в комбинации с бендамустином и ритуксимабом у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной В-клеточной неходжкинской лимфомой: промежуточный анализ реального жизненного опыта CIC 725" ["SECTION_META_KEYWORDS"]=> string(378) "LY-07. Полатузумаб ведотин в комбинации с бендамустином и ритуксимабом у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной В-клеточной неходжкинской лимфомой: промежуточный анализ реального жизненного опыта CIC 725" ["SECTION_META_DESCRIPTION"]=> string(378) "LY-07. Полатузумаб ведотин в комбинации с бендамустином и ритуксимабом у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной В-клеточной неходжкинской лимфомой: промежуточный анализ реального жизненного опыта CIC 725" ["SECTION_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(378) "LY-07. Полатузумаб ведотин в комбинации с бендамустином и ритуксимабом у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной В-клеточной неходжкинской лимфомой: промежуточный анализ реального жизненного опыта CIC 725" ["SECTION_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(378) "LY-07. Полатузумаб ведотин в комбинации с бендамустином и ритуксимабом у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной В-клеточной неходжкинской лимфомой: промежуточный анализ реального жизненного опыта CIC 725" ["SECTION_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(103) "ly-07-polatuzumab-vedotin-v-kombinatsii-s-bendamustinom-i-rituksimabom-u-patsientov-s-retsidiviruyushch" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(378) "LY-07. Полатузумаб ведотин в комбинации с бендамустином и ритуксимабом у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной В-клеточной неходжкинской лимфомой: промежуточный анализ реального жизненного опыта CIC 725" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(378) "LY-07. Полатузумаб ведотин в комбинации с бендамустином и ритуксимабом у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной В-клеточной неходжкинской лимфомой: промежуточный анализ реального жизненного опыта CIC 725" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(103) "ly-07-polatuzumab-vedotin-v-kombinatsii-s-bendamustinom-i-rituksimabom-u-patsientov-s-retsidiviruyushch" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(103) "ly-07-polatuzumab-vedotin-v-kombinatsii-s-bendamustinom-i-rituksimabom-u-patsientov-s-retsidiviruyushch" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(103) "ly-07-polatuzumab-vedotin-v-kombinatsii-s-bendamustinom-i-rituksimabom-u-patsientov-s-retsidiviruyushch" } ["FIELDS"]=> array(1) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" } ["PROPERTIES"]=> array(18) { ["KEYWORDS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "19" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:46:01" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "KEYWORDS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "19" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "4" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "Y" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "Y" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["SUBMITTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "20" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "SUBMITTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "20" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["ACCEPTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "21" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "ACCEPTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "21" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["PUBLISHED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "22" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "PUBLISHED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "22" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["CONTACT"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "23" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 14:43:05" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(14) "Контакт" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "CONTACT" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "23" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(14) "Контакт" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHORS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "24" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:45:07" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "AUTHORS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "24" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27823" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(331) "<p>Олеся Г. Смыкова, Владислав В. Маркелов, Людмила В. Федорова, Кирилл В. Лепик, Елена В. Кондакова, Лилия В. Стельмах, Иван С. Моисеев, Наталья Б. Михайлова, Александр Д. Кулагин </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(319) "

Олеся Г. Смыкова, Владислав В. Маркелов, Людмила В. Федорова, Кирилл В. Лепик, Елена В. Кондакова, Лилия В. Стельмах, Иван С. Моисеев, Наталья Б. Михайлова, Александр Д. Кулагин

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27824" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(362) "<p> НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(350) "

НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(22) "Организации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27825" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(8508) "<p style="text-align: justify;">Результаты терапии рецидивирующей или рефрактерной B-клеточной неходжкинской лимфомы (р/р В-НХЛ) у пациентов, не являющихся кандидатами на аутологичную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТГСК), остаются неудовлетворительными, а стандарты терапии этой группы пациентов отсутствуют. Р/р В-НХЛ представляют собой гетерогенную группу лимфопролиферативных злокачественных новообразований с гистологическими, цитогенетическими и молекулярными различиями, но все они имеют общий рецептор B-клеток. CD79b является компонентом B-клеточного рецептора, а конъюгат антитело-лекарственное средство полатузумаб ведотин представляет собой антитело против CD79b, связанное с антимитотическим агентом – монометилауристатином E. Полатузумаб ведотин в комбинации с бендамустином и ритуксимабом (Pola-BR) продемонстрировал эффективность у пациентов с р/р В-НХЛ.</p> <h3>Пациенты и методы</h3> <p style="text-align: justify;">Это промежуточный анализ одноцентрового исследования, оценивающего эффективность и безопасность Pola-BR для пациентов с агрессивными р/р В-НХЛ. Все пациенты получали бендамустин 90 мг/м<sup>2</sup> в 1-й и 2-й дни, ритуксимаб 375 мг/м<sup>2</sup> в 1-й день и полатузумаб ведотин 1,8 мг/кг в 1-й день каждого 21-дневного цикла. ПЭТ-КТ выполняли до начала лечения и после 2, 4, 6 циклов Pola-BR. Ответы оценивались с использованием критериев Лугано 2014. Токсичность оценивалась в соответствии с общими критериями терминологии для нежелательных явлений (CTCAE) v 5.0.</p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;">В исследование были включены 32 пациента, среди них с р/р диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфомой (ДВККЛ) n=24 пациента, с первичной медиастинальной B-клеточной лимфомой (ПМВКЛ) n=7 и с лимфомой серой зоны (ЛСЗ) n=1 пациент. Все диагнозы были подтверждены гистологически. Медиана возраста составляла 42 года (диапазон 19-69 лет). Большинство пациентов 81% (n=26) имели первично рефрактерное течение лимфомы. Медиана количества линий предшествующей терапии составляла 3 (диапазон 2-10) линии. У пяти пациентов (16%) была ауто-ТГСК и четыре пациента (13%) получили терапию анти-CD19 CAR-T клетками. Перед началом терапии Pola-BR стадия III-IV была у 88% (n=28) пациентов, а объемное заболевание – у 31% (n=10) пациентов. Медиана количества циклов Pola-BR составила 3 (диапазон 2-6) цикла. Шестнадцать пациентов (50%) полностью завершили 6 циклов Pola-BR. Четырнадцать пациентов (44%) прервали лечение Pola-BR из-за прогрессирования заболевания. При медиане наблюдения 12 месяцев (диапазон 2-19) общая частота ответа (ЧОО) во всей группе пациентов составила 57% (n=18) при этом у 44% (n=14) пациентов был полный ответ (ПО) и у 13% (n=4) частичный ответ (ЧО). У двух пациентов (6%) стабилизация заболевания была лучшим ответом. ЧОО у пациентов с ДВККЛ составила 54% (ПО 41%), у пациентов с ПМВКЛ ЧОО составила 57% (CR 43%), и один пациент с ЛСЗ достиг полного ответа. ЧОО у пациентов с объемным заболеванием составила 10% (ПО 10%) по сравнению с ЧОО 79% (ПО 61%) у пациентов без объемного заболевания (р=0,2 и р=0,05). У пациентов с рецидивом заболевания ЧОО составила 83% (ПО 67%) по сравнению с ЧОО 53% (ПО 39%) у пациентов с первичной рефрактерностью (p=0,4, p=0,4). Два пациента (50%) с рецидивом после терапии CAR-T-клетками достигли полного ответа. Однолетняя общая выживаемость (ОВ) и выживаемость без прогрессирования (ВБП) во всех группах пациентов составила 57% и 25%, соответственно. Медиана ВБП во всей группе пациентов составила 4 месяца, а медиана ОВ не была достигнута. ОВ и ВБП у пациентов, достигших ответа, составили 81% и 45%, соответственно, при медиане ВБП 16,8 месяцев. ОВ и ВБП были значительно выше у пациентов без объемного заболевания: 72% против 21% (p=0,004) и 30% против 10% (p=0,007), соответственно. У семи пациентов, у которых наблюдалось прогрессирование или рецидив после лечения Pola-BR, проводилась терапия глофитамабом в комбинации с обинутузумабом, n=2 пациента достигли полного ответа, n=1 – неопределенный ответ 2, n=1 – прогрессирование заболевания и у n=2 пациентов ответ не оценивался. Во время лечения Pola-BR анемия, нейтропения и тромбоцитопения степени 3-4 наблюдались у 19% (n=6), 41% (n=13) и 16% (n=5) пациентов соответственно. Другие нежелательные явления включали фебрильную нейтропению 6% (n=2) и макулопапулезную сыпь 6% (n=2). Случаев периферической невропатии не было. Два пациента с ЧО умерли из-за инфекции COVID-19 после 2 и 4 циклов Pola-BR.</p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;">По результатам реального клинического применения, Pola-BR имеет приемлемый профиль токсичности и является перспективным методом иммунохимиотерапии больных р/р В-НХЛ.</p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Неходжкинская лимфома, рефрактерная, терапия, полатузумаб ведотин, бендамустин, ритуксимаб, промежуточный анализ.</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(8326) "

Результаты терапии рецидивирующей или рефрактерной B-клеточной неходжкинской лимфомы (р/р В-НХЛ) у пациентов, не являющихся кандидатами на аутологичную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТГСК), остаются неудовлетворительными, а стандарты терапии этой группы пациентов отсутствуют. Р/р В-НХЛ представляют собой гетерогенную группу лимфопролиферативных злокачественных новообразований с гистологическими, цитогенетическими и молекулярными различиями, но все они имеют общий рецептор B-клеток. CD79b является компонентом B-клеточного рецептора, а конъюгат антитело-лекарственное средство полатузумаб ведотин представляет собой антитело против CD79b, связанное с антимитотическим агентом – монометилауристатином E. Полатузумаб ведотин в комбинации с бендамустином и ритуксимабом (Pola-BR) продемонстрировал эффективность у пациентов с р/р В-НХЛ.

Пациенты и методы

Это промежуточный анализ одноцентрового исследования, оценивающего эффективность и безопасность Pola-BR для пациентов с агрессивными р/р В-НХЛ. Все пациенты получали бендамустин 90 мг/м² в 1-й и 2-й дни, ритуксимаб 375 мг/м² в 1-й день и полатузумаб ведотин 1,8 мг/кг в 1-й день каждого 21-дневного цикла. ПЭТ-КТ выполняли до начала лечения и после 2, 4, 6 циклов Pola-BR. Ответы оценивались с использованием критериев Лугано 2014. Токсичность оценивалась в соответствии с общими критериями терминологии для нежелательных явлений (CTCAE) v 5.0.

Результаты

В исследование были включены 32 пациента, среди них с р/р диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфомой (ДВККЛ) n=24 пациента, с первичной медиастинальной B-клеточной лимфомой (ПМВКЛ) n=7 и с лимфомой серой зоны (ЛСЗ) n=1 пациент. Все диагнозы были подтверждены гистологически. Медиана возраста составляла 42 года (диапазон 19-69 лет). Большинство пациентов 81% (n=26) имели первично рефрактерное течение лимфомы. Медиана количества линий предшествующей терапии составляла 3 (диапазон 2-10) линии. У пяти пациентов (16%) была ауто-ТГСК и четыре пациента (13%) получили терапию анти-CD19 CAR-T клетками. Перед началом терапии Pola-BR стадия III-IV была у 88% (n=28) пациентов, а объемное заболевание – у 31% (n=10) пациентов. Медиана количества циклов Pola-BR составила 3 (диапазон 2-6) цикла. Шестнадцать пациентов (50%) полностью завершили 6 циклов Pola-BR. Четырнадцать пациентов (44%) прервали лечение Pola-BR из-за прогрессирования заболевания. При медиане наблюдения 12 месяцев (диапазон 2-19) общая частота ответа (ЧОО) во всей группе пациентов составила 57% (n=18) при этом у 44% (n=14) пациентов был полный ответ (ПО) и у 13% (n=4) частичный ответ (ЧО). У двух пациентов (6%) стабилизация заболевания была лучшим ответом. ЧОО у пациентов с ДВККЛ составила 54% (ПО 41%), у пациентов с ПМВКЛ ЧОО составила 57% (CR 43%), и один пациент с ЛСЗ достиг полного ответа. ЧОО у пациентов с объемным заболеванием составила 10% (ПО 10%) по сравнению с ЧОО 79% (ПО 61%) у пациентов без объемного заболевания (р=0,2 и р=0,05). У пациентов с рецидивом заболевания ЧОО составила 83% (ПО 67%) по сравнению с ЧОО 53% (ПО 39%) у пациентов с первичной рефрактерностью (p=0,4, p=0,4). Два пациента (50%) с рецидивом после терапии CAR-T-клетками достигли полного ответа. Однолетняя общая выживаемость (ОВ) и выживаемость без прогрессирования (ВБП) во всех группах пациентов составила 57% и 25%, соответственно. Медиана ВБП во всей группе пациентов составила 4 месяца, а медиана ОВ не была достигнута. ОВ и ВБП у пациентов, достигших ответа, составили 81% и 45%, соответственно, при медиане ВБП 16,8 месяцев. ОВ и ВБП были значительно выше у пациентов без объемного заболевания: 72% против 21% (p=0,004) и 30% против 10% (p=0,007), соответственно. У семи пациентов, у которых наблюдалось прогрессирование или рецидив после лечения Pola-BR, проводилась терапия глофитамабом в комбинации с обинутузумабом, n=2 пациента достигли полного ответа, n=1 – неопределенный ответ 2, n=1 – прогрессирование заболевания и у n=2 пациентов ответ не оценивался. Во время лечения Pola-BR анемия, нейтропения и тромбоцитопения степени 3-4 наблюдались у 19% (n=6), 41% (n=13) и 16% (n=5) пациентов соответственно. Другие нежелательные явления включали фебрильную нейтропению 6% (n=2) и макулопапулезную сыпь 6% (n=2). Случаев периферической невропатии не было. Два пациента с ЧО умерли из-за инфекции COVID-19 после 2 и 4 циклов Pola-BR.

Выводы

По результатам реального клинического применения, Pola-BR имеет приемлемый профиль токсичности и является перспективным методом иммунохимиотерапии больных р/р В-НХЛ.

Ключевые слова

Неходжкинская лимфома, рефрактерная, терапия, полатузумаб ведотин, бендамустин, ритуксимаб, промежуточный анализ.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["DOI"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27826" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27827" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(198) "<p>Olesya G. Smykova, Vladislav V. Markelov, Liudmila V. Fedorova, Kirill V. Lepik, Elena V. Kondakova, LiliaV. Stelmakh, Ivan S. Moiseev, Natalya B. Mikhailova, Alexander D. Kulagin</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(186) "

Olesya G. Smykova, Vladislav V. Markelov, Liudmila V. Fedorova, Kirill V. Lepik, Elena V. Kondakova, LiliaV. Stelmakh, Ivan S. Moiseev, Natalya B. Mikhailova, Alexander D. Kulagin

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(6) "Author" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27828" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(222) "<p>RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia </p><br> <p><b>Correspondence:</b><br> Dr. Olesya G. Smykova, e-mail: olesya.gen@gmail.com</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(174) "

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Olesya G. Smykova, e-mail: olesya.gen@gmail.com

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Organization" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27829" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4800) "<p style="text-align: justify;"> The outcome of relapsed or refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma (r/r B-NHL) in patients who are not candidates for auto-SCT is dismal due to absence of therapeutic standards. Relapsed or refractory B-NHL is a heterogeneous group of lymphoproliferative malignancies with histological, cytogenetic and molecular differences, but all of them have a B-cell receptor. CD79b is a B-cell receptor component and the antibody-drug conjugate polatuzumab vedotin is an anti-CD79b antibody linked to antimitotic agent – monomethyl auristatin E. Polatuzumab vedotin in combination with bendamustine and rituximab (Pola-BR) demonstrated efficacy in patients with r/r B-NHL. </p> <h3>Patients and methods</h3> <p style="text-align: justify;"> This is interim analysis of single-center study evaluates efficacy and safety of Pola-BR for the treatment of patients with aggressive r/r B-NHL. All patients received bendamustine 90 mg/m<sup>2</sup> on days 1 and 2, rituximab 375 mg/m<sup>2</sup> on day 1 and polatuzumab vedotin 1.8 mg/kg on day 1 of each 21-day cycle. The PET-CT scan was performed before treatment initiation and after 2, 4, 6 cycles of Pola-BR. The responses were evaluated using Lugano 2014 criteria. Toxicity was graded according to the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v 5.0. </p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;"> A total of 32 patients with relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) (n=24), primary mediastinal B-cell lymphoma (PMBCL) (n=7) and gray zone lymphoma (GZL) (n=1) were included in the analysis. All diagnoses were histologically confirmed. The median age was 42 years (range 19-69). Most of the patients 81% (n=26) had primary refractory disease. The median number of prior therapeutic lines was 3 (range 2-10). Five patients (16%) underwent autologous stem cell transplantation and four patients (13%) received anti-CD19 CAR-T cell therapy. At the start of Pola-BR treatment, the Ann Arbor stage III-IV was detected in 88% (n=28) patients, and bulky disease was in 31% (n=10) patients. Median number of Pola-BR cycles was 3 (range 2-6). Sixteen patients (50%) completed 6 cycles of Pola-BR. Fourteen patients (44%) interrupted Pola-BR treatment due to disease progression. At the median follow-up of 12 months (range 2-19), the overall response rate (ORR) in all group of patients was 57% (n=18) with 44% (n=14) of complete response (CR) and 13% (n=4) of partial response (PR). Two patients (6%) showed stabilization of the disease as best response. The ORR in patients with DLBCL was 54% (CR 41%), being 57% in the patients with PMBCL ORR, (CR 43%), and one patient with GZL achieved CR. The ORR in patients with bulky disease was 10% (CR 10%) <i>vs </i>ORR 79% (CR 61%) respectively in patients without bulky disease (p=0.2, p=0.05). In the patients with relapsed disease, ORR was 83% (CR 67%) <i>vs </i>ORR of 53% (CR 39%) in patients with primary refractory disease (p=0.4, p=0.4). Two patients (50%) with primary CAR-T cell therapy achieved CR. One-year overall survival (OS) and progression-free survival (PFS) in the entire group were 57% and 25%, respectively. Median PFS in total group was 4 months, and median OS value was not reached. OS and PFS in patients who achieved response were 81% and 45%, respectively, with median PFS of 16.8 months. OS and PFS rates were significantly higher in the patients without bulky disease 72% <i>vs </i>21% (p=0.004), and 30% <i>vs </i>10% (p=0.007), respectively. Seven patients who progressed or relapsed after Pola-BR received glofitamab with obinutuzumab treatment, two patients achieved CR, one had indeterminate response, one patient showed progression of the disease, and the response was not evaluated in 2 cases. During Pola-BR treatment, grade 3-4 anemia, neutropenia, and thrombocytopenia were observed in 19% (n=6), 41% (n=13) and 16% (n=5) cases, respectively. Other adverse events included neutropenic fever 6% (n=2) and maculo-papular rash 6% (n=2). There were no cases of peripheral neuropathy. Two patients with PR died due to COVID-19 infection after 2 and 4 cycles of Pola-BR. </p> <h3>Conclusion</h3> <p style="text-align: justify;"> Our real-life data confirms that Pola-BR has an acceptable toxicity profile, being a promising method of immunochemotherapy for patients with r/r B-NHL. </p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;"> Non-Hodgkin lymphoma, refractory, polatuzumab vedotin, bendamustine, rituximab, therapy, interim analysis. </p> <br>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4564) "

The outcome of relapsed or refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma (r/r B-NHL) in patients who are not candidates for auto-SCT is dismal due to absence of therapeutic standards. Relapsed or refractory B-NHL is a heterogeneous group of lymphoproliferative malignancies with histological, cytogenetic and molecular differences, but all of them have a B-cell receptor. CD79b is a B-cell receptor component and the antibody-drug conjugate polatuzumab vedotin is an anti-CD79b antibody linked to antimitotic agent – monomethyl auristatin E. Polatuzumab vedotin in combination with bendamustine and rituximab (Pola-BR) demonstrated efficacy in patients with r/r B-NHL.

Patients and methods

This is interim analysis of single-center study evaluates efficacy and safety of Pola-BR for the treatment of patients with aggressive r/r B-NHL. All patients received bendamustine 90 mg/m² on days 1 and 2, rituximab 375 mg/m² on day 1 and polatuzumab vedotin 1.8 mg/kg on day 1 of each 21-day cycle. The PET-CT scan was performed before treatment initiation and after 2, 4, 6 cycles of Pola-BR. The responses were evaluated using Lugano 2014 criteria. Toxicity was graded according to the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v 5.0.

Results

A total of 32 patients with relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) (n=24), primary mediastinal B-cell lymphoma (PMBCL) (n=7) and gray zone lymphoma (GZL) (n=1) were included in the analysis. All diagnoses were histologically confirmed. The median age was 42 years (range 19-69). Most of the patients 81% (n=26) had primary refractory disease. The median number of prior therapeutic lines was 3 (range 2-10). Five patients (16%) underwent autologous stem cell transplantation and four patients (13%) received anti-CD19 CAR-T cell therapy. At the start of Pola-BR treatment, the Ann Arbor stage III-IV was detected in 88% (n=28) patients, and bulky disease was in 31% (n=10) patients. Median number of Pola-BR cycles was 3 (range 2-6). Sixteen patients (50%) completed 6 cycles of Pola-BR. Fourteen patients (44%) interrupted Pola-BR treatment due to disease progression. At the median follow-up of 12 months (range 2-19), the overall response rate (ORR) in all group of patients was 57% (n=18) with 44% (n=14) of complete response (CR) and 13% (n=4) of partial response (PR). Two patients (6%) showed stabilization of the disease as best response. The ORR in patients with DLBCL was 54% (CR 41%), being 57% in the patients with PMBCL ORR, (CR 43%), and one patient with GZL achieved CR. The ORR in patients with bulky disease was 10% (CR 10%) vs ORR 79% (CR 61%) respectively in patients without bulky disease (p=0.2, p=0.05). In the patients with relapsed disease, ORR was 83% (CR 67%) vs ORR of 53% (CR 39%) in patients with primary refractory disease (p=0.4, p=0.4). Two patients (50%) with primary CAR-T cell therapy achieved CR. One-year overall survival (OS) and progression-free survival (PFS) in the entire group were 57% and 25%, respectively. Median PFS in total group was 4 months, and median OS value was not reached. OS and PFS in patients who achieved response were 81% and 45%, respectively, with median PFS of 16.8 months. OS and PFS rates were significantly higher in the patients without bulky disease 72% vs 21% (p=0.004), and 30% vs 10% (p=0.007), respectively. Seven patients who progressed or relapsed after Pola-BR received glofitamab with obinutuzumab treatment, two patients achieved CR, one had indeterminate response, one patient showed progression of the disease, and the response was not evaluated in 2 cases. During Pola-BR treatment, grade 3-4 anemia, neutropenia, and thrombocytopenia were observed in 19% (n=6), 41% (n=13) and 16% (n=5) cases, respectively. Other adverse events included neutropenic fever 6% (n=2) and maculo-papular rash 6% (n=2). There were no cases of peripheral neuropathy. Two patients with PR died due to COVID-19 infection after 2 and 4 cycles of Pola-BR.

Conclusion

Our real-life data confirms that Pola-BR has an acceptable toxicity profile, being a promising method of immunochemotherapy for patients with r/r B-NHL.

Keywords

Non-Hodgkin lymphoma, refractory, polatuzumab vedotin, bendamustine, rituximab, therapy, interim analysis.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["NAME_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27830" ["VALUE"]=> string(191) "LY-07. Polatuzumab vedotin in combination with bendamustine and rituximab in patients with relapsed or refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma: interim analysis of real life experience CIC 725" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(191) "LY-07. Polatuzumab vedotin in combination with bendamustine and rituximab in patients with relapsed or refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma: interim analysis of real life experience CIC 725" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["FULL_TEXT_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "42" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-07 20:29:18" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(12) "FULL_TEXT_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "42" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["PDF_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "43" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "43" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27831" ["VALUE"]=> string(4) "2537" ["DESCRIPTION"]=> NULL ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "2537" ["~DESCRIPTION"]=> NULL ["~NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["PDF_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "44" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "44" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27832" ["VALUE"]=> string(4) "2538" ["DESCRIPTION"]=> NULL ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "2538" ["~DESCRIPTION"]=> NULL ["~NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["NAME_LONG"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "45" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2023-04-13 00:55:00" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "NAME_LONG" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "45" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(80) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } } } ["DISPLAY_PROPERTIES"]=> array(8) { ["AUTHOR_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27827" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(198) "<p>Olesya G. Smykova, Vladislav V. Markelov, Liudmila V. Fedorova, Kirill V. Lepik, Elena V. Kondakova, LiliaV. Stelmakh, Ivan S. Moiseev, Natalya B. Mikhailova, Alexander D. Kulagin</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(186) "

Olesya G. Smykova, Vladislav V. Markelov, Liudmila V. Fedorova, Kirill V. Lepik, Elena V. Kondakova, LiliaV. Stelmakh, Ivan S. Moiseev, Natalya B. Mikhailova, Alexander D. Kulagin

" } ["SUMMARY_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27829" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4800) "<p style="text-align: justify;"> The outcome of relapsed or refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma (r/r B-NHL) in patients who are not candidates for auto-SCT is dismal due to absence of therapeutic standards. Relapsed or refractory B-NHL is a heterogeneous group of lymphoproliferative malignancies with histological, cytogenetic and molecular differences, but all of them have a B-cell receptor. CD79b is a B-cell receptor component and the antibody-drug conjugate polatuzumab vedotin is an anti-CD79b antibody linked to antimitotic agent – monomethyl auristatin E. Polatuzumab vedotin in combination with bendamustine and rituximab (Pola-BR) demonstrated efficacy in patients with r/r B-NHL. </p> <h3>Patients and methods</h3> <p style="text-align: justify;"> This is interim analysis of single-center study evaluates efficacy and safety of Pola-BR for the treatment of patients with aggressive r/r B-NHL. All patients received bendamustine 90 mg/m<sup>2</sup> on days 1 and 2, rituximab 375 mg/m<sup>2</sup> on day 1 and polatuzumab vedotin 1.8 mg/kg on day 1 of each 21-day cycle. The PET-CT scan was performed before treatment initiation and after 2, 4, 6 cycles of Pola-BR. The responses were evaluated using Lugano 2014 criteria. Toxicity was graded according to the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v 5.0. </p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;"> A total of 32 patients with relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) (n=24), primary mediastinal B-cell lymphoma (PMBCL) (n=7) and gray zone lymphoma (GZL) (n=1) were included in the analysis. All diagnoses were histologically confirmed. The median age was 42 years (range 19-69). Most of the patients 81% (n=26) had primary refractory disease. The median number of prior therapeutic lines was 3 (range 2-10). Five patients (16%) underwent autologous stem cell transplantation and four patients (13%) received anti-CD19 CAR-T cell therapy. At the start of Pola-BR treatment, the Ann Arbor stage III-IV was detected in 88% (n=28) patients, and bulky disease was in 31% (n=10) patients. Median number of Pola-BR cycles was 3 (range 2-6). Sixteen patients (50%) completed 6 cycles of Pola-BR. Fourteen patients (44%) interrupted Pola-BR treatment due to disease progression. At the median follow-up of 12 months (range 2-19), the overall response rate (ORR) in all group of patients was 57% (n=18) with 44% (n=14) of complete response (CR) and 13% (n=4) of partial response (PR). Two patients (6%) showed stabilization of the disease as best response. The ORR in patients with DLBCL was 54% (CR 41%), being 57% in the patients with PMBCL ORR, (CR 43%), and one patient with GZL achieved CR. The ORR in patients with bulky disease was 10% (CR 10%) <i>vs </i>ORR 79% (CR 61%) respectively in patients without bulky disease (p=0.2, p=0.05). In the patients with relapsed disease, ORR was 83% (CR 67%) <i>vs </i>ORR of 53% (CR 39%) in patients with primary refractory disease (p=0.4, p=0.4). Two patients (50%) with primary CAR-T cell therapy achieved CR. One-year overall survival (OS) and progression-free survival (PFS) in the entire group were 57% and 25%, respectively. Median PFS in total group was 4 months, and median OS value was not reached. OS and PFS in patients who achieved response were 81% and 45%, respectively, with median PFS of 16.8 months. OS and PFS rates were significantly higher in the patients without bulky disease 72% <i>vs </i>21% (p=0.004), and 30% <i>vs </i>10% (p=0.007), respectively. Seven patients who progressed or relapsed after Pola-BR received glofitamab with obinutuzumab treatment, two patients achieved CR, one had indeterminate response, one patient showed progression of the disease, and the response was not evaluated in 2 cases. During Pola-BR treatment, grade 3-4 anemia, neutropenia, and thrombocytopenia were observed in 19% (n=6), 41% (n=13) and 16% (n=5) cases, respectively. Other adverse events included neutropenic fever 6% (n=2) and maculo-papular rash 6% (n=2). There were no cases of peripheral neuropathy. Two patients with PR died due to COVID-19 infection after 2 and 4 cycles of Pola-BR. </p> <h3>Conclusion</h3> <p style="text-align: justify;"> Our real-life data confirms that Pola-BR has an acceptable toxicity profile, being a promising method of immunochemotherapy for patients with r/r B-NHL. </p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;"> Non-Hodgkin lymphoma, refractory, polatuzumab vedotin, bendamustine, rituximab, therapy, interim analysis. </p> <br>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4564) "

Patients and methods

Results

Conclusion

Our real-life data confirms that Pola-BR has an acceptable toxicity profile, being a promising method of immunochemotherapy for patients with r/r B-NHL.

Keywords

Non-Hodgkin lymphoma, refractory, polatuzumab vedotin, bendamustine, rituximab, therapy, interim analysis.

Patients and methods

Results

Conclusion

Our real-life data confirms that Pola-BR has an acceptable toxicity profile, being a promising method of immunochemotherapy for patients with r/r B-NHL.

Keywords

Non-Hodgkin lymphoma, refractory, polatuzumab vedotin, bendamustine, rituximab, therapy, interim analysis.

" } ["DOI"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27826" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" } ["NAME_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27830" ["VALUE"]=> string(191) "LY-07. Polatuzumab vedotin in combination with bendamustine and rituximab in patients with relapsed or refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma: interim analysis of real life experience CIC 725" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(191) "LY-07. Polatuzumab vedotin in combination with bendamustine and rituximab in patients with relapsed or refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma: interim analysis of real life experience CIC 725" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(191) "LY-07. Polatuzumab vedotin in combination with bendamustine and rituximab in patients with relapsed or refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma: interim analysis of real life experience CIC 725" } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27828" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(222) "<p>RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia </p><br> <p><b>Correspondence:</b><br> Dr. Olesya G. Smykova, e-mail: olesya.gen@gmail.com</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(174) "

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Olesya G. Smykova, e-mail: olesya.gen@gmail.com

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Olesya G. Smykova, e-mail: olesya.gen@gmail.com

" } ["AUTHOR_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27823" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(331) "<p>Олеся Г. Смыкова, Владислав В. Маркелов, Людмила В. Федорова, Кирилл В. Лепик, Елена В. Кондакова, Лилия В. Стельмах, Иван С. Моисеев, Наталья Б. Михайлова, Александр Д. Кулагин </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(319) "

" } ["SUMMARY_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27825" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(8508) "<p style="text-align: justify;">Результаты терапии рецидивирующей или рефрактерной B-клеточной неходжкинской лимфомы (р/р В-НХЛ) у пациентов, не являющихся кандидатами на аутологичную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТГСК), остаются неудовлетворительными, а стандарты терапии этой группы пациентов отсутствуют. Р/р В-НХЛ представляют собой гетерогенную группу лимфопролиферативных злокачественных новообразований с гистологическими, цитогенетическими и молекулярными различиями, но все они имеют общий рецептор B-клеток. CD79b является компонентом B-клеточного рецептора, а конъюгат антитело-лекарственное средство полатузумаб ведотин представляет собой антитело против CD79b, связанное с антимитотическим агентом – монометилауристатином E. Полатузумаб ведотин в комбинации с бендамустином и ритуксимабом (Pola-BR) продемонстрировал эффективность у пациентов с р/р В-НХЛ.</p> <h3>Пациенты и методы</h3> <p style="text-align: justify;">Это промежуточный анализ одноцентрового исследования, оценивающего эффективность и безопасность Pola-BR для пациентов с агрессивными р/р В-НХЛ. Все пациенты получали бендамустин 90 мг/м<sup>2</sup> в 1-й и 2-й дни, ритуксимаб 375 мг/м<sup>2</sup> в 1-й день и полатузумаб ведотин 1,8 мг/кг в 1-й день каждого 21-дневного цикла. ПЭТ-КТ выполняли до начала лечения и после 2, 4, 6 циклов Pola-BR. Ответы оценивались с использованием критериев Лугано 2014. Токсичность оценивалась в соответствии с общими критериями терминологии для нежелательных явлений (CTCAE) v 5.0.</p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;">В исследование были включены 32 пациента, среди них с р/р диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфомой (ДВККЛ) n=24 пациента, с первичной медиастинальной B-клеточной лимфомой (ПМВКЛ) n=7 и с лимфомой серой зоны (ЛСЗ) n=1 пациент. Все диагнозы были подтверждены гистологически. Медиана возраста составляла 42 года (диапазон 19-69 лет). Большинство пациентов 81% (n=26) имели первично рефрактерное течение лимфомы. Медиана количества линий предшествующей терапии составляла 3 (диапазон 2-10) линии. У пяти пациентов (16%) была ауто-ТГСК и четыре пациента (13%) получили терапию анти-CD19 CAR-T клетками. Перед началом терапии Pola-BR стадия III-IV была у 88% (n=28) пациентов, а объемное заболевание – у 31% (n=10) пациентов. Медиана количества циклов Pola-BR составила 3 (диапазон 2-6) цикла. Шестнадцать пациентов (50%) полностью завершили 6 циклов Pola-BR. Четырнадцать пациентов (44%) прервали лечение Pola-BR из-за прогрессирования заболевания. При медиане наблюдения 12 месяцев (диапазон 2-19) общая частота ответа (ЧОО) во всей группе пациентов составила 57% (n=18) при этом у 44% (n=14) пациентов был полный ответ (ПО) и у 13% (n=4) частичный ответ (ЧО). У двух пациентов (6%) стабилизация заболевания была лучшим ответом. ЧОО у пациентов с ДВККЛ составила 54% (ПО 41%), у пациентов с ПМВКЛ ЧОО составила 57% (CR 43%), и один пациент с ЛСЗ достиг полного ответа. ЧОО у пациентов с объемным заболеванием составила 10% (ПО 10%) по сравнению с ЧОО 79% (ПО 61%) у пациентов без объемного заболевания (р=0,2 и р=0,05). У пациентов с рецидивом заболевания ЧОО составила 83% (ПО 67%) по сравнению с ЧОО 53% (ПО 39%) у пациентов с первичной рефрактерностью (p=0,4, p=0,4). Два пациента (50%) с рецидивом после терапии CAR-T-клетками достигли полного ответа. Однолетняя общая выживаемость (ОВ) и выживаемость без прогрессирования (ВБП) во всех группах пациентов составила 57% и 25%, соответственно. Медиана ВБП во всей группе пациентов составила 4 месяца, а медиана ОВ не была достигнута. ОВ и ВБП у пациентов, достигших ответа, составили 81% и 45%, соответственно, при медиане ВБП 16,8 месяцев. ОВ и ВБП были значительно выше у пациентов без объемного заболевания: 72% против 21% (p=0,004) и 30% против 10% (p=0,007), соответственно. У семи пациентов, у которых наблюдалось прогрессирование или рецидив после лечения Pola-BR, проводилась терапия глофитамабом в комбинации с обинутузумабом, n=2 пациента достигли полного ответа, n=1 – неопределенный ответ 2, n=1 – прогрессирование заболевания и у n=2 пациентов ответ не оценивался. Во время лечения Pola-BR анемия, нейтропения и тромбоцитопения степени 3-4 наблюдались у 19% (n=6), 41% (n=13) и 16% (n=5) пациентов соответственно. Другие нежелательные явления включали фебрильную нейтропению 6% (n=2) и макулопапулезную сыпь 6% (n=2). Случаев периферической невропатии не было. Два пациента с ЧО умерли из-за инфекции COVID-19 после 2 и 4 циклов Pola-BR.</p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;">По результатам реального клинического применения, Pola-BR имеет приемлемый профиль токсичности и является перспективным методом иммунохимиотерапии больных р/р В-НХЛ.</p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Неходжкинская лимфома, рефрактерная, терапия, полатузумаб ведотин, бендамустин, ритуксимаб, промежуточный анализ.</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(8326) "

Пациенты и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

Пациенты и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

" } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27824" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(362) "<p> НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(350) "

" } } } [2]=> array(49) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" ["~IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" ["ID"]=> string(4) "1983" ["~ID"]=> string(4) "1983" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(185) "LY-08. Лечение плазмоцитомы больших размеров у пациентов с множественной миеломой (клинический случай)" ["~NAME"]=> string(185) "LY-08. Лечение плазмоцитомы больших размеров у пациентов с множественной миеломой (клинический случай)" ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/17/2021 02:12:27 pm" ["~TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/17/2021 02:12:27 pm" ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(214) "/en/archive/tom-10-nomer-3/tezisy-dokladov-xv-simpoziuma-pamyati-r-m-gorbachevoy-po-razdelam/limfomy-ly-01-ly-08/ly-08-lechenie-plazmotsitomy-bolshikh-razmerov-u-patsientov-s-mnozhestvennoy-mielomoy-klinicheskiy-s/" ["~DETAIL_PAGE_URL"]=> string(214) "/en/archive/tom-10-nomer-3/tezisy-dokladov-xv-simpoziuma-pamyati-r-m-gorbachevoy-po-razdelam/limfomy-ly-01-ly-08/ly-08-lechenie-plazmotsitomy-bolshikh-razmerov-u-patsientov-s-mnozhestvennoy-mielomoy-klinicheskiy-s/" ["LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["~LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["DETAIL_TEXT"]=> string(362) "

Figure 1. CT scan before treatment (A); arteriography of the arteries feeding the tumor (B); arteriography with embolization of the arteries (C); control CT scan after embolization and radiation therapy (D)

" ["~DETAIL_TEXT"]=> string(362) "

" ["DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "html" ["~DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "html" ["PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["~PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["~LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["SORT"]=> string(2) "80" ["~SORT"]=> string(2) "80" ["CODE"]=> string(100) "ly-08-lechenie-plazmotsitomy-bolshikh-razmerov-u-patsientov-s-mnozhestvennoy-mielomoy-klinicheskiy-s" ["~CODE"]=> string(100) "ly-08-lechenie-plazmotsitomy-bolshikh-razmerov-u-patsientov-s-mnozhestvennoy-mielomoy-klinicheskiy-s" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "1983" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "1983" ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["~IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["LID"]=> string(2) "s2" ["~LID"]=> string(2) "s2" ["EDIT_LINK"]=> NULL ["DELETE_LINK"]=> NULL ["DISPLAY_ACTIVE_FROM"]=> string(0) "" ["IPROPERTY_VALUES"]=> array(18) { ["ELEMENT_META_TITLE"]=> string(185) "LY-08. Лечение плазмоцитомы больших размеров у пациентов с множественной миеломой (клинический случай)" ["ELEMENT_META_KEYWORDS"]=> string(0) "" ["ELEMENT_META_DESCRIPTION"]=> string(273) "LY-08. Лечение плазмоцитомы больших размеров у пациентов с множественной миеломой (клинический случай)LY-08. Treatment of large plasmacytoma in patients with multiple myeloma (clinical case)" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(7251) "<p style="text-align: justify;">Множественная миелома на сегодняшний день из разряда неизлечимых заболеваний перешла в разряд хронических. Улучшение общей выживаемости связано с включением в лечение высокодозной химиотерапии с последующей аутологичной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток, а также с использованием в лечении новых классов препаратов. Обычно у пациентов с множественной миеломой пролиферация клональных плазматических клеток ограничена костным мозгом. Однако у части пациентов также развивается экстрамедуллярная миелома, характеризующаяся присутствием клональных плазматических клеток за пределами костного мозга. С точки зрения клинического исхода, наличие экстрамедуллярной плазмоцитомы на момент постановки диагноза ассоциировано с неблагоприятным прогнозом. Рецидив заболевания в виде экстрамедуллярной плазмоцитомы характеризуется более агрессивным течением с длительностью общей выживаемости менее 6 месяцев. В качестве методов лечения используют лучевую терапию, хирургическое лечение, системную химиотерапию, однако результаты лечения пациентов с экстрамедуллярной плазмоцитомой остаются неудовлетворительным, и необходимы новаторские стратегии.</p> <h3>Клинический случай</h3> <p style="text-align: justify;">Пациентка 1955 года рождения cчитает себя больной с января 2020 года, когда при дообследовании на рентгене черепа выявлены множественные разновеликие очаги деструкции костной ткани в костях свода черепа. Выполнена стернальная пункция, по данным иммунофенотипирования клеток костного мозга определяется 99,3% клональных плазматических клеток, на основании чего выставлен диагноз: множественная миелома, диффузно-очаговая форма, IgG/лямбда тип секреции, ISS III. Назначена специфическая терапия по схеме Vd, проведено 5 курсов. По результатам обследования после курсов химиотерапии диагностирован частичный ответ. Через три месяца после курса химиотерапии у пациентки появилось образование на левом плече, по данным гистологического исследования образования диагностирована плазмоцитома. Выполнено КТ костей и суставов: в области надплечья слева, от надключичной области до передне-наружной поверхности плечевого сустава образование неоднородной плотности (15-30 ед.Н) размером 127×110×45мм, без деструктивных изменений в прилежащих костных структурах. Через месяц пациентка поступила в приемное отделение с массивным кровотечением из эрозированных артериальных ветвей, питающих опухоль левого плеча. По экстренным показаниям выполнена артериография с эмболизацией артерий верхних конечностей. Под местной анестезией (sol. Novoсaini 2,0%-10,0) пункционно в правую бедренную артерию установлен интродьюсер 5F. Катетеры: JR4 F5, Destination 5F (90 cм). Выполнено контрастирование левой подключичной артерии, выявлены артериальные ветви, питающие опухоль левого плеча. Выполнена эмболизация – использованы микросферы EmboGold 700-900. При контрольной ангиографии – результат оптимальный. В плане дальнейшей терапии было принято решение о проведении лучевой терапии с целью редукции размера опухоли. Пациентке назначен курс теле-гамма-терапии на область левого плеча (СОД 33Гр). Спустя 21 день после проведения лучевой терапии выполнено контрольное КТ исследование левого плечевого сустава: размер опухоли уменьшился в размере по сравнению с предыдущим исследованием до 12×39×32 мм.</p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;">Данный клинический случай демонстрирует успешный случай проведения комбинированной (эндоваскулярной и лучевой) терапии при очень большом размере внекостномозгового образования, позволяющей добиться редукции размера опухоли без увеличения дозы и длительности лучевой терапии. Применение эндоваскулярных методов лечения плазмоцитом в комбинации с лучевой или цитостатической терапией может быть перспективным направлением современной онкогематологии.</p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Множественная миелома, плазмоцитома, эндоваскулярное лечение.</p> " ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(185) "LY-08. Лечение плазмоцитомы больших размеров у пациентов с множественной миеломой (клинический случай)" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(185) "LY-08. Лечение плазмоцитомы больших размеров у пациентов с множественной миеломой (клинический случай)" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(185) "LY-08. Лечение плазмоцитомы больших размеров у пациентов с множественной миеломой (клинический случай)" ["SECTION_META_TITLE"]=> string(185) "LY-08. Лечение плазмоцитомы больших размеров у пациентов с множественной миеломой (клинический случай)" ["SECTION_META_KEYWORDS"]=> string(185) "LY-08. Лечение плазмоцитомы больших размеров у пациентов с множественной миеломой (клинический случай)" ["SECTION_META_DESCRIPTION"]=> string(185) "LY-08. Лечение плазмоцитомы больших размеров у пациентов с множественной миеломой (клинический случай)" ["SECTION_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(185) "LY-08. Лечение плазмоцитомы больших размеров у пациентов с множественной миеломой (клинический случай)" ["SECTION_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(185) "LY-08. Лечение плазмоцитомы больших размеров у пациентов с множественной миеломой (клинический случай)" ["SECTION_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-08-lechenie-plazmotsitomy-bolshikh-razmerov-u-patsientov-s-mnozhestvennoy-mielomoy-klinicheskiy-s" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(185) "LY-08. Лечение плазмоцитомы больших размеров у пациентов с множественной миеломой (клинический случай)" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(185) "LY-08. Лечение плазмоцитомы больших размеров у пациентов с множественной миеломой (клинический случай)" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-08-lechenie-plazmotsitomy-bolshikh-razmerov-u-patsientov-s-mnozhestvennoy-mielomoy-klinicheskiy-s" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-08-lechenie-plazmotsitomy-bolshikh-razmerov-u-patsientov-s-mnozhestvennoy-mielomoy-klinicheskiy-s" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-08-lechenie-plazmotsitomy-bolshikh-razmerov-u-patsientov-s-mnozhestvennoy-mielomoy-klinicheskiy-s" } ["FIELDS"]=> array(1) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" } ["PROPERTIES"]=> array(18) { ["KEYWORDS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "19" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:46:01" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "KEYWORDS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "19" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "4" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "Y" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "Y" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["SUBMITTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "20" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "SUBMITTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "20" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["ACCEPTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "21" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "ACCEPTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "21" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["PUBLISHED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "22" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "PUBLISHED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "22" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["CONTACT"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "23" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 14:43:05" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(14) "Контакт" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "CONTACT" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "23" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(14) "Контакт" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHORS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "24" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:45:07" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "AUTHORS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "24" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27833" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(147) "<p>Марина А. Терентьева, Игорь А. Искров, Олег Н. Козак, Дмитрий Э. Траханов</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(135) "

Марина А. Терентьева, Игорь А. Искров, Олег Н. Козак, Дмитрий Э. Траханов

Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии, Минск, Республика Беларусь

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(22) "Организации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27835" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(7251) "<p style="text-align: justify;">Множественная миелома на сегодняшний день из разряда неизлечимых заболеваний перешла в разряд хронических. Улучшение общей выживаемости связано с включением в лечение высокодозной химиотерапии с последующей аутологичной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток, а также с использованием в лечении новых классов препаратов. Обычно у пациентов с множественной миеломой пролиферация клональных плазматических клеток ограничена костным мозгом. Однако у части пациентов также развивается экстрамедуллярная миелома, характеризующаяся присутствием клональных плазматических клеток за пределами костного мозга. С точки зрения клинического исхода, наличие экстрамедуллярной плазмоцитомы на момент постановки диагноза ассоциировано с неблагоприятным прогнозом. Рецидив заболевания в виде экстрамедуллярной плазмоцитомы характеризуется более агрессивным течением с длительностью общей выживаемости менее 6 месяцев. В качестве методов лечения используют лучевую терапию, хирургическое лечение, системную химиотерапию, однако результаты лечения пациентов с экстрамедуллярной плазмоцитомой остаются неудовлетворительным, и необходимы новаторские стратегии.</p> <h3>Клинический случай</h3> <p style="text-align: justify;">Пациентка 1955 года рождения cчитает себя больной с января 2020 года, когда при дообследовании на рентгене черепа выявлены множественные разновеликие очаги деструкции костной ткани в костях свода черепа. Выполнена стернальная пункция, по данным иммунофенотипирования клеток костного мозга определяется 99,3% клональных плазматических клеток, на основании чего выставлен диагноз: множественная миелома, диффузно-очаговая форма, IgG/лямбда тип секреции, ISS III. Назначена специфическая терапия по схеме Vd, проведено 5 курсов. По результатам обследования после курсов химиотерапии диагностирован частичный ответ. Через три месяца после курса химиотерапии у пациентки появилось образование на левом плече, по данным гистологического исследования образования диагностирована плазмоцитома. Выполнено КТ костей и суставов: в области надплечья слева, от надключичной области до передне-наружной поверхности плечевого сустава образование неоднородной плотности (15-30 ед.Н) размером 127×110×45мм, без деструктивных изменений в прилежащих костных структурах. Через месяц пациентка поступила в приемное отделение с массивным кровотечением из эрозированных артериальных ветвей, питающих опухоль левого плеча. По экстренным показаниям выполнена артериография с эмболизацией артерий верхних конечностей. Под местной анестезией (sol. Novoсaini 2,0%-10,0) пункционно в правую бедренную артерию установлен интродьюсер 5F. Катетеры: JR4 F5, Destination 5F (90 cм). Выполнено контрастирование левой подключичной артерии, выявлены артериальные ветви, питающие опухоль левого плеча. Выполнена эмболизация – использованы микросферы EmboGold 700-900. При контрольной ангиографии – результат оптимальный. В плане дальнейшей терапии было принято решение о проведении лучевой терапии с целью редукции размера опухоли. Пациентке назначен курс теле-гамма-терапии на область левого плеча (СОД 33Гр). Спустя 21 день после проведения лучевой терапии выполнено контрольное КТ исследование левого плечевого сустава: размер опухоли уменьшился в размере по сравнению с предыдущим исследованием до 12×39×32 мм.</p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;">Данный клинический случай демонстрирует успешный случай проведения комбинированной (эндоваскулярной и лучевой) терапии при очень большом размере внекостномозгового образования, позволяющей добиться редукции размера опухоли без увеличения дозы и длительности лучевой терапии. Применение эндоваскулярных методов лечения плазмоцитом в комбинации с лучевой или цитостатической терапией может быть перспективным направлением современной онкогематологии.</p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Множественная миелома, плазмоцитома, эндоваскулярное лечение.</p> " ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(7127) "

Множественная миелома на сегодняшний день из разряда неизлечимых заболеваний перешла в разряд хронических. Улучшение общей выживаемости связано с включением в лечение высокодозной химиотерапии с последующей аутологичной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток, а также с использованием в лечении новых классов препаратов. Обычно у пациентов с множественной миеломой пролиферация клональных плазматических клеток ограничена костным мозгом. Однако у части пациентов также развивается экстрамедуллярная миелома, характеризующаяся присутствием клональных плазматических клеток за пределами костного мозга. С точки зрения клинического исхода, наличие экстрамедуллярной плазмоцитомы на момент постановки диагноза ассоциировано с неблагоприятным прогнозом. Рецидив заболевания в виде экстрамедуллярной плазмоцитомы характеризуется более агрессивным течением с длительностью общей выживаемости менее 6 месяцев. В качестве методов лечения используют лучевую терапию, хирургическое лечение, системную химиотерапию, однако результаты лечения пациентов с экстрамедуллярной плазмоцитомой остаются неудовлетворительным, и необходимы новаторские стратегии.

Клинический случай

Пациентка 1955 года рождения cчитает себя больной с января 2020 года, когда при дообследовании на рентгене черепа выявлены множественные разновеликие очаги деструкции костной ткани в костях свода черепа. Выполнена стернальная пункция, по данным иммунофенотипирования клеток костного мозга определяется 99,3% клональных плазматических клеток, на основании чего выставлен диагноз: множественная миелома, диффузно-очаговая форма, IgG/лямбда тип секреции, ISS III. Назначена специфическая терапия по схеме Vd, проведено 5 курсов. По результатам обследования после курсов химиотерапии диагностирован частичный ответ. Через три месяца после курса химиотерапии у пациентки появилось образование на левом плече, по данным гистологического исследования образования диагностирована плазмоцитома. Выполнено КТ костей и суставов: в области надплечья слева, от надключичной области до передне-наружной поверхности плечевого сустава образование неоднородной плотности (15-30 ед.Н) размером 127×110×45мм, без деструктивных изменений в прилежащих костных структурах. Через месяц пациентка поступила в приемное отделение с массивным кровотечением из эрозированных артериальных ветвей, питающих опухоль левого плеча. По экстренным показаниям выполнена артериография с эмболизацией артерий верхних конечностей. Под местной анестезией (sol. Novoсaini 2,0%-10,0) пункционно в правую бедренную артерию установлен интродьюсер 5F. Катетеры: JR4 F5, Destination 5F (90 cм). Выполнено контрастирование левой подключичной артерии, выявлены артериальные ветви, питающие опухоль левого плеча. Выполнена эмболизация – использованы микросферы EmboGold 700-900. При контрольной ангиографии – результат оптимальный. В плане дальнейшей терапии было принято решение о проведении лучевой терапии с целью редукции размера опухоли. Пациентке назначен курс теле-гамма-терапии на область левого плеча (СОД 33Гр). Спустя 21 день после проведения лучевой терапии выполнено контрольное КТ исследование левого плечевого сустава: размер опухоли уменьшился в размере по сравнению с предыдущим исследованием до 12×39×32 мм.

Выводы

Данный клинический случай демонстрирует успешный случай проведения комбинированной (эндоваскулярной и лучевой) терапии при очень большом размере внекостномозгового образования, позволяющей добиться редукции размера опухоли без увеличения дозы и длительности лучевой терапии. Применение эндоваскулярных методов лечения плазмоцитом в комбинации с лучевой или цитостатической терапией может быть перспективным направлением современной онкогематологии.

Ключевые слова

Множественная миелома, плазмоцитома, эндоваскулярное лечение.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["DOI"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27836" ["VALUE"]=> string(39) " 10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(39) " 10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27837" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(97) "<p>Maryna A. Tsiarentsyeva, Ihar A. Iskrou, Aleh N. Kozak, Dzmitryj E. Trachanou </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(85) "

Maryna A. Tsiarentsyeva, Ihar A. Iskrou, Aleh N. Kozak, Dzmitryj E. Trachanou

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(6) "Author" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27838" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(360) "<p> Minsk Scientific and Practical Center for Surgery, Transplantology and Hematology, Minsk, Republic of Belarus </p> <br> <p> <b>Correspondence:</b><br> Dr. Maryna A. Tsiarentsyeva, phone: +375293998251, e-mail: <a href="mailto:Mary-n-2006@mail.ru">Mary-n-2006@mail.ru</a> </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(290) "

Minsk Scientific and Practical Center for Surgery, Transplantology and Hematology, Minsk, Republic of Belarus

Correspondence:
Dr. Maryna A. Tsiarentsyeva, phone: +375293998251, e-mail: Mary-n-2006@mail.ru

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Organization" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27839" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3459) "<p style="text-align: justify;"> Сurrently, the multiple myeloma has moved from the category of incurable diseases to the category of chronic ones. The improvement in overall survival is associated with the inclusion of high-dose chemotherapy with subsequent autologous hematopoietic stem cell transplantation in treatment regimens, as well as new classes of drugs. Typically, in patients with multiple myeloma clonal plasma cell proliferation is limited to the bone marrow. However, some patients also develop extramedullary myeloma characterized by clonal plasma cells presence outside of bone marrow. As to clinical outcome, the presence of extramedullary plasmacytoma at the time of diagnosis is associated with poor prognosis. Relapse of the disease in the form of extramedullary plasmacytoma is characterized by a more aggressive course with an overall survival of less than 6 months. Radiation therapy, surgical treatment and systemic chemotherapy are used as treatment options, but the results of ones in patients with extramedullary plasmacytoma remain unsatisfactory, and innovative strategies are required. </p> <h3>Case report</h3> <p style="text-align: justify;"> A 65-year-old woman was diagnosed with IgG-lambda multiple myeloma in 2020. At diagnosis she presented with symptomatic myeloma-related bone lesions, and a bone marrow aspirate confirmed the presence of 99.3% clonal plasma cells. The International Scoring System (ISS) score was high (III). The first line of therapy consisted of 5 cycles of bortezomib-dexamethasone. The patient achieved a partial response (PR) after therapy completion. Three months after the last course of chemotherapy an extramedullary plasmacytoma of the left shoulder was diagnosed based on biopsy results. CT scan revealed a 127×110×45 mm lesion (Fig. 1a). One month later the patient was admitted to emergency department with massive bleeding from arterial branches feeding the tumor of the left shoulder. To stop the bleeding arteriography with embolization of the arteries of the upper extremities was performed. Under local anesthesia (sol.Novocaini 2.0%-10.0) a 5F introducer was inserted into the right femoral artery by puncture. Catheters: JR4 F5, Destination 5F (90 cm). Contrasting of the left subclavian artery was performed, arterial branches feeding the tumor of the left shoulders were revealed. Embolization was performed using EmboGold 700-900 microspheres. Control angiography confirmed optimal results (Fig. 1B, 1C). The radiation therapy was then started (33 Gy) in order to reduce the size of the tumor. 21 days after the radiation therapy control CT scan revealed a decrease in tumor size compared to the previous study (12×39×32 mm, Fig. 1D). </p> <h3>Conclusion</h3> <p style="text-align: justify;"> This clinical case demonstrates a possibility of successful combination (endovascular and radiation) therapy in treatment of a large extramedullary myeloma, which makes achieving a reduction in tumor size without increasing the dose and duration of radiation therapy possible. The use of endovascular methods in combination with radiotherapy or chemotherapy may be a promising area of modern oncohematology. </p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;"> Multiple myeloma, plasmocytoma, endovascular treatment. </p> <br>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3329) "

Сurrently, the multiple myeloma has moved from the category of incurable diseases to the category of chronic ones. The improvement in overall survival is associated with the inclusion of high-dose chemotherapy with subsequent autologous hematopoietic stem cell transplantation in treatment regimens, as well as new classes of drugs. Typically, in patients with multiple myeloma clonal plasma cell proliferation is limited to the bone marrow. However, some patients also develop extramedullary myeloma characterized by clonal plasma cells presence outside of bone marrow. As to clinical outcome, the presence of extramedullary plasmacytoma at the time of diagnosis is associated with poor prognosis. Relapse of the disease in the form of extramedullary plasmacytoma is characterized by a more aggressive course with an overall survival of less than 6 months. Radiation therapy, surgical treatment and systemic chemotherapy are used as treatment options, but the results of ones in patients with extramedullary plasmacytoma remain unsatisfactory, and innovative strategies are required.

Case report

A 65-year-old woman was diagnosed with IgG-lambda multiple myeloma in 2020. At diagnosis she presented with symptomatic myeloma-related bone lesions, and a bone marrow aspirate confirmed the presence of 99.3% clonal plasma cells. The International Scoring System (ISS) score was high (III). The first line of therapy consisted of 5 cycles of bortezomib-dexamethasone. The patient achieved a partial response (PR) after therapy completion. Three months after the last course of chemotherapy an extramedullary plasmacytoma of the left shoulder was diagnosed based on biopsy results. CT scan revealed a 127×110×45 mm lesion (Fig. 1a). One month later the patient was admitted to emergency department with massive bleeding from arterial branches feeding the tumor of the left shoulder. To stop the bleeding arteriography with embolization of the arteries of the upper extremities was performed. Under local anesthesia (sol.Novocaini 2.0%-10.0) a 5F introducer was inserted into the right femoral artery by puncture. Catheters: JR4 F5, Destination 5F (90 cm). Contrasting of the left subclavian artery was performed, arterial branches feeding the tumor of the left shoulders were revealed. Embolization was performed using EmboGold 700-900 microspheres. Control angiography confirmed optimal results (Fig. 1B, 1C). The radiation therapy was then started (33 Gy) in order to reduce the size of the tumor. 21 days after the radiation therapy control CT scan revealed a decrease in tumor size compared to the previous study (12×39×32 mm, Fig. 1D).

Conclusion

This clinical case demonstrates a possibility of successful combination (endovascular and radiation) therapy in treatment of a large extramedullary myeloma, which makes achieving a reduction in tumor size without increasing the dose and duration of radiation therapy possible. The use of endovascular methods in combination with radiotherapy or chemotherapy may be a promising area of modern oncohematology.

Keywords

Multiple myeloma, plasmocytoma, endovascular treatment.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["NAME_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27840" ["VALUE"]=> string(88) "LY-08. Treatment of large plasmacytoma in patients with multiple myeloma (clinical case)" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(88) "LY-08. Treatment of large plasmacytoma in patients with multiple myeloma (clinical case)" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["FULL_TEXT_RU"]=> &array(36) { ["ID"]=> string(2) "42" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-07 20:29:18" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(12) "FULL_TEXT_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "42" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["PDF_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "43" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "43" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27841" ["VALUE"]=> string(4) "2540" ["DESCRIPTION"]=> NULL ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "2540" ["~DESCRIPTION"]=> NULL ["~NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["PDF_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "44" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "44" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27842" ["VALUE"]=> string(4) "2541" ["DESCRIPTION"]=> NULL ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "2541" ["~DESCRIPTION"]=> NULL ["~NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["NAME_LONG"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "45" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2023-04-13 00:55:00" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "NAME_LONG" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "45" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(80) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } } } ["DISPLAY_PROPERTIES"]=> array(8) { ["AUTHOR_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27837" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(97) "<p>Maryna A. Tsiarentsyeva, Ihar A. Iskrou, Aleh N. Kozak, Dzmitryj E. Trachanou </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(85) "

Maryna A. Tsiarentsyeva, Ihar A. Iskrou, Aleh N. Kozak, Dzmitryj E. Trachanou

" } ["SUMMARY_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27839" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3459) "<p style="text-align: justify;"> Сurrently, the multiple myeloma has moved from the category of incurable diseases to the category of chronic ones. The improvement in overall survival is associated with the inclusion of high-dose chemotherapy with subsequent autologous hematopoietic stem cell transplantation in treatment regimens, as well as new classes of drugs. Typically, in patients with multiple myeloma clonal plasma cell proliferation is limited to the bone marrow. However, some patients also develop extramedullary myeloma characterized by clonal plasma cells presence outside of bone marrow. As to clinical outcome, the presence of extramedullary plasmacytoma at the time of diagnosis is associated with poor prognosis. Relapse of the disease in the form of extramedullary plasmacytoma is characterized by a more aggressive course with an overall survival of less than 6 months. Radiation therapy, surgical treatment and systemic chemotherapy are used as treatment options, but the results of ones in patients with extramedullary plasmacytoma remain unsatisfactory, and innovative strategies are required. </p> <h3>Case report</h3> <p style="text-align: justify;"> A 65-year-old woman was diagnosed with IgG-lambda multiple myeloma in 2020. At diagnosis she presented with symptomatic myeloma-related bone lesions, and a bone marrow aspirate confirmed the presence of 99.3% clonal plasma cells. The International Scoring System (ISS) score was high (III). The first line of therapy consisted of 5 cycles of bortezomib-dexamethasone. The patient achieved a partial response (PR) after therapy completion. Three months after the last course of chemotherapy an extramedullary plasmacytoma of the left shoulder was diagnosed based on biopsy results. CT scan revealed a 127×110×45 mm lesion (Fig. 1a). One month later the patient was admitted to emergency department with massive bleeding from arterial branches feeding the tumor of the left shoulder. To stop the bleeding arteriography with embolization of the arteries of the upper extremities was performed. Under local anesthesia (sol.Novocaini 2.0%-10.0) a 5F introducer was inserted into the right femoral artery by puncture. Catheters: JR4 F5, Destination 5F (90 cm). Contrasting of the left subclavian artery was performed, arterial branches feeding the tumor of the left shoulders were revealed. Embolization was performed using EmboGold 700-900 microspheres. Control angiography confirmed optimal results (Fig. 1B, 1C). The radiation therapy was then started (33 Gy) in order to reduce the size of the tumor. 21 days after the radiation therapy control CT scan revealed a decrease in tumor size compared to the previous study (12×39×32 mm, Fig. 1D). </p> <h3>Conclusion</h3> <p style="text-align: justify;"> This clinical case demonstrates a possibility of successful combination (endovascular and radiation) therapy in treatment of a large extramedullary myeloma, which makes achieving a reduction in tumor size without increasing the dose and duration of radiation therapy possible. The use of endovascular methods in combination with radiotherapy or chemotherapy may be a promising area of modern oncohematology. </p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;"> Multiple myeloma, plasmocytoma, endovascular treatment. </p> <br>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3329) "

Case report

Conclusion

Keywords

Multiple myeloma, plasmocytoma, endovascular treatment.

Case report

Conclusion

Keywords

Multiple myeloma, plasmocytoma, endovascular treatment.

" } ["DOI"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27836" ["VALUE"]=> string(39) " 10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(39) " 10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(39) " 10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" } ["NAME_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27840" ["VALUE"]=> string(88) "LY-08. Treatment of large plasmacytoma in patients with multiple myeloma (clinical case)" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(88) "LY-08. Treatment of large plasmacytoma in patients with multiple myeloma (clinical case)" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(88) "LY-08. Treatment of large plasmacytoma in patients with multiple myeloma (clinical case)" } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27838" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(360) "<p> Minsk Scientific and Practical Center for Surgery, Transplantology and Hematology, Minsk, Republic of Belarus </p> <br> <p> <b>Correspondence:</b><br> Dr. Maryna A. Tsiarentsyeva, phone: +375293998251, e-mail: <a href="mailto:Mary-n-2006@mail.ru">Mary-n-2006@mail.ru</a> </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(290) "

Minsk Scientific and Practical Center for Surgery, Transplantology and Hematology, Minsk, Republic of Belarus

Correspondence:
Dr. Maryna A. Tsiarentsyeva, phone: +375293998251, e-mail: Mary-n-2006@mail.ru

Minsk Scientific and Practical Center for Surgery, Transplantology and Hematology, Minsk, Republic of Belarus

Correspondence:
Dr. Maryna A. Tsiarentsyeva, phone: +375293998251, e-mail: Mary-n-2006@mail.ru

Марина А. Терентьева, Игорь А. Искров, Олег Н. Козак, Дмитрий Э. Траханов

" } ["SUMMARY_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27835" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(7251) "<p style="text-align: justify;">Множественная миелома на сегодняшний день из разряда неизлечимых заболеваний перешла в разряд хронических. Улучшение общей выживаемости связано с включением в лечение высокодозной химиотерапии с последующей аутологичной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток, а также с использованием в лечении новых классов препаратов. Обычно у пациентов с множественной миеломой пролиферация клональных плазматических клеток ограничена костным мозгом. Однако у части пациентов также развивается экстрамедуллярная миелома, характеризующаяся присутствием клональных плазматических клеток за пределами костного мозга. С точки зрения клинического исхода, наличие экстрамедуллярной плазмоцитомы на момент постановки диагноза ассоциировано с неблагоприятным прогнозом. Рецидив заболевания в виде экстрамедуллярной плазмоцитомы характеризуется более агрессивным течением с длительностью общей выживаемости менее 6 месяцев. В качестве методов лечения используют лучевую терапию, хирургическое лечение, системную химиотерапию, однако результаты лечения пациентов с экстрамедуллярной плазмоцитомой остаются неудовлетворительным, и необходимы новаторские стратегии.</p> <h3>Клинический случай</h3> <p style="text-align: justify;">Пациентка 1955 года рождения cчитает себя больной с января 2020 года, когда при дообследовании на рентгене черепа выявлены множественные разновеликие очаги деструкции костной ткани в костях свода черепа. Выполнена стернальная пункция, по данным иммунофенотипирования клеток костного мозга определяется 99,3% клональных плазматических клеток, на основании чего выставлен диагноз: множественная миелома, диффузно-очаговая форма, IgG/лямбда тип секреции, ISS III. Назначена специфическая терапия по схеме Vd, проведено 5 курсов. По результатам обследования после курсов химиотерапии диагностирован частичный ответ. Через три месяца после курса химиотерапии у пациентки появилось образование на левом плече, по данным гистологического исследования образования диагностирована плазмоцитома. Выполнено КТ костей и суставов: в области надплечья слева, от надключичной области до передне-наружной поверхности плечевого сустава образование неоднородной плотности (15-30 ед.Н) размером 127×110×45мм, без деструктивных изменений в прилежащих костных структурах. Через месяц пациентка поступила в приемное отделение с массивным кровотечением из эрозированных артериальных ветвей, питающих опухоль левого плеча. По экстренным показаниям выполнена артериография с эмболизацией артерий верхних конечностей. Под местной анестезией (sol. Novoсaini 2,0%-10,0) пункционно в правую бедренную артерию установлен интродьюсер 5F. Катетеры: JR4 F5, Destination 5F (90 cм). Выполнено контрастирование левой подключичной артерии, выявлены артериальные ветви, питающие опухоль левого плеча. Выполнена эмболизация – использованы микросферы EmboGold 700-900. При контрольной ангиографии – результат оптимальный. В плане дальнейшей терапии было принято решение о проведении лучевой терапии с целью редукции размера опухоли. Пациентке назначен курс теле-гамма-терапии на область левого плеча (СОД 33Гр). Спустя 21 день после проведения лучевой терапии выполнено контрольное КТ исследование левого плечевого сустава: размер опухоли уменьшился в размере по сравнению с предыдущим исследованием до 12×39×32 мм.</p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;">Данный клинический случай демонстрирует успешный случай проведения комбинированной (эндоваскулярной и лучевой) терапии при очень большом размере внекостномозгового образования, позволяющей добиться редукции размера опухоли без увеличения дозы и длительности лучевой терапии. Применение эндоваскулярных методов лечения плазмоцитом в комбинации с лучевой или цитостатической терапией может быть перспективным направлением современной онкогематологии.</p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Множественная миелома, плазмоцитома, эндоваскулярное лечение.</p> " ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(7127) "

Клинический случай

Выводы

Ключевые слова

Множественная миелома, плазмоцитома, эндоваскулярное лечение.

Клинический случай

Выводы

Ключевые слова

Множественная миелома, плазмоцитома, эндоваскулярное лечение.

Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии, Минск, Республика Беларусь

" } } } [3]=> array(49) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" ["~IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" ["ID"]=> string(4) "1980" ["~ID"]=> string(4) "1980" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(234) "LY-05. Место трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при лечении периферических Т-клеточных лимфом: многоцентровой опыт" ["~NAME"]=> string(234) "LY-05. Место трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при лечении периферических Т-клеточных лимфом: многоцентровой опыт" ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/17/2021 01:37:38 pm" ["~TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/17/2021 01:37:38 pm" ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(214) "/en/archive/tom-10-nomer-3/tezisy-dokladov-xv-simpoziuma-pamyati-r-m-gorbachevoy-po-razdelam/limfomy-ly-01-ly-08/ly-05-mesto-transplantatsii-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-pri-lechenii-perifericheskikh-t-klet/" ["~DETAIL_PAGE_URL"]=> string(214) "/en/archive/tom-10-nomer-3/tezisy-dokladov-xv-simpoziuma-pamyati-r-m-gorbachevoy-po-razdelam/limfomy-ly-01-ly-08/ly-05-mesto-transplantatsii-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-pri-lechenii-perifericheskikh-t-klet/" ["LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["~LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["~DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["~PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["~LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["SORT"]=> string(2) "50" ["~SORT"]=> string(2) "50" ["CODE"]=> string(100) "ly-05-mesto-transplantatsii-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-pri-lechenii-perifericheskikh-t-klet" ["~CODE"]=> string(100) "ly-05-mesto-transplantatsii-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-pri-lechenii-perifericheskikh-t-klet" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "1980" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "1980" ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["~IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["LID"]=> string(2) "s2" ["~LID"]=> string(2) "s2" ["EDIT_LINK"]=> NULL ["DELETE_LINK"]=> NULL ["DISPLAY_ACTIVE_FROM"]=> string(0) "" ["IPROPERTY_VALUES"]=> array(18) { ["ELEMENT_META_TITLE"]=> string(234) "LY-05. Место трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при лечении периферических Т-клеточных лимфом: многоцентровой опыт" ["ELEMENT_META_KEYWORDS"]=> string(0) "" ["ELEMENT_META_DESCRIPTION"]=> string(362) "LY-05. Место трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при лечении периферических Т-клеточных лимфом: многоцентровой опытLY-05. Role of hematopoietic stem cell transplantation in the treatment of peripheral T-cell lymphomas: a multicenter experience" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(5607) "<p style="text-align: justify;">Периферические Т-клеточные лимфомы (ПТКЛ) – это группа редких, агрессивных неходжкинских лимфом, происходящих из зрелых Т-лимфоцитов и характеризующихся в большинстве случаев рефрактерным или рецидивирующим течением на фоне стандартных методов лечения. Мы провели многоцентровой анализ лечения пациентов с учетом внедрения трансплантационных методов лечения.</p> <h3>Пациенты и методы</h3> <p style="text-align: justify;">Включен 151 пациент с ПТКЛ, проходивших лечение в 5 клинических центрах России и Казахстана с 2005 по 2021 годы. Наиболее распространенные гистологические варианты представлены ПТКЛ, NOS (n=51); анапластические крупноклеточные лимфомы (АККЛ), ALK+(n=21); АККЛ, ALK-(n=26); ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома (n=24). Остальные пациенты (n=29) имеют более редкие формы ПТКЛ. Медиана возраста составила 46 лет (1-76). Из 151 пациента 94 (62%) имели первичное рефрактерное течение, у 32 (21%) развился рецидив после 1-й линии терапии. 39 пациентам на разных этапах лечения была выполнена аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТГСК): 10 получили ауто-ТГСК в качестве консолидации 1-й линии терапии, 20 – после 2-й линии, 8 – после 3-й линии терапии. На момент ТГСК все пациенты находились в полной (ПР)или (ЧР) частичной ремиссии. 5 пациентам с неудачей ауто-ТГСК в последующем была выполнена алло-ТГСК. 14 получили в качестве 1-й трансплантации – алло-ТГСК. 19 пациентам при более агрессивном течении выполнена алло-ТГСК.</p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;">На момент анализа 77 пациентов живы. Медиана наблюдения за пациентами – 35 мес. (1-277). Медиана общей выживаемости (ОВ) не была достигнута, 3-летняя выживаемость составила 54%. Медиана выживаемости без прогрессирования (ВБП) – 4 мес., 3-летняя БПВ всей группы пациентов – 16%. Пациенты, которым не удалось выполнить ТГСК, имеют худший прогноз (ОВ 3-летняя 45%) по сравнению с пациентами, которым выполнена ауто-ТГСК (ОВ 3-летняя 55%) или алло-ТГСК (ОВ 3-летняя 71%). 3-летняя ВБП после ауто-ТГСК и алло-ТГСК – 24% и 55% соответственно. Выявлено, что пациенты, получившие ауто-ТГСК в 1-й линии, имели преимущество по сравнению с пациентами, получившими ТГСК во второй и последующих линиях терапии. Так же получены данные, что пациенты, которым проведена алло-ТГСК в ПР или ЧР, имеют преимущество перед пациентами, которым алло-ТГСК была выполнена при достижении стабилизации или прогрессировании заболевания (ОВ 3-летняя 84% <i>vs</i> 25%).</p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;">Наши данные являются дополнительным доказательством того, что алло- и ауто-ТГСК – эффективные методы лечения для пациентов с ПТКЛ. В случае достижения химиочувствительного ответа выполнение ауто-ТГСК в 1-й линии является предпочтительной клинической опцией. Проведение алло-ТГСК в ПР или ЧР при рефрактерном или рецидивирующем течении заболевания сопряжено с лучшим прогнозом для пациентов с ПТКЛ.</p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Периферическая Т-клеточная лимфома, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аутологичная, аллогенная, эффективность.</p>" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(234) "LY-05. Место трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при лечении периферических Т-клеточных лимфом: многоцентровой опыт" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(234) "LY-05. Место трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при лечении периферических Т-клеточных лимфом: многоцентровой опыт" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(234) "LY-05. Место трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при лечении периферических Т-клеточных лимфом: многоцентровой опыт" ["SECTION_META_TITLE"]=> string(234) "LY-05. Место трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при лечении периферических Т-клеточных лимфом: многоцентровой опыт" ["SECTION_META_KEYWORDS"]=> string(234) "LY-05. Место трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при лечении периферических Т-клеточных лимфом: многоцентровой опыт" ["SECTION_META_DESCRIPTION"]=> string(234) "LY-05. Место трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при лечении периферических Т-клеточных лимфом: многоцентровой опыт" ["SECTION_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(234) "LY-05. Место трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при лечении периферических Т-клеточных лимфом: многоцентровой опыт" ["SECTION_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(234) "LY-05. Место трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при лечении периферических Т-клеточных лимфом: многоцентровой опыт" ["SECTION_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-05-mesto-transplantatsii-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-pri-lechenii-perifericheskikh-t-klet" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(234) "LY-05. Место трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при лечении периферических Т-клеточных лимфом: многоцентровой опыт" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(234) "LY-05. Место трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при лечении периферических Т-клеточных лимфом: многоцентровой опыт" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-05-mesto-transplantatsii-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-pri-lechenii-perifericheskikh-t-klet" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-05-mesto-transplantatsii-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-pri-lechenii-perifericheskikh-t-klet" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-05-mesto-transplantatsii-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-pri-lechenii-perifericheskikh-t-klet" } ["FIELDS"]=> array(1) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" } ["PROPERTIES"]=> array(18) { ["KEYWORDS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "19" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:46:01" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "KEYWORDS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "19" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "4" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "Y" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "Y" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["SUBMITTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "20" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "SUBMITTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "20" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["ACCEPTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "21" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "ACCEPTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "21" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["PUBLISHED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "22" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "PUBLISHED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "22" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["CONTACT"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "23" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 14:43:05" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(14) "Контакт" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "CONTACT" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "23" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(14) "Контакт" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHORS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "24" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:45:07" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "AUTHORS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "24" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27803" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(896) "<p>Елена Е. Лепик<sup>1</sup>, Владислав В. Ковалик<sup>1</sup>, Андрей В. Козлов<sup>1</sup>, Евгения С. Борзенкова<sup>1</sup>, Кирилл В. Лепик<sup>1</sup>, Елена В. Кондакова<sup>1</sup>, Вадим В. Байков<sup>1</sup>, Иван С. Моисеев<sup>1</sup>, Татьяна В. Шнейдер<sup>2</sup>, Ольга С. Успенская<sup>2</sup>, Марина В. Демченкова<sup>3</sup>, Вера В. Сергеевичева<sup>4</sup>, Вадим М. Кемайкин<sup>5</sup>, Наталья Б. Михайлова<sup>1</sup>, Александр Д. Кулагин<sup>1</sup></p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(704) "

Елена Е. Лепик¹, Владислав В. Ковалик¹, Андрей В. Козлов¹, Евгения С. Борзенкова¹, Кирилл В. Лепик¹, Елена В. Кондакова¹, Вадим В. Байков¹, Иван С. Моисеев¹, Татьяна В. Шнейдер², Ольга С. Успенская², Марина В. Демченкова³, Вера В. Сергеевичева⁴, Вадим М. Кемайкин⁵, Наталья Б. Михайлова¹, Александр Д. Кулагин¹

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27804" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(1014) "<p><sup>1</sup> НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия<br> <sup>2</sup> ГБУЗ Ленинградская областная клиническая больница, Санкт-Петербург, Россия<br> <sup>3</sup> ГБУЗ Областной онкологический диспансер, Иркутск, Россия<br> <sup>4</sup> НИИ фундаментальной и клинической иммунологии, Новосибирск, Россия<br> <sup>5</sup> Национальный научный онкологический центр, Нур-Султан, Казахстан</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(918) "

¹ НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия
² ГБУЗ Ленинградская областная клиническая больница, Санкт-Петербург, Россия
³ ГБУЗ Областной онкологический диспансер, Иркутск, Россия
⁴ НИИ фундаментальной и клинической иммунологии, Новосибирск, Россия
⁵ Национальный научный онкологический центр, Нур-Султан, Казахстан

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(22) "Организации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27805" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(5607) "<p style="text-align: justify;">Периферические Т-клеточные лимфомы (ПТКЛ) – это группа редких, агрессивных неходжкинских лимфом, происходящих из зрелых Т-лимфоцитов и характеризующихся в большинстве случаев рефрактерным или рецидивирующим течением на фоне стандартных методов лечения. Мы провели многоцентровой анализ лечения пациентов с учетом внедрения трансплантационных методов лечения.</p> <h3>Пациенты и методы</h3> <p style="text-align: justify;">Включен 151 пациент с ПТКЛ, проходивших лечение в 5 клинических центрах России и Казахстана с 2005 по 2021 годы. Наиболее распространенные гистологические варианты представлены ПТКЛ, NOS (n=51); анапластические крупноклеточные лимфомы (АККЛ), ALK+(n=21); АККЛ, ALK-(n=26); ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома (n=24). Остальные пациенты (n=29) имеют более редкие формы ПТКЛ. Медиана возраста составила 46 лет (1-76). Из 151 пациента 94 (62%) имели первичное рефрактерное течение, у 32 (21%) развился рецидив после 1-й линии терапии. 39 пациентам на разных этапах лечения была выполнена аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТГСК): 10 получили ауто-ТГСК в качестве консолидации 1-й линии терапии, 20 – после 2-й линии, 8 – после 3-й линии терапии. На момент ТГСК все пациенты находились в полной (ПР)или (ЧР) частичной ремиссии. 5 пациентам с неудачей ауто-ТГСК в последующем была выполнена алло-ТГСК. 14 получили в качестве 1-й трансплантации – алло-ТГСК. 19 пациентам при более агрессивном течении выполнена алло-ТГСК.</p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;">На момент анализа 77 пациентов живы. Медиана наблюдения за пациентами – 35 мес. (1-277). Медиана общей выживаемости (ОВ) не была достигнута, 3-летняя выживаемость составила 54%. Медиана выживаемости без прогрессирования (ВБП) – 4 мес., 3-летняя БПВ всей группы пациентов – 16%. Пациенты, которым не удалось выполнить ТГСК, имеют худший прогноз (ОВ 3-летняя 45%) по сравнению с пациентами, которым выполнена ауто-ТГСК (ОВ 3-летняя 55%) или алло-ТГСК (ОВ 3-летняя 71%). 3-летняя ВБП после ауто-ТГСК и алло-ТГСК – 24% и 55% соответственно. Выявлено, что пациенты, получившие ауто-ТГСК в 1-й линии, имели преимущество по сравнению с пациентами, получившими ТГСК во второй и последующих линиях терапии. Так же получены данные, что пациенты, которым проведена алло-ТГСК в ПР или ЧР, имеют преимущество перед пациентами, которым алло-ТГСК была выполнена при достижении стабилизации или прогрессировании заболевания (ОВ 3-летняя 84% <i>vs</i> 25%).</p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;">Наши данные являются дополнительным доказательством того, что алло- и ауто-ТГСК – эффективные методы лечения для пациентов с ПТКЛ. В случае достижения химиочувствительного ответа выполнение ауто-ТГСК в 1-й линии является предпочтительной клинической опцией. Проведение алло-ТГСК в ПР или ЧР при рефрактерном или рецидивирующем течении заболевания сопряжено с лучшим прогнозом для пациентов с ПТКЛ.</p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Периферическая Т-клеточная лимфома, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аутологичная, аллогенная, эффективность.</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(5437) "

Периферические Т-клеточные лимфомы (ПТКЛ) – это группа редких, агрессивных неходжкинских лимфом, происходящих из зрелых Т-лимфоцитов и характеризующихся в большинстве случаев рефрактерным или рецидивирующим течением на фоне стандартных методов лечения. Мы провели многоцентровой анализ лечения пациентов с учетом внедрения трансплантационных методов лечения.

Пациенты и методы

Включен 151 пациент с ПТКЛ, проходивших лечение в 5 клинических центрах России и Казахстана с 2005 по 2021 годы. Наиболее распространенные гистологические варианты представлены ПТКЛ, NOS (n=51); анапластические крупноклеточные лимфомы (АККЛ), ALK+(n=21); АККЛ, ALK-(n=26); ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома (n=24). Остальные пациенты (n=29) имеют более редкие формы ПТКЛ. Медиана возраста составила 46 лет (1-76). Из 151 пациента 94 (62%) имели первичное рефрактерное течение, у 32 (21%) развился рецидив после 1-й линии терапии. 39 пациентам на разных этапах лечения была выполнена аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТГСК): 10 получили ауто-ТГСК в качестве консолидации 1-й линии терапии, 20 – после 2-й линии, 8 – после 3-й линии терапии. На момент ТГСК все пациенты находились в полной (ПР)или (ЧР) частичной ремиссии. 5 пациентам с неудачей ауто-ТГСК в последующем была выполнена алло-ТГСК. 14 получили в качестве 1-й трансплантации – алло-ТГСК. 19 пациентам при более агрессивном течении выполнена алло-ТГСК.

Результаты

На момент анализа 77 пациентов живы. Медиана наблюдения за пациентами – 35 мес. (1-277). Медиана общей выживаемости (ОВ) не была достигнута, 3-летняя выживаемость составила 54%. Медиана выживаемости без прогрессирования (ВБП) – 4 мес., 3-летняя БПВ всей группы пациентов – 16%. Пациенты, которым не удалось выполнить ТГСК, имеют худший прогноз (ОВ 3-летняя 45%) по сравнению с пациентами, которым выполнена ауто-ТГСК (ОВ 3-летняя 55%) или алло-ТГСК (ОВ 3-летняя 71%). 3-летняя ВБП после ауто-ТГСК и алло-ТГСК – 24% и 55% соответственно. Выявлено, что пациенты, получившие ауто-ТГСК в 1-й линии, имели преимущество по сравнению с пациентами, получившими ТГСК во второй и последующих линиях терапии. Так же получены данные, что пациенты, которым проведена алло-ТГСК в ПР или ЧР, имеют преимущество перед пациентами, которым алло-ТГСК была выполнена при достижении стабилизации или прогрессировании заболевания (ОВ 3-летняя 84% vs 25%).

Выводы

Наши данные являются дополнительным доказательством того, что алло- и ауто-ТГСК – эффективные методы лечения для пациентов с ПТКЛ. В случае достижения химиочувствительного ответа выполнение ауто-ТГСК в 1-й линии является предпочтительной клинической опцией. Проведение алло-ТГСК в ПР или ЧР при рефрактерном или рецидивирующем течении заболевания сопряжено с лучшим прогнозом для пациентов с ПТКЛ.

Ключевые слова

Периферическая Т-клеточная лимфома, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аутологичная, аллогенная, эффективность.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["DOI"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27806" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27807" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(678) "<p>Elena E. Lepik<sup>1</sup>, Vladislav V. Kovalik<sup>1</sup>, Andrey V. Kozlov<sup>1</sup>, Evgenia S. Borzenkova<sup>1</sup>, Kirill V. Lepik<sup>1</sup>, Elena V. Kondakova<sup>1</sup>, Vadim V. Baykov<sup>1</sup>, Ivan S. Moiseev<sup>1</sup>, Tatiana V. Shneider<sup>2</sup>, Olga S. Uspenskaya<sup>2</sup>, Marina V. Demchenkova<sup>3</sup>, Vera V. Sergeevicheva<sup>4</sup>, Vadim M. Kemaikin<sup>5</sup>, Natalia B. Mikhailova<sup>1</sup>, Alexander D. Kulagin<sup>1</sup></p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(486) "

Elena E. Lepik¹, Vladislav V. Kovalik¹, Andrey V. Kozlov¹, Evgenia S. Borzenkova¹, Kirill V. Lepik¹, Elena V. Kondakova¹, Vadim V. Baykov¹, Ivan S. Moiseev¹, Tatiana V. Shneider², Olga S. Uspenskaya², Marina V. Demchenkova³, Vera V. Sergeevicheva⁴, Vadim M. Kemaikin⁵, Natalia B. Mikhailova¹, Alexander D. Kulagin¹

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(6) "Author" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27808" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(670) "<p><sup>1</sup> RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia<br> <sup>2</sup> Leningrad Regional Clinical Hospital, St. Petersburg, Russia<br> <sup>3</sup> Irkutsk Regional Cancer Center, Irkutsk, Russia<br> <sup>4</sup> Federal State Budgetary Scientific Institution Research Institute of Fundamental and Clinical Immunology, Novosibirsk, Russia<br> <sup>5</sup> National Research Oncology Center, Nur-Sultan, Kazakhstan</p><br> <p><b>Correspondence:</b><br> Dr. Elena E. Lepik, e-mail: ee.dav@mail.ru</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(538) "

¹ RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia
² Leningrad Regional Clinical Hospital, St. Petersburg, Russia
³ Irkutsk Regional Cancer Center, Irkutsk, Russia
⁴ Federal State Budgetary Scientific Institution Research Institute of Fundamental and Clinical Immunology, Novosibirsk, Russia
⁵ National Research Oncology Center, Nur-Sultan, Kazakhstan

Correspondence:
Dr. Elena E. Lepik, e-mail: ee.dav@mail.ru

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Organization" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27809" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4420) "<p style="text-align: justify;"> Peripheral T-cell lymphomas (PTCL) are a group of rare, aggressive non-Hodgkin’s lymphomas originating from mature T-lymphocytes and characterized in most cases by refractory or relapsed disease course after standard therapies. We carried out retrospective a multicenter analysis of the treatment of patients with PTCL focusing on the transplantation methods of treatment. </p> <h3>Patients and methods</h3> <p style="text-align: justify;"> 151 patients with PTCL were included who were treated in 5 clinical centers in Russia and Kazakhstan from 2005 to 2021. The most common histological variants were PTCL, NOS (n=51); anaplastic large cell lymphomas (ALCL), ALK+ (n=1); ALCL, ALK- (n=26); angioimmunoblastic T-cell lymphoma (n=24). The rest of the patients (n=29) had more rare forms of PTCL. The median age was 46 years (1-76). Of 151 patients, 94 (62%) had a primary refractory disease, 32 (21%) developed a relapse after the first line of therapy. 39 patients at different stages of treatment underwent autologous hematopoietic stem cell transplantation (auto-HSCT): 10 received auto-HSCT as a consolidation of the 1<sup>st</sup> line of therapy, 20 – after the 2<sup>nd</sup> line, 8 – after the 3<sup>rd</sup> line of therapy. At the time of auto-HSCT, all the patients were in complete (CR) or (PR) partial remission. Allo-HSCT was performed in 19 patients with a more aggressive. Allo-HSCT as a 1st transplant was performed in 14 patients. Allo-HSCT was performed in 5 patients with auto-HSCT failure. </p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;"> 77 patients were alive at the time of analysis. Median follow-up was 35 months (1-277). The median overall survival (OS) was not reached; the 3-year survival rate was 54%. The median progression-free survival (PFS) was 4 months, the 3-year PFS of the entire group of patients is 16%. Patients who failed HSCT had a worse prognosis (3-year OS 45%) compared to patients who underwent auto-HSCT (3-year OS 55%) or allo-HSCT (3-year OS 71%). 3-year PFS after auto-HSCT and allo-HSCT – 24% and 55%, respectively. It was revealed that patients who received auto-HSCT as the 1st line of therapy had better prognosis comparing to patients who received auto-HSCT in second and subsequent lines of therapy. We also obtained data that the patients who underwent allo-HSCT in PR or CR have an advantage over patients who underwent allo-HSCT, when stabilization or progression of the disease was achieved (3-year OS 84% <i>vs</i> 25%). </p> <h3>Conclusions</h3> <p style="text-align: justify;"> Our data provide additional evidence that allo- and auto-HSCT are effective treatments for patients with PTCL. If a response is achieved, 1<sup>st</sup> line auto-HSCT is the preferred clinical option in most PTCL types. Allo-HSCT, when performed in PR or PR in case of refractory or recurrent course of the disease was associated with better prognosis for PTCL patients. </p> <h3>References</h3> <p style="text-align: justify;"> WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues. 4<sup>th</sup> ed. Lyon, France: IARC Press; 2008. </p> <p style="text-align: justify;"> Vose J et al. International T-Cell Lymphoma Project. International peripheral T-cell and natural killer/T-cell lymphoma study: pathology findings and clinical outcomes. J Clin Oncol. 2008;26(25):4124-30. doi: <a target="_blank" href="https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2008.16.4558">10.1200/JCO.2008.16.4558</a> </p> <p style="text-align: justify;"> Bellei M et al. The outcome of peripheral T-cell lymphoma patients failing first-line therapy: a report from the prospective, International T-Cell Project. Haematologica. 2018;103(7):1191-1197. doi: <a target="_blank" href="https://haematologica.org/article/view/8523">10.3324/haematol.2017.186577</a> </p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;"> Peripheral T cell lymphoma, hematopoietic stem cell transplantation, autologous, allogeneic, efficiency. </p> <br>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4042) "

Peripheral T-cell lymphomas (PTCL) are a group of rare, aggressive non-Hodgkin’s lymphomas originating from mature T-lymphocytes and characterized in most cases by refractory or relapsed disease course after standard therapies. We carried out retrospective a multicenter analysis of the treatment of patients with PTCL focusing on the transplantation methods of treatment.

Patients and methods

151 patients with PTCL were included who were treated in 5 clinical centers in Russia and Kazakhstan from 2005 to 2021. The most common histological variants were PTCL, NOS (n=51); anaplastic large cell lymphomas (ALCL), ALK+ (n=1); ALCL, ALK- (n=26); angioimmunoblastic T-cell lymphoma (n=24). The rest of the patients (n=29) had more rare forms of PTCL. The median age was 46 years (1-76). Of 151 patients, 94 (62%) had a primary refractory disease, 32 (21%) developed a relapse after the first line of therapy. 39 patients at different stages of treatment underwent autologous hematopoietic stem cell transplantation (auto-HSCT): 10 received auto-HSCT as a consolidation of the 1^st line of therapy, 20 – after the 2^nd line, 8 – after the 3^rd line of therapy. At the time of auto-HSCT, all the patients were in complete (CR) or (PR) partial remission. Allo-HSCT was performed in 19 patients with a more aggressive. Allo-HSCT as a 1st transplant was performed in 14 patients. Allo-HSCT was performed in 5 patients with auto-HSCT failure.

Results

77 patients were alive at the time of analysis. Median follow-up was 35 months (1-277). The median overall survival (OS) was not reached; the 3-year survival rate was 54%. The median progression-free survival (PFS) was 4 months, the 3-year PFS of the entire group of patients is 16%. Patients who failed HSCT had a worse prognosis (3-year OS 45%) compared to patients who underwent auto-HSCT (3-year OS 55%) or allo-HSCT (3-year OS 71%). 3-year PFS after auto-HSCT and allo-HSCT – 24% and 55%, respectively. It was revealed that patients who received auto-HSCT as the 1st line of therapy had better prognosis comparing to patients who received auto-HSCT in second and subsequent lines of therapy. We also obtained data that the patients who underwent allo-HSCT in PR or CR have an advantage over patients who underwent allo-HSCT, when stabilization or progression of the disease was achieved (3-year OS 84% vs 25%).

Conclusions

Our data provide additional evidence that allo- and auto-HSCT are effective treatments for patients with PTCL. If a response is achieved, 1^st line auto-HSCT is the preferred clinical option in most PTCL types. Allo-HSCT, when performed in PR or PR in case of refractory or recurrent course of the disease was associated with better prognosis for PTCL patients.

References

WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues. 4^th ed. Lyon, France: IARC Press; 2008.

Vose J et al. International T-Cell Lymphoma Project. International peripheral T-cell and natural killer/T-cell lymphoma study: pathology findings and clinical outcomes. J Clin Oncol. 2008;26(25):4124-30. doi: 10.1200/JCO.2008.16.4558

Bellei M et al. The outcome of peripheral T-cell lymphoma patients failing first-line therapy: a report from the prospective, International T-Cell Project. Haematologica. 2018;103(7):1191-1197. doi: 10.3324/haematol.2017.186577

Keywords

Peripheral T cell lymphoma, hematopoietic stem cell transplantation, autologous, allogeneic, efficiency.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["NAME_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27810" ["VALUE"]=> string(128) "LY-05. Role of hematopoietic stem cell transplantation in the treatment of peripheral T-cell lymphomas: a multicenter experience" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(128) "LY-05. Role of hematopoietic stem cell transplantation in the treatment of peripheral T-cell lymphomas: a multicenter experience" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["FULL_TEXT_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "42" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-07 20:29:18" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(12) "FULL_TEXT_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "42" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["PDF_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "43" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "43" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27811" ["VALUE"]=> string(4) "2531" ["DESCRIPTION"]=> NULL ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "2531" ["~DESCRIPTION"]=> NULL ["~NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["PDF_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "44" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "44" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27812" ["VALUE"]=> string(4) "2532" ["DESCRIPTION"]=> NULL ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "2532" ["~DESCRIPTION"]=> NULL ["~NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["NAME_LONG"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "45" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2023-04-13 00:55:00" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "NAME_LONG" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "45" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(80) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } } } ["DISPLAY_PROPERTIES"]=> array(8) { ["AUTHOR_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27807" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(678) "<p>Elena E. Lepik<sup>1</sup>, Vladislav V. Kovalik<sup>1</sup>, Andrey V. Kozlov<sup>1</sup>, Evgenia S. Borzenkova<sup>1</sup>, Kirill V. Lepik<sup>1</sup>, Elena V. Kondakova<sup>1</sup>, Vadim V. Baykov<sup>1</sup>, Ivan S. Moiseev<sup>1</sup>, Tatiana V. Shneider<sup>2</sup>, Olga S. Uspenskaya<sup>2</sup>, Marina V. Demchenkova<sup>3</sup>, Vera V. Sergeevicheva<sup>4</sup>, Vadim M. Kemaikin<sup>5</sup>, Natalia B. Mikhailova<sup>1</sup>, Alexander D. Kulagin<sup>1</sup></p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(486) "

" } ["SUMMARY_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27809" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4420) "<p style="text-align: justify;"> Peripheral T-cell lymphomas (PTCL) are a group of rare, aggressive non-Hodgkin’s lymphomas originating from mature T-lymphocytes and characterized in most cases by refractory or relapsed disease course after standard therapies. We carried out retrospective a multicenter analysis of the treatment of patients with PTCL focusing on the transplantation methods of treatment. </p> <h3>Patients and methods</h3> <p style="text-align: justify;"> 151 patients with PTCL were included who were treated in 5 clinical centers in Russia and Kazakhstan from 2005 to 2021. The most common histological variants were PTCL, NOS (n=51); anaplastic large cell lymphomas (ALCL), ALK+ (n=1); ALCL, ALK- (n=26); angioimmunoblastic T-cell lymphoma (n=24). The rest of the patients (n=29) had more rare forms of PTCL. The median age was 46 years (1-76). Of 151 patients, 94 (62%) had a primary refractory disease, 32 (21%) developed a relapse after the first line of therapy. 39 patients at different stages of treatment underwent autologous hematopoietic stem cell transplantation (auto-HSCT): 10 received auto-HSCT as a consolidation of the 1<sup>st</sup> line of therapy, 20 – after the 2<sup>nd</sup> line, 8 – after the 3<sup>rd</sup> line of therapy. At the time of auto-HSCT, all the patients were in complete (CR) or (PR) partial remission. Allo-HSCT was performed in 19 patients with a more aggressive. Allo-HSCT as a 1st transplant was performed in 14 patients. Allo-HSCT was performed in 5 patients with auto-HSCT failure. </p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;"> 77 patients were alive at the time of analysis. Median follow-up was 35 months (1-277). The median overall survival (OS) was not reached; the 3-year survival rate was 54%. The median progression-free survival (PFS) was 4 months, the 3-year PFS of the entire group of patients is 16%. Patients who failed HSCT had a worse prognosis (3-year OS 45%) compared to patients who underwent auto-HSCT (3-year OS 55%) or allo-HSCT (3-year OS 71%). 3-year PFS after auto-HSCT and allo-HSCT – 24% and 55%, respectively. It was revealed that patients who received auto-HSCT as the 1st line of therapy had better prognosis comparing to patients who received auto-HSCT in second and subsequent lines of therapy. We also obtained data that the patients who underwent allo-HSCT in PR or CR have an advantage over patients who underwent allo-HSCT, when stabilization or progression of the disease was achieved (3-year OS 84% <i>vs</i> 25%). </p> <h3>Conclusions</h3> <p style="text-align: justify;"> Our data provide additional evidence that allo- and auto-HSCT are effective treatments for patients with PTCL. If a response is achieved, 1<sup>st</sup> line auto-HSCT is the preferred clinical option in most PTCL types. Allo-HSCT, when performed in PR or PR in case of refractory or recurrent course of the disease was associated with better prognosis for PTCL patients. </p> <h3>References</h3> <p style="text-align: justify;"> WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues. 4<sup>th</sup> ed. Lyon, France: IARC Press; 2008. </p> <p style="text-align: justify;"> Vose J et al. International T-Cell Lymphoma Project. International peripheral T-cell and natural killer/T-cell lymphoma study: pathology findings and clinical outcomes. J Clin Oncol. 2008;26(25):4124-30. doi: <a target="_blank" href="https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2008.16.4558">10.1200/JCO.2008.16.4558</a> </p> <p style="text-align: justify;"> Bellei M et al. The outcome of peripheral T-cell lymphoma patients failing first-line therapy: a report from the prospective, International T-Cell Project. Haematologica. 2018;103(7):1191-1197. doi: <a target="_blank" href="https://haematologica.org/article/view/8523">10.3324/haematol.2017.186577</a> </p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;"> Peripheral T cell lymphoma, hematopoietic stem cell transplantation, autologous, allogeneic, efficiency. </p> <br>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4042) "

Patients and methods

Results

Conclusions

References

WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues. 4^th ed. Lyon, France: IARC Press; 2008.

Keywords

Peripheral T cell lymphoma, hematopoietic stem cell transplantation, autologous, allogeneic, efficiency.

Patients and methods

Results

Conclusions

References

WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues. 4^th ed. Lyon, France: IARC Press; 2008.

Keywords

Peripheral T cell lymphoma, hematopoietic stem cell transplantation, autologous, allogeneic, efficiency.

" } ["DOI"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27806" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" } ["NAME_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27810" ["VALUE"]=> string(128) "LY-05. Role of hematopoietic stem cell transplantation in the treatment of peripheral T-cell lymphomas: a multicenter experience" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(128) "LY-05. Role of hematopoietic stem cell transplantation in the treatment of peripheral T-cell lymphomas: a multicenter experience" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(128) "LY-05. Role of hematopoietic stem cell transplantation in the treatment of peripheral T-cell lymphomas: a multicenter experience" } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27808" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(670) "<p><sup>1</sup> RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia<br> <sup>2</sup> Leningrad Regional Clinical Hospital, St. Petersburg, Russia<br> <sup>3</sup> Irkutsk Regional Cancer Center, Irkutsk, Russia<br> <sup>4</sup> Federal State Budgetary Scientific Institution Research Institute of Fundamental and Clinical Immunology, Novosibirsk, Russia<br> <sup>5</sup> National Research Oncology Center, Nur-Sultan, Kazakhstan</p><br> <p><b>Correspondence:</b><br> Dr. Elena E. Lepik, e-mail: ee.dav@mail.ru</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(538) "

Correspondence:
Dr. Elena E. Lepik, e-mail: ee.dav@mail.ru

" } ["AUTHOR_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27803" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(896) "<p>Елена Е. Лепик<sup>1</sup>, Владислав В. Ковалик<sup>1</sup>, Андрей В. Козлов<sup>1</sup>, Евгения С. Борзенкова<sup>1</sup>, Кирилл В. Лепик<sup>1</sup>, Елена В. Кондакова<sup>1</sup>, Вадим В. Байков<sup>1</sup>, Иван С. Моисеев<sup>1</sup>, Татьяна В. Шнейдер<sup>2</sup>, Ольга С. Успенская<sup>2</sup>, Марина В. Демченкова<sup>3</sup>, Вера В. Сергеевичева<sup>4</sup>, Вадим М. Кемайкин<sup>5</sup>, Наталья Б. Михайлова<sup>1</sup>, Александр Д. Кулагин<sup>1</sup></p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(704) "

Пациенты и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

Пациенты и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

" } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27804" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(1014) "<p><sup>1</sup> НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия<br> <sup>2</sup> ГБУЗ Ленинградская областная клиническая больница, Санкт-Петербург, Россия<br> <sup>3</sup> ГБУЗ Областной онкологический диспансер, Иркутск, Россия<br> <sup>4</sup> НИИ фундаментальной и клинической иммунологии, Новосибирск, Россия<br> <sup>5</sup> Национальный научный онкологический центр, Нур-Султан, Казахстан</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(918) "

" } } } [4]=> array(49) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" ["~IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" ["ID"]=> string(4) "1979" ["~ID"]=> string(4) "1979" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(241) "LY-04. Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей с первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомой" ["~NAME"]=> string(241) "LY-04. Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей с первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомой" ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/17/2021 12:57:05 pm" ["~TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/17/2021 12:57:05 pm" ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(214) "/en/archive/tom-10-nomer-3/tezisy-dokladov-xv-simpoziuma-pamyati-r-m-gorbachevoy-po-razdelam/limfomy-ly-01-ly-08/ly-04-autologichnaya-transplantatsiya-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-detey-s-pervichnoy-media/" ["~DETAIL_PAGE_URL"]=> string(214) "/en/archive/tom-10-nomer-3/tezisy-dokladov-xv-simpoziuma-pamyati-r-m-gorbachevoy-po-razdelam/limfomy-ly-01-ly-08/ly-04-autologichnaya-transplantatsiya-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-detey-s-pervichnoy-media/" ["LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["~LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["DETAIL_TEXT"]=> string(246) "

Table 1. Characteristics of the studied patients with primary mediastinal large B-cell lymphoma

" ["~DETAIL_TEXT"]=> string(246) "

Table 1. Characteristics of the studied patients with primary mediastinal large B-cell lymphoma

" ["DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "html" ["~DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "html" ["PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["~PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["~LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["SORT"]=> string(2) "40" ["~SORT"]=> string(2) "40" ["CODE"]=> string(100) "ly-04-autologichnaya-transplantatsiya-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-detey-s-pervichnoy-media" ["~CODE"]=> string(100) "ly-04-autologichnaya-transplantatsiya-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-detey-s-pervichnoy-media" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "1979" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "1979" ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["~IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["LID"]=> string(2) "s2" ["~LID"]=> string(2) "s2" ["EDIT_LINK"]=> NULL ["DELETE_LINK"]=> NULL ["DISPLAY_ACTIVE_FROM"]=> string(0) "" ["IPROPERTY_VALUES"]=> array(18) { ["ELEMENT_META_TITLE"]=> string(241) "LY-04. Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей с первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомой" ["ELEMENT_META_KEYWORDS"]=> string(0) "" ["ELEMENT_META_DESCRIPTION"]=> string(357) "LY-04. Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей с первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомойLY-04. Autologous hematopoietic stem cell transplantation in children with primary mediastinal large B-cell lymphoma" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(6354) "<p style="text-align: justify;">Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТГСК) является стандартным методом консолидации ремиссии у пациентов с рецидивирующим и рефрактерным течением (Р-Р) неходжкинских лимфом (НХЛ). Однако из-за редкости первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомы (ПМВКЛ) данные по эффективности ауто-ТГСК отдельно для этого варианта НХЛ у детей неизвестны. Целью работы была оценка эффективности ауто-ТГСК у детей с ПМВКЛ.</p> <h3>Материалы и методы</h3> <p style="text-align: justify;">В НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой ауто-ТГСК проведена 12 пациентам детского возраста с НХЛ, гистологический вариант – ПМВКЛ. У всех пациентов отмечалась III стадия в дебюте заболевания. У большинства пациентов было зарегистрировано рефрактерное течение (n=9, 75%), рецидивирующее течение НХЛ – у 3-х человек (25%). Соматический статус по шкале Карновского перед трансплантацией у всех пациентов был ≥90%. Медиана времени от постановки диагноза до ауто-ТГСК составила 294 дня (166-738). Медиана предшествующих линий терапии равнялась 2 (2-4). Первую линию терапии проводили в соответствии с принципами, разработанными группой BFM (n=11, 92%) или с использованием схемы на основе CHOP (n=1, 8%). В качестве второй линии терапии у 9 (75%) человек проведена схема R-ICE (ритуксимаб, ифосфамид, карбоплатин, этопозид), у остальных 3-х пациентов использовали другие схемы (CHOEP, IGEV и DHAP). Ремиссию перед ауто-ТГСК достигли в 100% случаев. Морфологическое подтверждение Р-Р НХЛ (“second look”) проведено у 2-х человек (17%). Источником трансплантата были периферические стволовые клетки крови (ПСКК) (n=9, 75%) и костный мозг (n=3, 25%). Медиана CD34+/кг составила 4,8×10<sup>6</sup> (2,6-7). В качестве режима кондиционирования применяли BEAM (n=3, 75%) и BeEAM (n=9, 75%). Оба режима состояли из этопозида 200 мг/м<sup>2</sup>/сут. с Д-5 по Д-2, цитарабина 400 мг/м<sup>2</sup>/сут. с Д-5 по Д-2, мелфалана 140 мг/м<sup>2</sup>/сут. на Д-1. Схемы отличались использованием кармустина 300 мг/м<sup>2</sup>/сут. на Д-6 в случае BEAM или бендамустина 160 мг/м<sup>2</sup>/сут. на Д-7 и Д-6 при BeEAM. Иммунотерапию или таргетную терапию до ауто-ТГСК проводили у всех пациентов с использованием следующих препаратов: ритуксимаб (n=12, 100%), брентуксимаб ведотин (n=3, 25%), ниволумаб (n=3, 75%).</p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;">Трансплантационной летальности не зафиксировано. За время наблюдения умерли 2 (17%) больных (один из-за прогрессии НХЛ через 689 дней после ауто-ТГСК, второй – вследствие осложнений последующего лечения через 1180 дней после ауто-ТГСК. При медиане наблюдения 828 дней (178-3375) 5-летняя бессобытийная выживаемость составила 75% (ДИ95% 41-91%). Кумулятивная частота рецидива составила 25% (ДИ95% 9-60%).</p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;">Полученные результаты позволяют предположить, что достижение полной или частичной ремиссии перед ауто-ТГСК у детей с ПМВККЛ может быть сопряжено с хорошим прогнозом. Это не противоречит имеющимся в литературе данным о более благоприятном прогнозе взрослых пациентов с Р-Р ПМВККЛ по сравнению с другими вариантами агрессивных В-зрелоклеточных НХЛ [1]. Тем не менее, полученные результаты должны интерпретироваться с осторожностью из-за малого числа пациентов и отсутствия морфологического подтверждения Р-Р НХЛ (“second look”) у большей части пациентов, что не исключает возможное включение в работу ряда излеченных пациентов.</p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, дети, неходжкинская лимфома.</p>" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(241) "LY-04. Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей с первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомой" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(241) "LY-04. Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей с первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомой" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(241) "LY-04. Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей с первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомой" ["SECTION_META_TITLE"]=> string(241) "LY-04. Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей с первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомой" ["SECTION_META_KEYWORDS"]=> string(241) "LY-04. Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей с первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомой" ["SECTION_META_DESCRIPTION"]=> string(241) "LY-04. Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей с первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомой" ["SECTION_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(241) "LY-04. Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей с первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомой" ["SECTION_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(241) "LY-04. Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей с первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомой" ["SECTION_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-04-autologichnaya-transplantatsiya-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-detey-s-pervichnoy-media" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(241) "LY-04. Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей с первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомой" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(241) "LY-04. Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей с первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомой" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-04-autologichnaya-transplantatsiya-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-detey-s-pervichnoy-media" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-04-autologichnaya-transplantatsiya-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-detey-s-pervichnoy-media" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-04-autologichnaya-transplantatsiya-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-detey-s-pervichnoy-media" } ["FIELDS"]=> array(1) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" } ["PROPERTIES"]=> array(18) { ["KEYWORDS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "19" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:46:01" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "KEYWORDS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "19" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "4" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "Y" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "Y" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["SUBMITTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "20" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "SUBMITTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "20" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["ACCEPTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "21" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "ACCEPTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "21" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["PUBLISHED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "22" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "PUBLISHED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "22" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["CONTACT"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "23" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 14:43:05" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(14) "Контакт" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "CONTACT" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "23" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(14) "Контакт" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHORS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "24" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:45:07" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "AUTHORS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "24" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27793" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(707) "<p>Андрей В. Козлов, Илья В. Казанцев, Татьяна В. Юхта, Полина С. Толкунова, Асмик Г. Геворгян, Илья Ю. Николаев, Александр Н. Галимов, Ольга И. Богданова, Дарья А. Звягинцева, Маргарита С. Голенкова, Олеся С. Юдинцева, Александр Н. Швецов, Вадим В. Байков, Елена В. Бабенко, Мария А. Эстрина, Юрий А. Пунанов, Елена В. Морозова, Александр Д. Кулагин, Наталья Б. Михайлова, Людмила С. Зубаровская</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(695) "

Андрей В. Козлов, Илья В. Казанцев, Татьяна В. Юхта, Полина С. Толкунова, Асмик Г. Геворгян, Илья Ю. Николаев, Александр Н. Галимов, Ольга И. Богданова, Дарья А. Звягинцева, Маргарита С. Голенкова, Олеся С. Юдинцева, Александр Н. Швецов, Вадим В. Байков, Елена В. Бабенко, Мария А. Эстрина, Юрий А. Пунанов, Елена В. Морозова, Александр Д. Кулагин, Наталья Б. Михайлова, Людмила С. Зубаровская

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27794" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(357) "<p>НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(345) "

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(22) "Организации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27795" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6354) "<p style="text-align: justify;">Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТГСК) является стандартным методом консолидации ремиссии у пациентов с рецидивирующим и рефрактерным течением (Р-Р) неходжкинских лимфом (НХЛ). Однако из-за редкости первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомы (ПМВКЛ) данные по эффективности ауто-ТГСК отдельно для этого варианта НХЛ у детей неизвестны. Целью работы была оценка эффективности ауто-ТГСК у детей с ПМВКЛ.</p> <h3>Материалы и методы</h3> <p style="text-align: justify;">В НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой ауто-ТГСК проведена 12 пациентам детского возраста с НХЛ, гистологический вариант – ПМВКЛ. У всех пациентов отмечалась III стадия в дебюте заболевания. У большинства пациентов было зарегистрировано рефрактерное течение (n=9, 75%), рецидивирующее течение НХЛ – у 3-х человек (25%). Соматический статус по шкале Карновского перед трансплантацией у всех пациентов был ≥90%. Медиана времени от постановки диагноза до ауто-ТГСК составила 294 дня (166-738). Медиана предшествующих линий терапии равнялась 2 (2-4). Первую линию терапии проводили в соответствии с принципами, разработанными группой BFM (n=11, 92%) или с использованием схемы на основе CHOP (n=1, 8%). В качестве второй линии терапии у 9 (75%) человек проведена схема R-ICE (ритуксимаб, ифосфамид, карбоплатин, этопозид), у остальных 3-х пациентов использовали другие схемы (CHOEP, IGEV и DHAP). Ремиссию перед ауто-ТГСК достигли в 100% случаев. Морфологическое подтверждение Р-Р НХЛ (“second look”) проведено у 2-х человек (17%). Источником трансплантата были периферические стволовые клетки крови (ПСКК) (n=9, 75%) и костный мозг (n=3, 25%). Медиана CD34+/кг составила 4,8×10<sup>6</sup> (2,6-7). В качестве режима кондиционирования применяли BEAM (n=3, 75%) и BeEAM (n=9, 75%). Оба режима состояли из этопозида 200 мг/м<sup>2</sup>/сут. с Д-5 по Д-2, цитарабина 400 мг/м<sup>2</sup>/сут. с Д-5 по Д-2, мелфалана 140 мг/м<sup>2</sup>/сут. на Д-1. Схемы отличались использованием кармустина 300 мг/м<sup>2</sup>/сут. на Д-6 в случае BEAM или бендамустина 160 мг/м<sup>2</sup>/сут. на Д-7 и Д-6 при BeEAM. Иммунотерапию или таргетную терапию до ауто-ТГСК проводили у всех пациентов с использованием следующих препаратов: ритуксимаб (n=12, 100%), брентуксимаб ведотин (n=3, 25%), ниволумаб (n=3, 75%).</p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;">Трансплантационной летальности не зафиксировано. За время наблюдения умерли 2 (17%) больных (один из-за прогрессии НХЛ через 689 дней после ауто-ТГСК, второй – вследствие осложнений последующего лечения через 1180 дней после ауто-ТГСК. При медиане наблюдения 828 дней (178-3375) 5-летняя бессобытийная выживаемость составила 75% (ДИ95% 41-91%). Кумулятивная частота рецидива составила 25% (ДИ95% 9-60%).</p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;">Полученные результаты позволяют предположить, что достижение полной или частичной ремиссии перед ауто-ТГСК у детей с ПМВККЛ может быть сопряжено с хорошим прогнозом. Это не противоречит имеющимся в литературе данным о более благоприятном прогнозе взрослых пациентов с Р-Р ПМВККЛ по сравнению с другими вариантами агрессивных В-зрелоклеточных НХЛ [1]. Тем не менее, полученные результаты должны интерпретироваться с осторожностью из-за малого числа пациентов и отсутствия морфологического подтверждения Р-Р НХЛ (“second look”) у большей части пациентов, что не исключает возможное включение в работу ряда излеченных пациентов.</p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, дети, неходжкинская лимфома.</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6124) "

Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТГСК) является стандартным методом консолидации ремиссии у пациентов с рецидивирующим и рефрактерным течением (Р-Р) неходжкинских лимфом (НХЛ). Однако из-за редкости первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомы (ПМВКЛ) данные по эффективности ауто-ТГСК отдельно для этого варианта НХЛ у детей неизвестны. Целью работы была оценка эффективности ауто-ТГСК у детей с ПМВКЛ.

Материалы и методы

В НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой ауто-ТГСК проведена 12 пациентам детского возраста с НХЛ, гистологический вариант – ПМВКЛ. У всех пациентов отмечалась III стадия в дебюте заболевания. У большинства пациентов было зарегистрировано рефрактерное течение (n=9, 75%), рецидивирующее течение НХЛ – у 3-х человек (25%). Соматический статус по шкале Карновского перед трансплантацией у всех пациентов был ≥90%. Медиана времени от постановки диагноза до ауто-ТГСК составила 294 дня (166-738). Медиана предшествующих линий терапии равнялась 2 (2-4). Первую линию терапии проводили в соответствии с принципами, разработанными группой BFM (n=11, 92%) или с использованием схемы на основе CHOP (n=1, 8%). В качестве второй линии терапии у 9 (75%) человек проведена схема R-ICE (ритуксимаб, ифосфамид, карбоплатин, этопозид), у остальных 3-х пациентов использовали другие схемы (CHOEP, IGEV и DHAP). Ремиссию перед ауто-ТГСК достигли в 100% случаев. Морфологическое подтверждение Р-Р НХЛ (“second look”) проведено у 2-х человек (17%). Источником трансплантата были периферические стволовые клетки крови (ПСКК) (n=9, 75%) и костный мозг (n=3, 25%). Медиана CD34+/кг составила 4,8×10⁶ (2,6-7). В качестве режима кондиционирования применяли BEAM (n=3, 75%) и BeEAM (n=9, 75%). Оба режима состояли из этопозида 200 мг/м²/сут. с Д-5 по Д-2, цитарабина 400 мг/м²/сут. с Д-5 по Д-2, мелфалана 140 мг/м²/сут. на Д-1. Схемы отличались использованием кармустина 300 мг/м²/сут. на Д-6 в случае BEAM или бендамустина 160 мг/м²/сут. на Д-7 и Д-6 при BeEAM. Иммунотерапию или таргетную терапию до ауто-ТГСК проводили у всех пациентов с использованием следующих препаратов: ритуксимаб (n=12, 100%), брентуксимаб ведотин (n=3, 25%), ниволумаб (n=3, 75%).

Результаты

Трансплантационной летальности не зафиксировано. За время наблюдения умерли 2 (17%) больных (один из-за прогрессии НХЛ через 689 дней после ауто-ТГСК, второй – вследствие осложнений последующего лечения через 1180 дней после ауто-ТГСК. При медиане наблюдения 828 дней (178-3375) 5-летняя бессобытийная выживаемость составила 75% (ДИ95% 41-91%). Кумулятивная частота рецидива составила 25% (ДИ95% 9-60%).

Выводы

Полученные результаты позволяют предположить, что достижение полной или частичной ремиссии перед ауто-ТГСК у детей с ПМВККЛ может быть сопряжено с хорошим прогнозом. Это не противоречит имеющимся в литературе данным о более благоприятном прогнозе взрослых пациентов с Р-Р ПМВККЛ по сравнению с другими вариантами агрессивных В-зрелоклеточных НХЛ [1]. Тем не менее, полученные результаты должны интерпретироваться с осторожностью из-за малого числа пациентов и отсутствия морфологического подтверждения Р-Р НХЛ (“second look”) у большей части пациентов, что не исключает возможное включение в работу ряда излеченных пациентов.

Ключевые слова

Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, дети, неходжкинская лимфома.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["DOI"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27796" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27797" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(424) "<p>Andrey V. Kozlov, Ilya V. Kazantsev, Tatiana V. Iukhta, Polina S. Tolkunova, Asmik G. Gevorgian, Ilya Y. Nikolaev, Alexander N. Galimov, Olga I. Bogdanova, Daria A. Zvyagintseva, Margarita S. Golenkova, Olesia S. Yudintseva, Alexander N. Shvetsov, Vadim V. Baykov, Elena V. Babenko, Maria A. Estrina, Yuri A. Punanov, Elena V. Morozova, Alexander D. Kulagin, Natalia B. Mikhailova, Ludmila S. Zubarovskaya</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(412) "

Andrey V. Kozlov, Ilya V. Kazantsev, Tatiana V. Iukhta, Polina S. Tolkunova, Asmik G. Gevorgian, Ilya Y. Nikolaev, Alexander N. Galimov, Olga I. Bogdanova, Daria A. Zvyagintseva, Margarita S. Golenkova, Olesia S. Yudintseva, Alexander N. Shvetsov, Vadim V. Baykov, Elena V. Babenko, Maria A. Estrina, Yuri A. Punanov, Elena V. Morozova, Alexander D. Kulagin, Natalia B. Mikhailova, Ludmila S. Zubarovskaya

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(6) "Author" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27798" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(302) "<p> RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia </p> <br> <p> <b>Correspondence:</b><br> Dr. Andrey V. Kozlov, e-mail: <a href="mailto:kozlovandrew1983@ya.ru">kozlovandrew1983@ya.ru</a> </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(232) "

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Andrey V. Kozlov, e-mail: kozlovandrew1983@ya.ru

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Organization" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27799" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4460) "<p style="text-align: justify;"> Autologous hematopoietic stem cell transplantation (auto-HSCT) is a standard approach for remission consolidation in patients with relapsed or refractory (R-R) non-Hodgkin lymphoma (NHL). Nowadays there are limited data on auto-HSCT in children with primary mediastinal large B-cell lymphoma (PMBCL) due to rarity of this subtype. The aim of the study was to assess the effectiveness of auto-HSCT in children with PMBCL. </p> <h3>Materials and methods</h3> <p style="text-align: justify;"> In RM Gorbacheva Research Institute, twelve children and adolescents with PMBCL received auto-HSCT (Table 1). According to modified Murphy classification, all the patients had stage III at the onset of the disease. Refractory NHL was diagnosed in the majority (n=9, 75%) and relapsed NHL in 3 patients (25%). Karnofsky performance status scale was ≥90% in all the patients. Median interval from diagnosis to auto-HSCT was 294 days (166-738). Median number of prior therapy lines was 2 (2-4). In the majority of the patients (n=11, 92%), a first-line treatment was carried out according to the principles developed by the BFM group, and one patient received a CHOP-based regimen. As a second-line treatment, nine patients (75%) received R-ICE (rituximab, ifosfamide, carboplatin, etoposide); the rest of the patients were treated with other regimens (CHOEP, IGEV and DHAP). Histological confirmation of R/R NHL (“second look”) was carried out in 2 (17%) patients. Remission prior to auto-HSCT was achieved in 100% of cases. The graft sources were peripheral hematopoietic stem cells (n=9, 8%) and bone marrow (n=3, 3%). The median of CD34+ cells/kg was 4.8×10<sup>6</sup> (2.6-7). We used BEAM (n=3, 25%) and BeEAM (n=9, 75%) as conditioning regimens. Both protocols consisted of etoposide 200 mg/m<sup>2</sup>/day from D5 to D2, cytarabine 400 mg/m<sup>2</sup>/day from D5 to D2, melphalan 140 mg/m<sup>2</sup>/day on D1. The regimens differed in the following: we used carmustine 300 mg/m<sup>2</sup>/day on D6 in BEAM, or bendamustine 160 mg/m<sup>2</sup>/day on D7 and D6 in BeEAM. Immunotherapy or targeted therapy prior to auto-HSCT was used in all patients. The following medications were administered: rituximab (n=12, 100%), brentuximab vedotin (n=3, 25%), nivolumab (n=3, 25%). </p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;"> Transplant-related mortality was not registered. During the follow-up period, two patients (17%) died (one due to NHL progression 689 days after auto-HSCT and another due to complications of further therapy, at 1180 days post-transplant). At the median follow-up of 828 (178-3375) days, the 5-year event-free survival rate was 75% (95% CI: 41-91), as seen in Fig. 1. Cumulative incidence of relapse was 25% (95% CI: 9-60). </p> <img alt="Kozlov-fig01.jpg" src="/upload/medialibrary/847/kozlov_fig01.jpg" title="Kozlov-fig01.jpg"> <p class="Table_sign"> Figure 1. Event-free survival in children with R/R PMBCL after auto-HSCT </p> <h3>Conclusion</h3> <p style="text-align: justify;"> According to the results of the present study, one may assume that the children in remission of R/R PMBCL prior to auto-HSCT may have favorable prognosis. This is in concordance with previously published data on improved outcome in adult patients with R/R PMBCL compared to other types of aggressive mature B-cell NHL [1]. Nevertheless, these data should be interpreted critically, due to limited patient number and absence of “second look” histology in the majority of children with R-R NHL. </p> <h3>Reference</h3> <p style="text-align: justify;"> 1. Avivi I, Boumendil A, Finel H, Nagler A, de Sousa AB, Santasusana JMR et al. Autologous stem cell transplantation for primary mediastinal B-cell lymphoma: long-term outcome and role of post-transplant radiotherapy. A report of the European Society for Blood and Marrow Transplantation. Bone Marrow Transplant. 2018; 53(8):1001-1009. </p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;"> Autologous hematopoietic stem cell transplantation, children, non-Hodgkin lymphoma. </p> <br>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4132) "

Autologous hematopoietic stem cell transplantation (auto-HSCT) is a standard approach for remission consolidation in patients with relapsed or refractory (R-R) non-Hodgkin lymphoma (NHL). Nowadays there are limited data on auto-HSCT in children with primary mediastinal large B-cell lymphoma (PMBCL) due to rarity of this subtype. The aim of the study was to assess the effectiveness of auto-HSCT in children with PMBCL.

Materials and methods

In RM Gorbacheva Research Institute, twelve children and adolescents with PMBCL received auto-HSCT (Table 1). According to modified Murphy classification, all the patients had stage III at the onset of the disease. Refractory NHL was diagnosed in the majority (n=9, 75%) and relapsed NHL in 3 patients (25%). Karnofsky performance status scale was ≥90% in all the patients. Median interval from diagnosis to auto-HSCT was 294 days (166-738). Median number of prior therapy lines was 2 (2-4). In the majority of the patients (n=11, 92%), a first-line treatment was carried out according to the principles developed by the BFM group, and one patient received a CHOP-based regimen. As a second-line treatment, nine patients (75%) received R-ICE (rituximab, ifosfamide, carboplatin, etoposide); the rest of the patients were treated with other regimens (CHOEP, IGEV and DHAP). Histological confirmation of R/R NHL (“second look”) was carried out in 2 (17%) patients. Remission prior to auto-HSCT was achieved in 100% of cases. The graft sources were peripheral hematopoietic stem cells (n=9, 8%) and bone marrow (n=3, 3%). The median of CD34+ cells/kg was 4.8×10⁶ (2.6-7). We used BEAM (n=3, 25%) and BeEAM (n=9, 75%) as conditioning regimens. Both protocols consisted of etoposide 200 mg/m²/day from D5 to D2, cytarabine 400 mg/m²/day from D5 to D2, melphalan 140 mg/m²/day on D1. The regimens differed in the following: we used carmustine 300 mg/m²/day on D6 in BEAM, or bendamustine 160 mg/m²/day on D7 and D6 in BeEAM. Immunotherapy or targeted therapy prior to auto-HSCT was used in all patients. The following medications were administered: rituximab (n=12, 100%), brentuximab vedotin (n=3, 25%), nivolumab (n=3, 25%).

Results

Transplant-related mortality was not registered. During the follow-up period, two patients (17%) died (one due to NHL progression 689 days after auto-HSCT and another due to complications of further therapy, at 1180 days post-transplant). At the median follow-up of 828 (178-3375) days, the 5-year event-free survival rate was 75% (95% CI: 41-91), as seen in Fig. 1. Cumulative incidence of relapse was 25% (95% CI: 9-60).

Figure 1. Event-free survival in children with R/R PMBCL after auto-HSCT

Conclusion

According to the results of the present study, one may assume that the children in remission of R/R PMBCL prior to auto-HSCT may have favorable prognosis. This is in concordance with previously published data on improved outcome in adult patients with R/R PMBCL compared to other types of aggressive mature B-cell NHL [1]. Nevertheless, these data should be interpreted critically, due to limited patient number and absence of “second look” histology in the majority of children with R-R NHL.

Reference

1. Avivi I, Boumendil A, Finel H, Nagler A, de Sousa AB, Santasusana JMR et al. Autologous stem cell transplantation for primary mediastinal B-cell lymphoma: long-term outcome and role of post-transplant radiotherapy. A report of the European Society for Blood and Marrow Transplantation. Bone Marrow Transplant. 2018; 53(8):1001-1009.

Keywords

Autologous hematopoietic stem cell transplantation, children, non-Hodgkin lymphoma.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["NAME_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27800" ["VALUE"]=> string(116) "LY-04. Autologous hematopoietic stem cell transplantation in children with primary mediastinal large B-cell lymphoma" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(116) "LY-04. Autologous hematopoietic stem cell transplantation in children with primary mediastinal large B-cell lymphoma" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["FULL_TEXT_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "42" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-07 20:29:18" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(12) "FULL_TEXT_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "42" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["PDF_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "43" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "43" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27801" ["VALUE"]=> string(4) "2529" ["DESCRIPTION"]=> NULL ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "2529" ["~DESCRIPTION"]=> NULL ["~NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["PDF_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "44" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "44" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27802" ["VALUE"]=> string(4) "2530" ["DESCRIPTION"]=> NULL ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "2530" ["~DESCRIPTION"]=> NULL ["~NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["NAME_LONG"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "45" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2023-04-13 00:55:00" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "NAME_LONG" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "45" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(80) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } } } ["DISPLAY_PROPERTIES"]=> array(8) { ["AUTHOR_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27797" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(424) "<p>Andrey V. Kozlov, Ilya V. Kazantsev, Tatiana V. Iukhta, Polina S. Tolkunova, Asmik G. Gevorgian, Ilya Y. Nikolaev, Alexander N. Galimov, Olga I. Bogdanova, Daria A. Zvyagintseva, Margarita S. Golenkova, Olesia S. Yudintseva, Alexander N. Shvetsov, Vadim V. Baykov, Elena V. Babenko, Maria A. Estrina, Yuri A. Punanov, Elena V. Morozova, Alexander D. Kulagin, Natalia B. Mikhailova, Ludmila S. Zubarovskaya</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(412) "

" } ["SUMMARY_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27799" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4460) "<p style="text-align: justify;"> Autologous hematopoietic stem cell transplantation (auto-HSCT) is a standard approach for remission consolidation in patients with relapsed or refractory (R-R) non-Hodgkin lymphoma (NHL). Nowadays there are limited data on auto-HSCT in children with primary mediastinal large B-cell lymphoma (PMBCL) due to rarity of this subtype. The aim of the study was to assess the effectiveness of auto-HSCT in children with PMBCL. </p> <h3>Materials and methods</h3> <p style="text-align: justify;"> In RM Gorbacheva Research Institute, twelve children and adolescents with PMBCL received auto-HSCT (Table 1). According to modified Murphy classification, all the patients had stage III at the onset of the disease. Refractory NHL was diagnosed in the majority (n=9, 75%) and relapsed NHL in 3 patients (25%). Karnofsky performance status scale was ≥90% in all the patients. Median interval from diagnosis to auto-HSCT was 294 days (166-738). Median number of prior therapy lines was 2 (2-4). In the majority of the patients (n=11, 92%), a first-line treatment was carried out according to the principles developed by the BFM group, and one patient received a CHOP-based regimen. As a second-line treatment, nine patients (75%) received R-ICE (rituximab, ifosfamide, carboplatin, etoposide); the rest of the patients were treated with other regimens (CHOEP, IGEV and DHAP). Histological confirmation of R/R NHL (“second look”) was carried out in 2 (17%) patients. Remission prior to auto-HSCT was achieved in 100% of cases. The graft sources were peripheral hematopoietic stem cells (n=9, 8%) and bone marrow (n=3, 3%). The median of CD34+ cells/kg was 4.8×10<sup>6</sup> (2.6-7). We used BEAM (n=3, 25%) and BeEAM (n=9, 75%) as conditioning regimens. Both protocols consisted of etoposide 200 mg/m<sup>2</sup>/day from D5 to D2, cytarabine 400 mg/m<sup>2</sup>/day from D5 to D2, melphalan 140 mg/m<sup>2</sup>/day on D1. The regimens differed in the following: we used carmustine 300 mg/m<sup>2</sup>/day on D6 in BEAM, or bendamustine 160 mg/m<sup>2</sup>/day on D7 and D6 in BeEAM. Immunotherapy or targeted therapy prior to auto-HSCT was used in all patients. The following medications were administered: rituximab (n=12, 100%), brentuximab vedotin (n=3, 25%), nivolumab (n=3, 25%). </p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;"> Transplant-related mortality was not registered. During the follow-up period, two patients (17%) died (one due to NHL progression 689 days after auto-HSCT and another due to complications of further therapy, at 1180 days post-transplant). At the median follow-up of 828 (178-3375) days, the 5-year event-free survival rate was 75% (95% CI: 41-91), as seen in Fig. 1. Cumulative incidence of relapse was 25% (95% CI: 9-60). </p> <img alt="Kozlov-fig01.jpg" src="/upload/medialibrary/847/kozlov_fig01.jpg" title="Kozlov-fig01.jpg"> <p class="Table_sign"> Figure 1. Event-free survival in children with R/R PMBCL after auto-HSCT </p> <h3>Conclusion</h3> <p style="text-align: justify;"> According to the results of the present study, one may assume that the children in remission of R/R PMBCL prior to auto-HSCT may have favorable prognosis. This is in concordance with previously published data on improved outcome in adult patients with R/R PMBCL compared to other types of aggressive mature B-cell NHL [1]. Nevertheless, these data should be interpreted critically, due to limited patient number and absence of “second look” histology in the majority of children with R-R NHL. </p> <h3>Reference</h3> <p style="text-align: justify;"> 1. Avivi I, Boumendil A, Finel H, Nagler A, de Sousa AB, Santasusana JMR et al. Autologous stem cell transplantation for primary mediastinal B-cell lymphoma: long-term outcome and role of post-transplant radiotherapy. A report of the European Society for Blood and Marrow Transplantation. Bone Marrow Transplant. 2018; 53(8):1001-1009. </p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;"> Autologous hematopoietic stem cell transplantation, children, non-Hodgkin lymphoma. </p> <br>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4132) "

Materials and methods

Results

Figure 1. Event-free survival in children with R/R PMBCL after auto-HSCT

Conclusion

Reference

Keywords

Autologous hematopoietic stem cell transplantation, children, non-Hodgkin lymphoma.

Materials and methods

Results

Figure 1. Event-free survival in children with R/R PMBCL after auto-HSCT

Conclusion

Reference

Keywords

Autologous hematopoietic stem cell transplantation, children, non-Hodgkin lymphoma.

" } ["DOI"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27796" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" } ["NAME_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27800" ["VALUE"]=> string(116) "LY-04. Autologous hematopoietic stem cell transplantation in children with primary mediastinal large B-cell lymphoma" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(116) "LY-04. Autologous hematopoietic stem cell transplantation in children with primary mediastinal large B-cell lymphoma" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(116) "LY-04. Autologous hematopoietic stem cell transplantation in children with primary mediastinal large B-cell lymphoma" } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27798" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(302) "<p> RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia </p> <br> <p> <b>Correspondence:</b><br> Dr. Andrey V. Kozlov, e-mail: <a href="mailto:kozlovandrew1983@ya.ru">kozlovandrew1983@ya.ru</a> </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(232) "

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Andrey V. Kozlov, e-mail: kozlovandrew1983@ya.ru

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Andrey V. Kozlov, e-mail: kozlovandrew1983@ya.ru

" } ["AUTHOR_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27793" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(707) "<p>Андрей В. Козлов, Илья В. Казанцев, Татьяна В. Юхта, Полина С. Толкунова, Асмик Г. Геворгян, Илья Ю. Николаев, Александр Н. Галимов, Ольга И. Богданова, Дарья А. Звягинцева, Маргарита С. Голенкова, Олеся С. Юдинцева, Александр Н. Швецов, Вадим В. Байков, Елена В. Бабенко, Мария А. Эстрина, Юрий А. Пунанов, Елена В. Морозова, Александр Д. Кулагин, Наталья Б. Михайлова, Людмила С. Зубаровская</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(695) "

" } ["SUMMARY_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27795" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6354) "<p style="text-align: justify;">Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТГСК) является стандартным методом консолидации ремиссии у пациентов с рецидивирующим и рефрактерным течением (Р-Р) неходжкинских лимфом (НХЛ). Однако из-за редкости первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомы (ПМВКЛ) данные по эффективности ауто-ТГСК отдельно для этого варианта НХЛ у детей неизвестны. Целью работы была оценка эффективности ауто-ТГСК у детей с ПМВКЛ.</p> <h3>Материалы и методы</h3> <p style="text-align: justify;">В НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой ауто-ТГСК проведена 12 пациентам детского возраста с НХЛ, гистологический вариант – ПМВКЛ. У всех пациентов отмечалась III стадия в дебюте заболевания. У большинства пациентов было зарегистрировано рефрактерное течение (n=9, 75%), рецидивирующее течение НХЛ – у 3-х человек (25%). Соматический статус по шкале Карновского перед трансплантацией у всех пациентов был ≥90%. Медиана времени от постановки диагноза до ауто-ТГСК составила 294 дня (166-738). Медиана предшествующих линий терапии равнялась 2 (2-4). Первую линию терапии проводили в соответствии с принципами, разработанными группой BFM (n=11, 92%) или с использованием схемы на основе CHOP (n=1, 8%). В качестве второй линии терапии у 9 (75%) человек проведена схема R-ICE (ритуксимаб, ифосфамид, карбоплатин, этопозид), у остальных 3-х пациентов использовали другие схемы (CHOEP, IGEV и DHAP). Ремиссию перед ауто-ТГСК достигли в 100% случаев. Морфологическое подтверждение Р-Р НХЛ (“second look”) проведено у 2-х человек (17%). Источником трансплантата были периферические стволовые клетки крови (ПСКК) (n=9, 75%) и костный мозг (n=3, 25%). Медиана CD34+/кг составила 4,8×10<sup>6</sup> (2,6-7). В качестве режима кондиционирования применяли BEAM (n=3, 75%) и BeEAM (n=9, 75%). Оба режима состояли из этопозида 200 мг/м<sup>2</sup>/сут. с Д-5 по Д-2, цитарабина 400 мг/м<sup>2</sup>/сут. с Д-5 по Д-2, мелфалана 140 мг/м<sup>2</sup>/сут. на Д-1. Схемы отличались использованием кармустина 300 мг/м<sup>2</sup>/сут. на Д-6 в случае BEAM или бендамустина 160 мг/м<sup>2</sup>/сут. на Д-7 и Д-6 при BeEAM. Иммунотерапию или таргетную терапию до ауто-ТГСК проводили у всех пациентов с использованием следующих препаратов: ритуксимаб (n=12, 100%), брентуксимаб ведотин (n=3, 25%), ниволумаб (n=3, 75%).</p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;">Трансплантационной летальности не зафиксировано. За время наблюдения умерли 2 (17%) больных (один из-за прогрессии НХЛ через 689 дней после ауто-ТГСК, второй – вследствие осложнений последующего лечения через 1180 дней после ауто-ТГСК. При медиане наблюдения 828 дней (178-3375) 5-летняя бессобытийная выживаемость составила 75% (ДИ95% 41-91%). Кумулятивная частота рецидива составила 25% (ДИ95% 9-60%).</p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;">Полученные результаты позволяют предположить, что достижение полной или частичной ремиссии перед ауто-ТГСК у детей с ПМВККЛ может быть сопряжено с хорошим прогнозом. Это не противоречит имеющимся в литературе данным о более благоприятном прогнозе взрослых пациентов с Р-Р ПМВККЛ по сравнению с другими вариантами агрессивных В-зрелоклеточных НХЛ [1]. Тем не менее, полученные результаты должны интерпретироваться с осторожностью из-за малого числа пациентов и отсутствия морфологического подтверждения Р-Р НХЛ (“second look”) у большей части пациентов, что не исключает возможное включение в работу ряда излеченных пациентов.</p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, дети, неходжкинская лимфома.</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6124) "

Материалы и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, дети, неходжкинская лимфома.

Материалы и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, дети, неходжкинская лимфома.

" } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27794" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(357) "<p>НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(345) "

" } } } [5]=> array(49) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" ["~IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" ["ID"]=> string(4) "1977" ["~ID"]=> string(4) "1977" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(280) "LY-02. Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток крови от гаплоидентичного донора больному плазмобластной лимфомой с мутацией гена ТР53" ["~NAME"]=> string(280) "LY-02. Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток крови от гаплоидентичного донора больному плазмобластной лимфомой с мутацией гена ТР53" ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/17/2021 11:58:11 am" ["~TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/17/2021 11:58:11 am" ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(214) "/en/archive/tom-10-nomer-3/tezisy-dokladov-xv-simpoziuma-pamyati-r-m-gorbachevoy-po-razdelam/limfomy-ly-01-ly-08/ly-02-transplantatsiya-allogennykh-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-krovi-ot-gaploidentichnogo-do/" ["~DETAIL_PAGE_URL"]=> string(214) "/en/archive/tom-10-nomer-3/tezisy-dokladov-xv-simpoziuma-pamyati-r-m-gorbachevoy-po-razdelam/limfomy-ly-01-ly-08/ly-02-transplantatsiya-allogennykh-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-krovi-ot-gaploidentichnogo-do/" ["LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["~LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["~DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["~PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["~LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["SORT"]=> string(2) "20" ["~SORT"]=> string(2) "20" ["CODE"]=> string(100) "ly-02-transplantatsiya-allogennykh-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-krovi-ot-gaploidentichnogo-do" ["~CODE"]=> string(100) "ly-02-transplantatsiya-allogennykh-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-krovi-ot-gaploidentichnogo-do" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "1977" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "1977" ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["~IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["LID"]=> string(2) "s2" ["~LID"]=> string(2) "s2" ["EDIT_LINK"]=> NULL ["DELETE_LINK"]=> NULL ["DISPLAY_ACTIVE_FROM"]=> string(0) "" ["IPROPERTY_VALUES"]=> array(18) { ["ELEMENT_META_TITLE"]=> string(280) "LY-02. Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток крови от гаплоидентичного донора больному плазмобластной лимфомой с мутацией гена ТР53" ["ELEMENT_META_KEYWORDS"]=> string(0) "" ["ELEMENT_META_DESCRIPTION"]=> string(370) "LY-02. Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток крови от гаплоидентичного донора больному плазмобластной лимфомой с мутацией гена ТР53LY-02. Upfront allogeneic HSCT in a patient with plasmablastic lymphoma with TP53 mutation" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(5725) "<p style="text-align: justify;">Плазмобластная лимфома (ПБЛ) – высокоагрессивная В-клеточная лимфома, в большинстве случаев она ассоциирована с ВИЧ-опосредованным иммунодефицитом. Однако примерно треть случаев ПБЛ регистрируется у иммунокомпетентных пациентов (ИК-ПБЛ), что указывает на гетерогенность заболевания. В отличие от ВИЧ-ассоциированной, большинство случаев ИК-ПБЛ являются EBV негативными и демонстрируют различия в спектре генетических изменений. В случае развития рецидива – прогноз крайне неблагоприятный. Данные об использовании леналидомида при ПБЛ ограничены. Алло-TГСК является единственным эффективным методом лечения лимфом с аберрациями гена TP53, но ее роль в лечении ПБЛ не определена. Мы представляем наш опыт применения алло-ТГСК в первой линии терапии у пациента с комплексным кариотипом и аномалией гена TP53.</p> <h3>Клинический случай</h3> <p style="text-align: justify;">Пациент, 43 года, ВИЧ-негативный, в октябре 2020 года обратился с жалобами на нарастающее в течение 2 месяцев увеличение левой небной миндалины и затруднение при глотании. По данным ПЭТ/КТ размеры левой небной миндалины составляли 30×35×53 мм, SUV 33,27, размеры яремных л/узлов 20×18 мм, SUV 30,50. Просвет ротоглотки на этом уровне был деформирован и сужен до 2 мм. Гистологическое и ИГХ-исследование биоптата миндалин выявило лимфоидную инфильтрацию крупными лимфоидными клетками с иммунофенотипом CD45, CD38, CD138, CD79a, EBV-, высокой экспрессией с-MYC и MUM1, Ki-67-80%. В результате FISH-исследования была выявлена t(8;14)(q24;q32), делеция BCL2/18q21 и снижение интенсивности флуоресцентного сигнала от одного из локусов 17p13/TP53. Методом NGS была выявлена делеция c.529_546del (p.Pro177_Cys182del) в 5 экзоне гена TP53. Был установлен диагноз ПБЛ с комплексным кариотипом (аберрациями генов BCL2, с-MYC и TP53). Пациенту была проведена терапия по протоколу m-NHL-BFM-90, который включал 4 курса ХТ (блоки А) в комбинации с леналидомидом (25 мг ежедневно в течение 10 дней каждого курса). В феврале 2021 года ему была выполнена алло-ТГСК от родственного HLA-гаплоидентичного донора; режим кондиционирования (флударабин 180 мг/м<sup>2</sup> + бусульфан 8 мг/кг). Было перелито 6,2×10<sup>6</sup>/кг CD34+клеток. Иммуносупрессивная терапия проводилась по схеме: циклофосфамид 50 мг/кг на +3 и 4 день, циклоспорин 3 мг/кг/день и микофенолат мофетил 3 г/день с +5 дня. Восстановление нейтрофилов и тромбоцитов было достигнуто на +20 день. В посттрансплантационный период серьезных осложнений не отмечалось. Через месяц констатирован 100% донорский химеризм. Контрольная ПЭТ/КТ через 3 мес. после алло-ТГСК, продемонстрировала полную ремиссию. Через 6 мес. после алло-ТГСК пациент находится в полной ремиссии без признаков РТПХ.</p> <h3>Заключение</h3> <p style="text-align: justify;">Несмотря на короткий срок наблюдения, данный случай продемонстрировал, что интенсивная индукционная терапия в комбинации с леналидомидом с последующей консолидацией алло-ТГСК, является эффективной стратегией для лечения пациентов с ПБЛ, кандидатов для трансплантации. Учитывая успешный опыт, планируется продолжить набор больных.</p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Плазмобластная лимфома, алло-ТГСК, m-NHL-BFM-90, леналидомид.</p>" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(280) "LY-02. Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток крови от гаплоидентичного донора больному плазмобластной лимфомой с мутацией гена ТР53" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(280) "LY-02. Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток крови от гаплоидентичного донора больному плазмобластной лимфомой с мутацией гена ТР53" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(280) "LY-02. Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток крови от гаплоидентичного донора больному плазмобластной лимфомой с мутацией гена ТР53" ["SECTION_META_TITLE"]=> string(280) "LY-02. Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток крови от гаплоидентичного донора больному плазмобластной лимфомой с мутацией гена ТР53" ["SECTION_META_KEYWORDS"]=> string(280) "LY-02. Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток крови от гаплоидентичного донора больному плазмобластной лимфомой с мутацией гена ТР53" ["SECTION_META_DESCRIPTION"]=> string(280) "LY-02. Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток крови от гаплоидентичного донора больному плазмобластной лимфомой с мутацией гена ТР53" ["SECTION_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(280) "LY-02. Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток крови от гаплоидентичного донора больному плазмобластной лимфомой с мутацией гена ТР53" ["SECTION_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(280) "LY-02. Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток крови от гаплоидентичного донора больному плазмобластной лимфомой с мутацией гена ТР53" ["SECTION_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-02-transplantatsiya-allogennykh-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-krovi-ot-gaploidentichnogo-do" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(280) "LY-02. Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток крови от гаплоидентичного донора больному плазмобластной лимфомой с мутацией гена ТР53" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(280) "LY-02. Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток крови от гаплоидентичного донора больному плазмобластной лимфомой с мутацией гена ТР53" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-02-transplantatsiya-allogennykh-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-krovi-ot-gaploidentichnogo-do" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-02-transplantatsiya-allogennykh-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-krovi-ot-gaploidentichnogo-do" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-02-transplantatsiya-allogennykh-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-krovi-ot-gaploidentichnogo-do" } ["FIELDS"]=> array(1) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" } ["PROPERTIES"]=> array(18) { ["KEYWORDS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "19" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:46:01" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "KEYWORDS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "19" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "4" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "Y" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "Y" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["SUBMITTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "20" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "SUBMITTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "20" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["ACCEPTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "21" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "ACCEPTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "21" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["PUBLISHED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "22" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "PUBLISHED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "22" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["CONTACT"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "23" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 14:43:05" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(14) "Контакт" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "CONTACT" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "23" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(14) "Контакт" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHORS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "24" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:45:07" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "AUTHORS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "24" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27773" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(371) "<p>Нэлли Г. Габеева, Дарья А. Королева, Михаил Ю. Дроков, Бэлла В. Бидерман, Светлана А. Татарникова, Алла М. Ковригина, Татьяна Н. Обухова, Лариса А. Кузьмина, Евгений Е. Звонков, Елена Н. Паровичникова</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(359) "

Нэлли Г. Габеева, Дарья А. Королева, Михаил Ю. Дроков, Бэлла В. Бидерман, Светлана А. Татарникова, Алла М. Ковригина, Татьяна Н. Обухова, Лариса А. Кузьмина, Евгений Е. Звонков, Елена Н. Паровичникова

Национальный медицинский исследовательский центр гематологии МЗ РФ, Москва, Россия

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(22) "Организации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27775" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(5725) "<p style="text-align: justify;">Плазмобластная лимфома (ПБЛ) – высокоагрессивная В-клеточная лимфома, в большинстве случаев она ассоциирована с ВИЧ-опосредованным иммунодефицитом. Однако примерно треть случаев ПБЛ регистрируется у иммунокомпетентных пациентов (ИК-ПБЛ), что указывает на гетерогенность заболевания. В отличие от ВИЧ-ассоциированной, большинство случаев ИК-ПБЛ являются EBV негативными и демонстрируют различия в спектре генетических изменений. В случае развития рецидива – прогноз крайне неблагоприятный. Данные об использовании леналидомида при ПБЛ ограничены. Алло-TГСК является единственным эффективным методом лечения лимфом с аберрациями гена TP53, но ее роль в лечении ПБЛ не определена. Мы представляем наш опыт применения алло-ТГСК в первой линии терапии у пациента с комплексным кариотипом и аномалией гена TP53.</p> <h3>Клинический случай</h3> <p style="text-align: justify;">Пациент, 43 года, ВИЧ-негативный, в октябре 2020 года обратился с жалобами на нарастающее в течение 2 месяцев увеличение левой небной миндалины и затруднение при глотании. По данным ПЭТ/КТ размеры левой небной миндалины составляли 30×35×53 мм, SUV 33,27, размеры яремных л/узлов 20×18 мм, SUV 30,50. Просвет ротоглотки на этом уровне был деформирован и сужен до 2 мм. Гистологическое и ИГХ-исследование биоптата миндалин выявило лимфоидную инфильтрацию крупными лимфоидными клетками с иммунофенотипом CD45, CD38, CD138, CD79a, EBV-, высокой экспрессией с-MYC и MUM1, Ki-67-80%. В результате FISH-исследования была выявлена t(8;14)(q24;q32), делеция BCL2/18q21 и снижение интенсивности флуоресцентного сигнала от одного из локусов 17p13/TP53. Методом NGS была выявлена делеция c.529_546del (p.Pro177_Cys182del) в 5 экзоне гена TP53. Был установлен диагноз ПБЛ с комплексным кариотипом (аберрациями генов BCL2, с-MYC и TP53). Пациенту была проведена терапия по протоколу m-NHL-BFM-90, который включал 4 курса ХТ (блоки А) в комбинации с леналидомидом (25 мг ежедневно в течение 10 дней каждого курса). В феврале 2021 года ему была выполнена алло-ТГСК от родственного HLA-гаплоидентичного донора; режим кондиционирования (флударабин 180 мг/м<sup>2</sup> + бусульфан 8 мг/кг). Было перелито 6,2×10<sup>6</sup>/кг CD34+клеток. Иммуносупрессивная терапия проводилась по схеме: циклофосфамид 50 мг/кг на +3 и 4 день, циклоспорин 3 мг/кг/день и микофенолат мофетил 3 г/день с +5 дня. Восстановление нейтрофилов и тромбоцитов было достигнуто на +20 день. В посттрансплантационный период серьезных осложнений не отмечалось. Через месяц констатирован 100% донорский химеризм. Контрольная ПЭТ/КТ через 3 мес. после алло-ТГСК, продемонстрировала полную ремиссию. Через 6 мес. после алло-ТГСК пациент находится в полной ремиссии без признаков РТПХ.</p> <h3>Заключение</h3> <p style="text-align: justify;">Несмотря на короткий срок наблюдения, данный случай продемонстрировал, что интенсивная индукционная терапия в комбинации с леналидомидом с последующей консолидацией алло-ТГСК, является эффективной стратегией для лечения пациентов с ПБЛ, кандидатов для трансплантации. Учитывая успешный опыт, планируется продолжить набор больных.</p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Плазмобластная лимфома, алло-ТГСК, m-NHL-BFM-90, леналидомид.</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(5577) "

Плазмобластная лимфома (ПБЛ) – высокоагрессивная В-клеточная лимфома, в большинстве случаев она ассоциирована с ВИЧ-опосредованным иммунодефицитом. Однако примерно треть случаев ПБЛ регистрируется у иммунокомпетентных пациентов (ИК-ПБЛ), что указывает на гетерогенность заболевания. В отличие от ВИЧ-ассоциированной, большинство случаев ИК-ПБЛ являются EBV негативными и демонстрируют различия в спектре генетических изменений. В случае развития рецидива – прогноз крайне неблагоприятный. Данные об использовании леналидомида при ПБЛ ограничены. Алло-TГСК является единственным эффективным методом лечения лимфом с аберрациями гена TP53, но ее роль в лечении ПБЛ не определена. Мы представляем наш опыт применения алло-ТГСК в первой линии терапии у пациента с комплексным кариотипом и аномалией гена TP53.

Клинический случай

Пациент, 43 года, ВИЧ-негативный, в октябре 2020 года обратился с жалобами на нарастающее в течение 2 месяцев увеличение левой небной миндалины и затруднение при глотании. По данным ПЭТ/КТ размеры левой небной миндалины составляли 30×35×53 мм, SUV 33,27, размеры яремных л/узлов 20×18 мм, SUV 30,50. Просвет ротоглотки на этом уровне был деформирован и сужен до 2 мм. Гистологическое и ИГХ-исследование биоптата миндалин выявило лимфоидную инфильтрацию крупными лимфоидными клетками с иммунофенотипом CD45, CD38, CD138, CD79a, EBV-, высокой экспрессией с-MYC и MUM1, Ki-67-80%. В результате FISH-исследования была выявлена t(8;14)(q24;q32), делеция BCL2/18q21 и снижение интенсивности флуоресцентного сигнала от одного из локусов 17p13/TP53. Методом NGS была выявлена делеция c.529_546del (p.Pro177_Cys182del) в 5 экзоне гена TP53. Был установлен диагноз ПБЛ с комплексным кариотипом (аберрациями генов BCL2, с-MYC и TP53). Пациенту была проведена терапия по протоколу m-NHL-BFM-90, который включал 4 курса ХТ (блоки А) в комбинации с леналидомидом (25 мг ежедневно в течение 10 дней каждого курса). В феврале 2021 года ему была выполнена алло-ТГСК от родственного HLA-гаплоидентичного донора; режим кондиционирования (флударабин 180 мг/м² + бусульфан 8 мг/кг). Было перелито 6,2×10⁶/кг CD34+клеток. Иммуносупрессивная терапия проводилась по схеме: циклофосфамид 50 мг/кг на +3 и 4 день, циклоспорин 3 мг/кг/день и микофенолат мофетил 3 г/день с +5 дня. Восстановление нейтрофилов и тромбоцитов было достигнуто на +20 день. В посттрансплантационный период серьезных осложнений не отмечалось. Через месяц констатирован 100% донорский химеризм. Контрольная ПЭТ/КТ через 3 мес. после алло-ТГСК, продемонстрировала полную ремиссию. Через 6 мес. после алло-ТГСК пациент находится в полной ремиссии без признаков РТПХ.

Заключение

Несмотря на короткий срок наблюдения, данный случай продемонстрировал, что интенсивная индукционная терапия в комбинации с леналидомидом с последующей консолидацией алло-ТГСК, является эффективной стратегией для лечения пациентов с ПБЛ, кандидатов для трансплантации. Учитывая успешный опыт, планируется продолжить набор больных.

Ключевые слова

Плазмобластная лимфома, алло-ТГСК, m-NHL-BFM-90, леналидомид.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["DOI"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27776" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27777" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(221) "<p>Nelly G. Gabeeva, Daria A. Koroleva, Mikhail Yu. Drokov, Bella V. Biderman, Svetlana A. Tatarnikova, Alla M. Kovrigina, Tatiana N. Obukhova, Larisa A. Kuzmina, Evgeny E. Zvonkov, Elena N. Parovichnikova</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(209) "

Nelly G. Gabeeva, Daria A. Koroleva, Mikhail Yu. Drokov, Bella V. Biderman, Svetlana A. Tatarnikova, Alla M. Kovrigina, Tatiana N. Obukhova, Larisa A. Kuzmina, Evgeny E. Zvonkov, Elena N. Parovichnikova

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(6) "Author" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27778" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(202) "<p>National Medical Research Center of Hematology, Moscow, Russia</p><br> <p><b>Correspondence:</b><br> Mikhail Yu. Drokov, e-mail: mdrokov@gmail.com</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(154) "

National Medical Research Center of Hematology, Moscow, Russia

Correspondence:
Mikhail Yu. Drokov, e-mail: mdrokov@gmail.com

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Organization" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27779" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3386) "<p style="text-align: justify;">Plasmablastic lymphoma (PBL) is a highly aggressive B-cell lymphoma, strongly associated with immunodeficient states. But up to one third of cases are reported to occur in immunocompetent patients (ic-PBL), which indicates the heterogeneity of PBL. In contrast to HIV-related PBL, ic-PBL cases exhibit EBV negativity and some differences in the spectrum of genetic alterations. Limited data has been presented about the use of lenalidomide in PBL. Allo-HSCT represents the most powerful treatment for TP53mut lymphomas, but its role in the treatment of PBL remains uncertain. Herein, we report on our experience with up-front allo-HSCT after high-dose chemotherapy in a patient with ic-PBL with complex karyotype and TP53 abnormality.</p> <h3>Clinical case</h3> <p style="text-align: justify;">A 43 year-old HIV-negative male was presented in October 2020 with the 2 months history of left palatine tonsil enlargement and increasing difficulty in swallowing. PET/CT showed enlarged hypermetabolic left palatine tonsil (30×35×53 mm, SUV 33.27) and jugular lymph nodes (20×18 mm, SUV 30.50). The oropharyngeal lumen at that level was deformed and narrowed to a maximum of 2 mm. Histological and IHC study of tonsil biopsy specimen revealed lymphoid infiltration by large cells with immunophenotype CD45, CD38, CD138, CD79a, EBV-, high expression of с-Myc and MUM1, Ki-67 80%. FISH examination of the tumor biopsy revealed t(8;14)(q24;q32), deletion of BCL2/18q21 and decrease in the intensity of the fluorescent signal from one of the 17p13/TP53 loci. Deletion c. 529_546del (p.Pro 177_Cys182del) in 5 exon TP53 gene was found by NGS. The diagnosis of PBL with BCL2, с-MYC and TP53 aberrations was established. The patient underwent therapy according to the m-NHL-BFM-90 protocol, which included 4 courses of chemotherapy (blocks A) with lenalidomide (25 mg daily for 10 days of each course). In February 2021, he underwent allo-HSCT from a related HLA-haploidentical donor; conditioning regimen (fludarabine 180 mg/m<sup>2</sup> + busulfan 8 mg/kg). A total of 6.2×10<sup>6</sup>/kg of CD34+ cells were transfused. Immunosuppressive therapy was carried out according to the schedule with cyclophosphamide 50 mg/kg (d+3 and +4), cyclosporine 3 mg/kg/day, and mycophenolate mofetil 3 g/day from +5 days. Neutrophil and platelet engraftment were achieved on day +20. There were no serious complications in the post-transplant period. Examination a month later revealed 100% donor chimerism. Follow-up PET/CT was performed 3 months after allo-HSCT. The images showed full resolution of size and hypermetabolic activity in palatine tonsil. At 6 months after allo-HSCT, the patient is in complete remission with no signs of GVHD.</p> <h3>Conclusion</h3> <p style="text-align: justify;">Our study has demonstrated that high-dose induction in combination with lenalidomide followed by up-front allo-HSCT is feasible and effective treatment strategy for transplant-eligible patient with PBL. The superiority of this strategy should be determined in prospective studies. </p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;">Plasmablastic lymphoma, allo-HSCT, upfront, m-NHL-BFM-90, lenalidomide.</p> " ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3238) "

Plasmablastic lymphoma (PBL) is a highly aggressive B-cell lymphoma, strongly associated with immunodeficient states. But up to one third of cases are reported to occur in immunocompetent patients (ic-PBL), which indicates the heterogeneity of PBL. In contrast to HIV-related PBL, ic-PBL cases exhibit EBV negativity and some differences in the spectrum of genetic alterations. Limited data has been presented about the use of lenalidomide in PBL. Allo-HSCT represents the most powerful treatment for TP53mut lymphomas, but its role in the treatment of PBL remains uncertain. Herein, we report on our experience with up-front allo-HSCT after high-dose chemotherapy in a patient with ic-PBL with complex karyotype and TP53 abnormality.

Clinical case

A 43 year-old HIV-negative male was presented in October 2020 with the 2 months history of left palatine tonsil enlargement and increasing difficulty in swallowing. PET/CT showed enlarged hypermetabolic left palatine tonsil (30×35×53 mm, SUV 33.27) and jugular lymph nodes (20×18 mm, SUV 30.50). The oropharyngeal lumen at that level was deformed and narrowed to a maximum of 2 mm. Histological and IHC study of tonsil biopsy specimen revealed lymphoid infiltration by large cells with immunophenotype CD45, CD38, CD138, CD79a, EBV-, high expression of с-Myc and MUM1, Ki-67 80%. FISH examination of the tumor biopsy revealed t(8;14)(q24;q32), deletion of BCL2/18q21 and decrease in the intensity of the fluorescent signal from one of the 17p13/TP53 loci. Deletion c. 529_546del (p.Pro 177_Cys182del) in 5 exon TP53 gene was found by NGS. The diagnosis of PBL with BCL2, с-MYC and TP53 aberrations was established. The patient underwent therapy according to the m-NHL-BFM-90 protocol, which included 4 courses of chemotherapy (blocks A) with lenalidomide (25 mg daily for 10 days of each course). In February 2021, he underwent allo-HSCT from a related HLA-haploidentical donor; conditioning regimen (fludarabine 180 mg/m² + busulfan 8 mg/kg). A total of 6.2×10⁶/kg of CD34+ cells were transfused. Immunosuppressive therapy was carried out according to the schedule with cyclophosphamide 50 mg/kg (d+3 and +4), cyclosporine 3 mg/kg/day, and mycophenolate mofetil 3 g/day from +5 days. Neutrophil and platelet engraftment were achieved on day +20. There were no serious complications in the post-transplant period. Examination a month later revealed 100% donor chimerism. Follow-up PET/CT was performed 3 months after allo-HSCT. The images showed full resolution of size and hypermetabolic activity in palatine tonsil. At 6 months after allo-HSCT, the patient is in complete remission with no signs of GVHD.

Conclusion

Our study has demonstrated that high-dose induction in combination with lenalidomide followed by up-front allo-HSCT is feasible and effective treatment strategy for transplant-eligible patient with PBL. The superiority of this strategy should be determined in prospective studies.

Keywords

Plasmablastic lymphoma, allo-HSCT, upfront, m-NHL-BFM-90, lenalidomide.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["NAME_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27780" ["VALUE"]=> string(90) "LY-02. Upfront allogeneic HSCT in a patient with plasmablastic lymphoma with TP53 mutation" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(90) "LY-02. Upfront allogeneic HSCT in a patient with plasmablastic lymphoma with TP53 mutation" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["FULL_TEXT_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "42" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-07 20:29:18" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(12) "FULL_TEXT_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "42" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["PDF_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "43" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "43" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27781" ["VALUE"]=> string(4) "2521" ["DESCRIPTION"]=> NULL ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "2521" ["~DESCRIPTION"]=> NULL ["~NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["PDF_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "44" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "44" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27782" ["VALUE"]=> string(4) "2522" ["DESCRIPTION"]=> NULL ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "2522" ["~DESCRIPTION"]=> NULL ["~NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["NAME_LONG"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "45" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2023-04-13 00:55:00" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "NAME_LONG" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "45" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(80) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } } } ["DISPLAY_PROPERTIES"]=> array(8) { ["AUTHOR_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27777" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(221) "<p>Nelly G. Gabeeva, Daria A. Koroleva, Mikhail Yu. Drokov, Bella V. Biderman, Svetlana A. Tatarnikova, Alla M. Kovrigina, Tatiana N. Obukhova, Larisa A. Kuzmina, Evgeny E. Zvonkov, Elena N. Parovichnikova</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(209) "

" } ["SUMMARY_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27779" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3386) "<p style="text-align: justify;">Plasmablastic lymphoma (PBL) is a highly aggressive B-cell lymphoma, strongly associated with immunodeficient states. But up to one third of cases are reported to occur in immunocompetent patients (ic-PBL), which indicates the heterogeneity of PBL. In contrast to HIV-related PBL, ic-PBL cases exhibit EBV negativity and some differences in the spectrum of genetic alterations. Limited data has been presented about the use of lenalidomide in PBL. Allo-HSCT represents the most powerful treatment for TP53mut lymphomas, but its role in the treatment of PBL remains uncertain. Herein, we report on our experience with up-front allo-HSCT after high-dose chemotherapy in a patient with ic-PBL with complex karyotype and TP53 abnormality.</p> <h3>Clinical case</h3> <p style="text-align: justify;">A 43 year-old HIV-negative male was presented in October 2020 with the 2 months history of left palatine tonsil enlargement and increasing difficulty in swallowing. PET/CT showed enlarged hypermetabolic left palatine tonsil (30×35×53 mm, SUV 33.27) and jugular lymph nodes (20×18 mm, SUV 30.50). The oropharyngeal lumen at that level was deformed and narrowed to a maximum of 2 mm. Histological and IHC study of tonsil biopsy specimen revealed lymphoid infiltration by large cells with immunophenotype CD45, CD38, CD138, CD79a, EBV-, high expression of с-Myc and MUM1, Ki-67 80%. FISH examination of the tumor biopsy revealed t(8;14)(q24;q32), deletion of BCL2/18q21 and decrease in the intensity of the fluorescent signal from one of the 17p13/TP53 loci. Deletion c. 529_546del (p.Pro 177_Cys182del) in 5 exon TP53 gene was found by NGS. The diagnosis of PBL with BCL2, с-MYC and TP53 aberrations was established. The patient underwent therapy according to the m-NHL-BFM-90 protocol, which included 4 courses of chemotherapy (blocks A) with lenalidomide (25 mg daily for 10 days of each course). In February 2021, he underwent allo-HSCT from a related HLA-haploidentical donor; conditioning regimen (fludarabine 180 mg/m<sup>2</sup> + busulfan 8 mg/kg). A total of 6.2×10<sup>6</sup>/kg of CD34+ cells were transfused. Immunosuppressive therapy was carried out according to the schedule with cyclophosphamide 50 mg/kg (d+3 and +4), cyclosporine 3 mg/kg/day, and mycophenolate mofetil 3 g/day from +5 days. Neutrophil and platelet engraftment were achieved on day +20. There were no serious complications in the post-transplant period. Examination a month later revealed 100% donor chimerism. Follow-up PET/CT was performed 3 months after allo-HSCT. The images showed full resolution of size and hypermetabolic activity in palatine tonsil. At 6 months after allo-HSCT, the patient is in complete remission with no signs of GVHD.</p> <h3>Conclusion</h3> <p style="text-align: justify;">Our study has demonstrated that high-dose induction in combination with lenalidomide followed by up-front allo-HSCT is feasible and effective treatment strategy for transplant-eligible patient with PBL. The superiority of this strategy should be determined in prospective studies. </p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;">Plasmablastic lymphoma, allo-HSCT, upfront, m-NHL-BFM-90, lenalidomide.</p> " ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3238) "

Clinical case

Conclusion

Keywords

Plasmablastic lymphoma, allo-HSCT, upfront, m-NHL-BFM-90, lenalidomide.

Clinical case

Conclusion

Keywords

Plasmablastic lymphoma, allo-HSCT, upfront, m-NHL-BFM-90, lenalidomide.

" } ["DOI"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27776" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" } ["NAME_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27780" ["VALUE"]=> string(90) "LY-02. Upfront allogeneic HSCT in a patient with plasmablastic lymphoma with TP53 mutation" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(90) "LY-02. Upfront allogeneic HSCT in a patient with plasmablastic lymphoma with TP53 mutation" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(90) "LY-02. Upfront allogeneic HSCT in a patient with plasmablastic lymphoma with TP53 mutation" } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27778" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(202) "<p>National Medical Research Center of Hematology, Moscow, Russia</p><br> <p><b>Correspondence:</b><br> Mikhail Yu. Drokov, e-mail: mdrokov@gmail.com</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(154) "

National Medical Research Center of Hematology, Moscow, Russia

Correspondence:
Mikhail Yu. Drokov, e-mail: mdrokov@gmail.com

National Medical Research Center of Hematology, Moscow, Russia

Correspondence:
Mikhail Yu. Drokov, e-mail: mdrokov@gmail.com

" } ["AUTHOR_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27773" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(371) "<p>Нэлли Г. Габеева, Дарья А. Королева, Михаил Ю. Дроков, Бэлла В. Бидерман, Светлана А. Татарникова, Алла М. Ковригина, Татьяна Н. Обухова, Лариса А. Кузьмина, Евгений Е. Звонков, Елена Н. Паровичникова</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(359) "

" } ["SUMMARY_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27775" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(5725) "<p style="text-align: justify;">Плазмобластная лимфома (ПБЛ) – высокоагрессивная В-клеточная лимфома, в большинстве случаев она ассоциирована с ВИЧ-опосредованным иммунодефицитом. Однако примерно треть случаев ПБЛ регистрируется у иммунокомпетентных пациентов (ИК-ПБЛ), что указывает на гетерогенность заболевания. В отличие от ВИЧ-ассоциированной, большинство случаев ИК-ПБЛ являются EBV негативными и демонстрируют различия в спектре генетических изменений. В случае развития рецидива – прогноз крайне неблагоприятный. Данные об использовании леналидомида при ПБЛ ограничены. Алло-TГСК является единственным эффективным методом лечения лимфом с аберрациями гена TP53, но ее роль в лечении ПБЛ не определена. Мы представляем наш опыт применения алло-ТГСК в первой линии терапии у пациента с комплексным кариотипом и аномалией гена TP53.</p> <h3>Клинический случай</h3> <p style="text-align: justify;">Пациент, 43 года, ВИЧ-негативный, в октябре 2020 года обратился с жалобами на нарастающее в течение 2 месяцев увеличение левой небной миндалины и затруднение при глотании. По данным ПЭТ/КТ размеры левой небной миндалины составляли 30×35×53 мм, SUV 33,27, размеры яремных л/узлов 20×18 мм, SUV 30,50. Просвет ротоглотки на этом уровне был деформирован и сужен до 2 мм. Гистологическое и ИГХ-исследование биоптата миндалин выявило лимфоидную инфильтрацию крупными лимфоидными клетками с иммунофенотипом CD45, CD38, CD138, CD79a, EBV-, высокой экспрессией с-MYC и MUM1, Ki-67-80%. В результате FISH-исследования была выявлена t(8;14)(q24;q32), делеция BCL2/18q21 и снижение интенсивности флуоресцентного сигнала от одного из локусов 17p13/TP53. Методом NGS была выявлена делеция c.529_546del (p.Pro177_Cys182del) в 5 экзоне гена TP53. Был установлен диагноз ПБЛ с комплексным кариотипом (аберрациями генов BCL2, с-MYC и TP53). Пациенту была проведена терапия по протоколу m-NHL-BFM-90, который включал 4 курса ХТ (блоки А) в комбинации с леналидомидом (25 мг ежедневно в течение 10 дней каждого курса). В феврале 2021 года ему была выполнена алло-ТГСК от родственного HLA-гаплоидентичного донора; режим кондиционирования (флударабин 180 мг/м<sup>2</sup> + бусульфан 8 мг/кг). Было перелито 6,2×10<sup>6</sup>/кг CD34+клеток. Иммуносупрессивная терапия проводилась по схеме: циклофосфамид 50 мг/кг на +3 и 4 день, циклоспорин 3 мг/кг/день и микофенолат мофетил 3 г/день с +5 дня. Восстановление нейтрофилов и тромбоцитов было достигнуто на +20 день. В посттрансплантационный период серьезных осложнений не отмечалось. Через месяц констатирован 100% донорский химеризм. Контрольная ПЭТ/КТ через 3 мес. после алло-ТГСК, продемонстрировала полную ремиссию. Через 6 мес. после алло-ТГСК пациент находится в полной ремиссии без признаков РТПХ.</p> <h3>Заключение</h3> <p style="text-align: justify;">Несмотря на короткий срок наблюдения, данный случай продемонстрировал, что интенсивная индукционная терапия в комбинации с леналидомидом с последующей консолидацией алло-ТГСК, является эффективной стратегией для лечения пациентов с ПБЛ, кандидатов для трансплантации. Учитывая успешный опыт, планируется продолжить набор больных.</p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Плазмобластная лимфома, алло-ТГСК, m-NHL-BFM-90, леналидомид.</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(5577) "

Клинический случай

Заключение

Ключевые слова

Плазмобластная лимфома, алло-ТГСК, m-NHL-BFM-90, леналидомид.

Клинический случай

Заключение

Ключевые слова

Плазмобластная лимфома, алло-ТГСК, m-NHL-BFM-90, леналидомид.

Национальный медицинский исследовательский центр гематологии МЗ РФ, Москва, Россия

" } } } [6]=> array(49) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" ["~IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" ["ID"]=> string(4) "1978" ["~ID"]=> string(4) "1978" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(136) "LY-03. Опыт НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой в терапии мантийноклеточной лимфомы" ["~NAME"]=> string(136) "LY-03. Опыт НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой в терапии мантийноклеточной лимфомы" ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/17/2021 12:29:26 pm" ["~TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/17/2021 12:29:26 pm" ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(190) "/en/archive/tom-10-nomer-3/tezisy-dokladov-xv-simpoziuma-pamyati-r-m-gorbachevoy-po-razdelam/limfomy-ly-01-ly-08/ly-03-opyt-nii-dogit-im-r-m-gorbachevoy-v-terapii-mantiynokletochnoy-limfomy/" ["~DETAIL_PAGE_URL"]=> string(190) "/en/archive/tom-10-nomer-3/tezisy-dokladov-xv-simpoziuma-pamyati-r-m-gorbachevoy-po-razdelam/limfomy-ly-01-ly-08/ly-03-opyt-nii-dogit-im-r-m-gorbachevoy-v-terapii-mantiynokletochnoy-limfomy/" ["LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["~LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["DETAIL_TEXT"]=> string(350) "

Table 1. Characteristics of MCL patients under study

" ["~DETAIL_TEXT"]=> string(350) "

Table 1. Characteristics of MCL patients under study

" ["DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "html" ["~DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "html" ["PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["~PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["~LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["SORT"]=> string(2) "30" ["~SORT"]=> string(2) "30" ["CODE"]=> string(76) "ly-03-opyt-nii-dogit-im-r-m-gorbachevoy-v-terapii-mantiynokletochnoy-limfomy" ["~CODE"]=> string(76) "ly-03-opyt-nii-dogit-im-r-m-gorbachevoy-v-terapii-mantiynokletochnoy-limfomy" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "1978" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "1978" ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["~IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["LID"]=> string(2) "s2" ["~LID"]=> string(2) "s2" ["EDIT_LINK"]=> NULL ["DELETE_LINK"]=> NULL ["DISPLAY_ACTIVE_FROM"]=> string(0) "" ["IPROPERTY_VALUES"]=> array(18) { ["ELEMENT_META_TITLE"]=> string(136) "LY-03. Опыт НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой в терапии мантийноклеточной лимфомы" ["ELEMENT_META_KEYWORDS"]=> string(0) "" ["ELEMENT_META_DESCRIPTION"]=> string(228) "LY-03. Опыт НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой в терапии мантийноклеточной лимфомыLY-03. Treatment of mantle cell lymphoma: experience of the RM Gorbacheva Research Institute" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(6646) "<p style="text-align: justify;">Мантийноклеточная лимфома (МКЛ) – агрессивная B-клеточная лимфома, составляющая около 6% неходжкинских лимфом и исторически имеющая неблагоприятный прогноз. Первая линия, включающая высокодозную химиотерапию (ВДХТ) с последующей аутологичной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТГСК), и поддерживающая терапия ритуксимабом улучшают результаты лечения молодых пациентов. Однако прогноз пациентов с резистентным и рецидивирующим (р/р) течением МКЛ остается неблагоприятным. Поэтому поиск оптимального подхода к терапии р/р МКЛ является актуальным. Целью настоящей работы является оценка результатов терапии пациентов с МКЛ в НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой ПСПбГМУ им. И. П. Павлова.</p> <h3>Пациенты и методы</h3> <p style="text-align: justify;">В ретроспективное одноцентровое исследование были включены 92 пациента (57 м и 35 ж) с гистологически подтвержденным диагнозом МКЛ. Первичной конечной точкой была общая выживаемость (ОВ) пациентов с МКЛ, определяемая как время от начала терапии 1 линии до смерти по любой причине. Вторичной конечной точкой была беспрогрессивная выживаемость (БПВ) – время от начала терапии 1 линии до прогрессирования заболевания, рецидива или смерти по любой причине, БПВ была цензурирована по дате второй линии терапии. При оценке выживаемости данные были подвергнуты цензуре согласно дате последнего контакта для пациентов, которые не развили событие во время наблюдения. ОВ и БПВ были оценены с использованием метода Каплана-Мейера с 95% доверительным интервалом.</p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;">Все пациенты (n=92) были включены в анализ эффективности терапии. Медиана возраста пациентов – 60 (28-81). Среди морфологических подтипов классический вариант встречался в 65% (n=60), бластоидный – в 16% (n=15), плеоморфный – в 7% (n=6), неуточненный – в 5% (n=5). II стадия на момент диагноза – у 3% (n=3), III – у 17% (n=16), IV – у 79% (n=72). У 66% (n=61) пациентов была оценена экспрессия Ki67: в 11% (n=10) случаев экспрессия на уровне менее 10%, в 24% (n=22) экспрессия на уровне 10-29% и в 31% (n=29) на уровне более 30%. Терапия 1 линии: CHOP-подобные режимы у 41% (n=38), режимы с высокодозным цитарабином у 37% (n=34), R-BAC у 3% (n=3), RB у 4% (n=4), другие режимы у 14%(n=13). Ауто-ТГСК в 1 линии проводилась в 24% (n=22) случаев, в последующих в 9% (n=8). Поддерживающая терапия ритуксимабом проводилась в 48% (n=44) случаев. Ибрутиниб в любой линии терапии получили 22% (n=20) пациента со следующим ответами: ПО 40%(n=8),ЧО 20% (n=49), СЗ 20% (n=2). Бортезомиб в любой линии терапии получили 15% (n=14) со следующими ответами: ПО 36% (n=5),ЧО 35% (n=5),СЗ 14% (n=2), ПЗ 7% (n=1). Леналидомид в любой линии терапии получили 9% (n=8) со следующими ответами: ПО 25% (n=2), ЧО 13% (n=1), СЗ 13% (n=1), ПЗ 50% (n=4). Алло-ТГСК была проведена у 8% (n=7) пациентов. Медиана наблюдения от начала терапии первой линии составила 26 месяцев (1-160). Двухлетняя ОВ для всей группы – 91,4%. ОВ пациентов, которым была проведена ауто-ТГСК в 1 линии, в последующих линиях или не была проведена составила 86,4%, 75% и 71% (86,4%, и 71% p=0,032), соответственно. ОВ пациентов с поддерживающей терапией ритуксимабом после 1 линии терапии и без составила 81,8% и 68,8% (p=0,039), соответственно. Двухлетняя БПВ для всей группы исследования – 87,2%.</p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;">Результаты лечения пациентов после ауто-ТГСК в 1 линии превосходят иные стратегии лечения, в то время как поддерживающая терапия ритуксимабом значительно улучшает ОВ. При р/р МКЛ эффективно использование новых таргетных препаратов, но потенциально излечивающим методом остается алло- ТГСК. </p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Мантийноклеточная лимфома, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аутологичная, ритуксимаб.</p>" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(136) "LY-03. Опыт НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой в терапии мантийноклеточной лимфомы" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(136) "LY-03. Опыт НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой в терапии мантийноклеточной лимфомы" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(136) "LY-03. Опыт НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой в терапии мантийноклеточной лимфомы" ["SECTION_META_TITLE"]=> string(136) "LY-03. Опыт НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой в терапии мантийноклеточной лимфомы" ["SECTION_META_KEYWORDS"]=> string(136) "LY-03. Опыт НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой в терапии мантийноклеточной лимфомы" ["SECTION_META_DESCRIPTION"]=> string(136) "LY-03. Опыт НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой в терапии мантийноклеточной лимфомы" ["SECTION_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(136) "LY-03. Опыт НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой в терапии мантийноклеточной лимфомы" ["SECTION_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(136) "LY-03. Опыт НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой в терапии мантийноклеточной лимфомы" ["SECTION_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(80) "ly-03-opyt-nii-dogit-im-r-m-gorbachevoy-v-terapii-mantiynokletochnoy-limfomy-img" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(136) "LY-03. Опыт НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой в терапии мантийноклеточной лимфомы" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(136) "LY-03. Опыт НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой в терапии мантийноклеточной лимфомы" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(80) "ly-03-opyt-nii-dogit-im-r-m-gorbachevoy-v-terapii-mantiynokletochnoy-limfomy-img" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(80) "ly-03-opyt-nii-dogit-im-r-m-gorbachevoy-v-terapii-mantiynokletochnoy-limfomy-img" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(80) "ly-03-opyt-nii-dogit-im-r-m-gorbachevoy-v-terapii-mantiynokletochnoy-limfomy-img" } ["FIELDS"]=> array(1) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" } ["PROPERTIES"]=> array(18) { ["KEYWORDS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "19" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:46:01" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "KEYWORDS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "19" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "4" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "Y" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "Y" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["SUBMITTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "20" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "SUBMITTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "20" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["ACCEPTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "21" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "ACCEPTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "21" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["PUBLISHED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "22" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "PUBLISHED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "22" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["CONTACT"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "23" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 14:43:05" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(14) "Контакт" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "CONTACT" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "23" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(14) "Контакт" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHORS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "24" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:45:07" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "AUTHORS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "24" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27783" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(365) "<p>Полина В. Коцелябина, Людмила В. Федорова, Кирилл В. Лепик, Елена В. Кондакова, Юрий Р. Залялов, Евгения С. Борзенкова, Никита П. Волков, Иван С. Моисеев, Наталья Б. Михайлова, Александр Д. Кулагин</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(353) "

Полина В. Коцелябина, Людмила В. Федорова, Кирилл В. Лепик, Елена В. Кондакова, Юрий Р. Залялов, Евгения С. Борзенкова, Никита П. Волков, Иван С. Моисеев, Наталья Б. Михайлова, Александр Д. Кулагин

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27784" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(357) "<p>НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(345) "

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(22) "Организации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27785" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6646) "<p style="text-align: justify;">Мантийноклеточная лимфома (МКЛ) – агрессивная B-клеточная лимфома, составляющая около 6% неходжкинских лимфом и исторически имеющая неблагоприятный прогноз. Первая линия, включающая высокодозную химиотерапию (ВДХТ) с последующей аутологичной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТГСК), и поддерживающая терапия ритуксимабом улучшают результаты лечения молодых пациентов. Однако прогноз пациентов с резистентным и рецидивирующим (р/р) течением МКЛ остается неблагоприятным. Поэтому поиск оптимального подхода к терапии р/р МКЛ является актуальным. Целью настоящей работы является оценка результатов терапии пациентов с МКЛ в НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой ПСПбГМУ им. И. П. Павлова.</p> <h3>Пациенты и методы</h3> <p style="text-align: justify;">В ретроспективное одноцентровое исследование были включены 92 пациента (57 м и 35 ж) с гистологически подтвержденным диагнозом МКЛ. Первичной конечной точкой была общая выживаемость (ОВ) пациентов с МКЛ, определяемая как время от начала терапии 1 линии до смерти по любой причине. Вторичной конечной точкой была беспрогрессивная выживаемость (БПВ) – время от начала терапии 1 линии до прогрессирования заболевания, рецидива или смерти по любой причине, БПВ была цензурирована по дате второй линии терапии. При оценке выживаемости данные были подвергнуты цензуре согласно дате последнего контакта для пациентов, которые не развили событие во время наблюдения. ОВ и БПВ были оценены с использованием метода Каплана-Мейера с 95% доверительным интервалом.</p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;">Все пациенты (n=92) были включены в анализ эффективности терапии. Медиана возраста пациентов – 60 (28-81). Среди морфологических подтипов классический вариант встречался в 65% (n=60), бластоидный – в 16% (n=15), плеоморфный – в 7% (n=6), неуточненный – в 5% (n=5). II стадия на момент диагноза – у 3% (n=3), III – у 17% (n=16), IV – у 79% (n=72). У 66% (n=61) пациентов была оценена экспрессия Ki67: в 11% (n=10) случаев экспрессия на уровне менее 10%, в 24% (n=22) экспрессия на уровне 10-29% и в 31% (n=29) на уровне более 30%. Терапия 1 линии: CHOP-подобные режимы у 41% (n=38), режимы с высокодозным цитарабином у 37% (n=34), R-BAC у 3% (n=3), RB у 4% (n=4), другие режимы у 14%(n=13). Ауто-ТГСК в 1 линии проводилась в 24% (n=22) случаев, в последующих в 9% (n=8). Поддерживающая терапия ритуксимабом проводилась в 48% (n=44) случаев. Ибрутиниб в любой линии терапии получили 22% (n=20) пациента со следующим ответами: ПО 40%(n=8),ЧО 20% (n=49), СЗ 20% (n=2). Бортезомиб в любой линии терапии получили 15% (n=14) со следующими ответами: ПО 36% (n=5),ЧО 35% (n=5),СЗ 14% (n=2), ПЗ 7% (n=1). Леналидомид в любой линии терапии получили 9% (n=8) со следующими ответами: ПО 25% (n=2), ЧО 13% (n=1), СЗ 13% (n=1), ПЗ 50% (n=4). Алло-ТГСК была проведена у 8% (n=7) пациентов. Медиана наблюдения от начала терапии первой линии составила 26 месяцев (1-160). Двухлетняя ОВ для всей группы – 91,4%. ОВ пациентов, которым была проведена ауто-ТГСК в 1 линии, в последующих линиях или не была проведена составила 86,4%, 75% и 71% (86,4%, и 71% p=0,032), соответственно. ОВ пациентов с поддерживающей терапией ритуксимабом после 1 линии терапии и без составила 81,8% и 68,8% (p=0,039), соответственно. Двухлетняя БПВ для всей группы исследования – 87,2%.</p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;">Результаты лечения пациентов после ауто-ТГСК в 1 линии превосходят иные стратегии лечения, в то время как поддерживающая терапия ритуксимабом значительно улучшает ОВ. При р/р МКЛ эффективно использование новых таргетных препаратов, но потенциально излечивающим методом остается алло- ТГСК. </p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Мантийноклеточная лимфома, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аутологичная, ритуксимаб.</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6488) "

Мантийноклеточная лимфома (МКЛ) – агрессивная B-клеточная лимфома, составляющая около 6% неходжкинских лимфом и исторически имеющая неблагоприятный прогноз. Первая линия, включающая высокодозную химиотерапию (ВДХТ) с последующей аутологичной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТГСК), и поддерживающая терапия ритуксимабом улучшают результаты лечения молодых пациентов. Однако прогноз пациентов с резистентным и рецидивирующим (р/р) течением МКЛ остается неблагоприятным. Поэтому поиск оптимального подхода к терапии р/р МКЛ является актуальным. Целью настоящей работы является оценка результатов терапии пациентов с МКЛ в НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой ПСПбГМУ им. И. П. Павлова.

Пациенты и методы

В ретроспективное одноцентровое исследование были включены 92 пациента (57 м и 35 ж) с гистологически подтвержденным диагнозом МКЛ. Первичной конечной точкой была общая выживаемость (ОВ) пациентов с МКЛ, определяемая как время от начала терапии 1 линии до смерти по любой причине. Вторичной конечной точкой была беспрогрессивная выживаемость (БПВ) – время от начала терапии 1 линии до прогрессирования заболевания, рецидива или смерти по любой причине, БПВ была цензурирована по дате второй линии терапии. При оценке выживаемости данные были подвергнуты цензуре согласно дате последнего контакта для пациентов, которые не развили событие во время наблюдения. ОВ и БПВ были оценены с использованием метода Каплана-Мейера с 95% доверительным интервалом.

Результаты

Все пациенты (n=92) были включены в анализ эффективности терапии. Медиана возраста пациентов – 60 (28-81). Среди морфологических подтипов классический вариант встречался в 65% (n=60), бластоидный – в 16% (n=15), плеоморфный – в 7% (n=6), неуточненный – в 5% (n=5). II стадия на момент диагноза – у 3% (n=3), III – у 17% (n=16), IV – у 79% (n=72). У 66% (n=61) пациентов была оценена экспрессия Ki67: в 11% (n=10) случаев экспрессия на уровне менее 10%, в 24% (n=22) экспрессия на уровне 10-29% и в 31% (n=29) на уровне более 30%. Терапия 1 линии: CHOP-подобные режимы у 41% (n=38), режимы с высокодозным цитарабином у 37% (n=34), R-BAC у 3% (n=3), RB у 4% (n=4), другие режимы у 14%(n=13). Ауто-ТГСК в 1 линии проводилась в 24% (n=22) случаев, в последующих в 9% (n=8). Поддерживающая терапия ритуксимабом проводилась в 48% (n=44) случаев. Ибрутиниб в любой линии терапии получили 22% (n=20) пациента со следующим ответами: ПО 40%(n=8),ЧО 20% (n=49), СЗ 20% (n=2). Бортезомиб в любой линии терапии получили 15% (n=14) со следующими ответами: ПО 36% (n=5),ЧО 35% (n=5),СЗ 14% (n=2), ПЗ 7% (n=1). Леналидомид в любой линии терапии получили 9% (n=8) со следующими ответами: ПО 25% (n=2), ЧО 13% (n=1), СЗ 13% (n=1), ПЗ 50% (n=4). Алло-ТГСК была проведена у 8% (n=7) пациентов. Медиана наблюдения от начала терапии первой линии составила 26 месяцев (1-160). Двухлетняя ОВ для всей группы – 91,4%. ОВ пациентов, которым была проведена ауто-ТГСК в 1 линии, в последующих линиях или не была проведена составила 86,4%, 75% и 71% (86,4%, и 71% p=0,032), соответственно. ОВ пациентов с поддерживающей терапией ритуксимабом после 1 линии терапии и без составила 81,8% и 68,8% (p=0,039), соответственно. Двухлетняя БПВ для всей группы исследования – 87,2%.

Выводы

Результаты лечения пациентов после ауто-ТГСК в 1 линии превосходят иные стратегии лечения, в то время как поддерживающая терапия ритуксимабом значительно улучшает ОВ. При р/р МКЛ эффективно использование новых таргетных препаратов, но потенциально излечивающим методом остается алло- ТГСК.

Ключевые слова

Мантийноклеточная лимфома, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аутологичная, ритуксимаб.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["DOI"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27786" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27787" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(226) "<p> Polina V. Kotselyabina, Liudmila V. Fedorova, Kirill V. Lepik, Elena V. Kondakova, Yuri R. Zalyalov, Evgenia S. Borzenkova, Nikita P. Volkov, Ivan S. Moiseev, Natalia B. Mikhailova, Alexander D. Kulagin </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(214) "

Polina V. Kotselyabina, Liudmila V. Fedorova, Kirill V. Lepik, Elena V. Kondakova, Yuri R. Zalyalov, Evgenia S. Borzenkova, Nikita P. Volkov, Ivan S. Moiseev, Natalia B. Mikhailova, Alexander D. Kulagin

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(6) "Author" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27788" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(216) "<p>RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia</p><br> <p><b>Correspondence:</b><br> Dr. Kirill V. Lepik, e-mail: lepikkv@gmail.com</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(168) "

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Kirill V. Lepik, e-mail: lepikkv@gmail.com

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Organization" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27789" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4106) "<p style="text-align: justify;">Mantle cell lymphoma (MCL) is an aggressive B-cell lymphoma accounting for about 6% of non-Hodgkin’s lymphomas which has a historically poor prognosis. First line high-dose chemotherapy (HDT) followed by autologous hematopoietic stem cell transplantation (auto-HSCT) and maintenance rituximab therapy improve treatment outcomes in young patients. However, the prognosis of patients with refractory and relapse (r / r) MCL remains poor. Therefore, the issue of optimal treatment approach for r/r MCL is extremely relevant. The aim of this study is to assess the results of therapy for patients with MCL at the RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University.</p> <h3>Patients and methods</h3> <p style="text-align: justify;">A retrospective single-center study included 92 patients (57 m and 35 f) with a histologically confirmed diagnosis of MCL (Table 1). The primary endpoint was the overall survival (OS) of patients with MCL defined as the time from initiation of 1-line therapy to death from any cause. The secondary endpoint was progression-free survival (PFS) – the time from initiation of first-line therapy to disease progression, relapse, or death from any cause; PFS was censored by the date of next line of therapy. In assessing survival data were censored according to the date of last contact for patients who did not develop an event at the time of follow-up. OS and PFS were estimated using Kaplan-Meier method with 95% CI estimates.</p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;">All patients (n=92) were included into therapy efficacy analysis. The median age of the patients is 60 (28-81). Among morphological subtypes, the classical variant was found in 65% (n=60), blastoid – in 16% (n=15), pleomorphic – in 7% (n=6), unspecified – in 5% (n=5). Stage II at the time of diagnosis – in 3% (n=3), III – in 17% (n=16), IV – in 79% (n=72). In 66% (n=61) of patients, the expression of Ki67 was assessed: in 11% (n=10) of cases it was at a level of <10%, in 24% (n=22), the expression was 10-29%, and in 31% (n=29), the Ki67 expression values were >30%. First-line therapy was as follows: CHOP-like regimens in 41% (n=38), regimens with high-dose cytarabine in 37% (n=34), R-BAC in 3% (n=3), RB in 4% (n=4), and other regimens in 14% of cases (n=13). Auto-HSCT as the first-line therapy was performed in 24% (n=22) of cases, as subsequent lines, in 9% (n=8). Maintenance therapy with rituximab was administered in 48% (n=44) of cases. Ibrutinib in any line of therapy was received by 22% (n=20) of the patients with the following responses: CR 40% (n=8), PR 20% (n=49), SD 20% (n=2). Bortezomib in any line of therapy was administered in 14 patients (15%), with the following responses: CR, 36% (n=5); PR, 35% (n=5); SD, 14% (n=2); PD, 7% (n=1). Lenalidomide as any line of therapy was received by 9% (n=8) with the following responses: CR, 25% (n=2); PR, 13% (n=1); SD, 13% (n=1); PD, 50% (n=4). Allo-HSCT was performed in 8% (n=7) patients. The median follow-up from initiation of first line therapy was 26 months (1-160). Two-year OS for the whole group was 91.4%. OS values for the patients who underwent auto-HSCT as first line, subsequent lines, or didn’t undergo was 86.4%, 75% and 71% (86.4%, and 71%, p=0.032), respectively. OS of patients subjected to maintenance therapy with rituximab after first line of therapy and without it was 81.8% and 68.8%, respectively (p=0.039). Two-year PFS for the entire study group was 87.2%.</p> <h3>Conclusions</h3> <p style="text-align: justify;">Treatment outcomes in first line auto-HSCT patients are superior to other treatment strategies, while maintenance therapy with rituximab significantly improves OS. With r/r MCL, the use of new targeted drugs is effective, but allo-HSCT remains a curative method.</p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;">Mantle cell lymphoma, auto-HSCT, rituximab.</p> " ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3942) "

Mantle cell lymphoma (MCL) is an aggressive B-cell lymphoma accounting for about 6% of non-Hodgkin’s lymphomas which has a historically poor prognosis. First line high-dose chemotherapy (HDT) followed by autologous hematopoietic stem cell transplantation (auto-HSCT) and maintenance rituximab therapy improve treatment outcomes in young patients. However, the prognosis of patients with refractory and relapse (r / r) MCL remains poor. Therefore, the issue of optimal treatment approach for r/r MCL is extremely relevant. The aim of this study is to assess the results of therapy for patients with MCL at the RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University.

Patients and methods

A retrospective single-center study included 92 patients (57 m and 35 f) with a histologically confirmed diagnosis of MCL (Table 1). The primary endpoint was the overall survival (OS) of patients with MCL defined as the time from initiation of 1-line therapy to death from any cause. The secondary endpoint was progression-free survival (PFS) – the time from initiation of first-line therapy to disease progression, relapse, or death from any cause; PFS was censored by the date of next line of therapy. In assessing survival data were censored according to the date of last contact for patients who did not develop an event at the time of follow-up. OS and PFS were estimated using Kaplan-Meier method with 95% CI estimates.

Results

All patients (n=92) were included into therapy efficacy analysis. The median age of the patients is 60 (28-81). Among morphological subtypes, the classical variant was found in 65% (n=60), blastoid – in 16% (n=15), pleomorphic – in 7% (n=6), unspecified – in 5% (n=5). Stage II at the time of diagnosis – in 3% (n=3), III – in 17% (n=16), IV – in 79% (n=72). In 66% (n=61) of patients, the expression of Ki67 was assessed: in 11% (n=10) of cases it was at a level of <10%, in 24% (n=22), the expression was 10-29%, and in 31% (n=29), the Ki67 expression values were >30%. First-line therapy was as follows: CHOP-like regimens in 41% (n=38), regimens with high-dose cytarabine in 37% (n=34), R-BAC in 3% (n=3), RB in 4% (n=4), and other regimens in 14% of cases (n=13). Auto-HSCT as the first-line therapy was performed in 24% (n=22) of cases, as subsequent lines, in 9% (n=8). Maintenance therapy with rituximab was administered in 48% (n=44) of cases. Ibrutinib in any line of therapy was received by 22% (n=20) of the patients with the following responses: CR 40% (n=8), PR 20% (n=49), SD 20% (n=2). Bortezomib in any line of therapy was administered in 14 patients (15%), with the following responses: CR, 36% (n=5); PR, 35% (n=5); SD, 14% (n=2); PD, 7% (n=1). Lenalidomide as any line of therapy was received by 9% (n=8) with the following responses: CR, 25% (n=2); PR, 13% (n=1); SD, 13% (n=1); PD, 50% (n=4). Allo-HSCT was performed in 8% (n=7) patients. The median follow-up from initiation of first line therapy was 26 months (1-160). Two-year OS for the whole group was 91.4%. OS values for the patients who underwent auto-HSCT as first line, subsequent lines, or didn’t undergo was 86.4%, 75% and 71% (86.4%, and 71%, p=0.032), respectively. OS of patients subjected to maintenance therapy with rituximab after first line of therapy and without it was 81.8% and 68.8%, respectively (p=0.039). Two-year PFS for the entire study group was 87.2%.

Conclusions

Treatment outcomes in first line auto-HSCT patients are superior to other treatment strategies, while maintenance therapy with rituximab significantly improves OS. With r/r MCL, the use of new targeted drugs is effective, but allo-HSCT remains a curative method.

Keywords

Mantle cell lymphoma, auto-HSCT, rituximab.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["NAME_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27790" ["VALUE"]=> string(92) "LY-03. Treatment of mantle cell lymphoma: experience of the RM Gorbacheva Research Institute" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(92) "LY-03. Treatment of mantle cell lymphoma: experience of the RM Gorbacheva Research Institute" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["FULL_TEXT_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "42" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-07 20:29:18" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(12) "FULL_TEXT_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "42" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["PDF_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "43" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "43" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27791" ["VALUE"]=> string(4) "2525" ["DESCRIPTION"]=> NULL ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "2525" ["~DESCRIPTION"]=> NULL ["~NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["PDF_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "44" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "44" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27792" ["VALUE"]=> string(4) "2526" ["DESCRIPTION"]=> NULL ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "2526" ["~DESCRIPTION"]=> NULL ["~NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["NAME_LONG"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "45" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2023-04-13 00:55:00" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "NAME_LONG" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "45" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(80) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } } } ["DISPLAY_PROPERTIES"]=> array(8) { ["AUTHOR_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27787" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(226) "<p> Polina V. Kotselyabina, Liudmila V. Fedorova, Kirill V. Lepik, Elena V. Kondakova, Yuri R. Zalyalov, Evgenia S. Borzenkova, Nikita P. Volkov, Ivan S. Moiseev, Natalia B. Mikhailova, Alexander D. Kulagin </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(214) "

" } ["SUMMARY_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27789" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4106) "<p style="text-align: justify;">Mantle cell lymphoma (MCL) is an aggressive B-cell lymphoma accounting for about 6% of non-Hodgkin’s lymphomas which has a historically poor prognosis. First line high-dose chemotherapy (HDT) followed by autologous hematopoietic stem cell transplantation (auto-HSCT) and maintenance rituximab therapy improve treatment outcomes in young patients. However, the prognosis of patients with refractory and relapse (r / r) MCL remains poor. Therefore, the issue of optimal treatment approach for r/r MCL is extremely relevant. The aim of this study is to assess the results of therapy for patients with MCL at the RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University.</p> <h3>Patients and methods</h3> <p style="text-align: justify;">A retrospective single-center study included 92 patients (57 m and 35 f) with a histologically confirmed diagnosis of MCL (Table 1). The primary endpoint was the overall survival (OS) of patients with MCL defined as the time from initiation of 1-line therapy to death from any cause. The secondary endpoint was progression-free survival (PFS) – the time from initiation of first-line therapy to disease progression, relapse, or death from any cause; PFS was censored by the date of next line of therapy. In assessing survival data were censored according to the date of last contact for patients who did not develop an event at the time of follow-up. OS and PFS were estimated using Kaplan-Meier method with 95% CI estimates.</p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;">All patients (n=92) were included into therapy efficacy analysis. The median age of the patients is 60 (28-81). Among morphological subtypes, the classical variant was found in 65% (n=60), blastoid – in 16% (n=15), pleomorphic – in 7% (n=6), unspecified – in 5% (n=5). Stage II at the time of diagnosis – in 3% (n=3), III – in 17% (n=16), IV – in 79% (n=72). In 66% (n=61) of patients, the expression of Ki67 was assessed: in 11% (n=10) of cases it was at a level of <10%, in 24% (n=22), the expression was 10-29%, and in 31% (n=29), the Ki67 expression values were >30%. First-line therapy was as follows: CHOP-like regimens in 41% (n=38), regimens with high-dose cytarabine in 37% (n=34), R-BAC in 3% (n=3), RB in 4% (n=4), and other regimens in 14% of cases (n=13). Auto-HSCT as the first-line therapy was performed in 24% (n=22) of cases, as subsequent lines, in 9% (n=8). Maintenance therapy with rituximab was administered in 48% (n=44) of cases. Ibrutinib in any line of therapy was received by 22% (n=20) of the patients with the following responses: CR 40% (n=8), PR 20% (n=49), SD 20% (n=2). Bortezomib in any line of therapy was administered in 14 patients (15%), with the following responses: CR, 36% (n=5); PR, 35% (n=5); SD, 14% (n=2); PD, 7% (n=1). Lenalidomide as any line of therapy was received by 9% (n=8) with the following responses: CR, 25% (n=2); PR, 13% (n=1); SD, 13% (n=1); PD, 50% (n=4). Allo-HSCT was performed in 8% (n=7) patients. The median follow-up from initiation of first line therapy was 26 months (1-160). Two-year OS for the whole group was 91.4%. OS values for the patients who underwent auto-HSCT as first line, subsequent lines, or didn’t undergo was 86.4%, 75% and 71% (86.4%, and 71%, p=0.032), respectively. OS of patients subjected to maintenance therapy with rituximab after first line of therapy and without it was 81.8% and 68.8%, respectively (p=0.039). Two-year PFS for the entire study group was 87.2%.</p> <h3>Conclusions</h3> <p style="text-align: justify;">Treatment outcomes in first line auto-HSCT patients are superior to other treatment strategies, while maintenance therapy with rituximab significantly improves OS. With r/r MCL, the use of new targeted drugs is effective, but allo-HSCT remains a curative method.</p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;">Mantle cell lymphoma, auto-HSCT, rituximab.</p> " ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3942) "

Patients and methods

Results

Conclusions

Keywords

Mantle cell lymphoma, auto-HSCT, rituximab.

Patients and methods

Results

Conclusions

Keywords

Mantle cell lymphoma, auto-HSCT, rituximab.

" } ["DOI"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27786" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" } ["NAME_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27790" ["VALUE"]=> string(92) "LY-03. Treatment of mantle cell lymphoma: experience of the RM Gorbacheva Research Institute" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(92) "LY-03. Treatment of mantle cell lymphoma: experience of the RM Gorbacheva Research Institute" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(92) "LY-03. Treatment of mantle cell lymphoma: experience of the RM Gorbacheva Research Institute" } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27788" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(216) "<p>RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia</p><br> <p><b>Correspondence:</b><br> Dr. Kirill V. Lepik, e-mail: lepikkv@gmail.com</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(168) "

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Kirill V. Lepik, e-mail: lepikkv@gmail.com

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Kirill V. Lepik, e-mail: lepikkv@gmail.com

" } ["AUTHOR_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27783" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(365) "<p>Полина В. Коцелябина, Людмила В. Федорова, Кирилл В. Лепик, Елена В. Кондакова, Юрий Р. Залялов, Евгения С. Борзенкова, Никита П. Волков, Иван С. Моисеев, Наталья Б. Михайлова, Александр Д. Кулагин</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(353) "

" } ["SUMMARY_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27785" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6646) "<p style="text-align: justify;">Мантийноклеточная лимфома (МКЛ) – агрессивная B-клеточная лимфома, составляющая около 6% неходжкинских лимфом и исторически имеющая неблагоприятный прогноз. Первая линия, включающая высокодозную химиотерапию (ВДХТ) с последующей аутологичной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТГСК), и поддерживающая терапия ритуксимабом улучшают результаты лечения молодых пациентов. Однако прогноз пациентов с резистентным и рецидивирующим (р/р) течением МКЛ остается неблагоприятным. Поэтому поиск оптимального подхода к терапии р/р МКЛ является актуальным. Целью настоящей работы является оценка результатов терапии пациентов с МКЛ в НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой ПСПбГМУ им. И. П. Павлова.</p> <h3>Пациенты и методы</h3> <p style="text-align: justify;">В ретроспективное одноцентровое исследование были включены 92 пациента (57 м и 35 ж) с гистологически подтвержденным диагнозом МКЛ. Первичной конечной точкой была общая выживаемость (ОВ) пациентов с МКЛ, определяемая как время от начала терапии 1 линии до смерти по любой причине. Вторичной конечной точкой была беспрогрессивная выживаемость (БПВ) – время от начала терапии 1 линии до прогрессирования заболевания, рецидива или смерти по любой причине, БПВ была цензурирована по дате второй линии терапии. При оценке выживаемости данные были подвергнуты цензуре согласно дате последнего контакта для пациентов, которые не развили событие во время наблюдения. ОВ и БПВ были оценены с использованием метода Каплана-Мейера с 95% доверительным интервалом.</p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;">Все пациенты (n=92) были включены в анализ эффективности терапии. Медиана возраста пациентов – 60 (28-81). Среди морфологических подтипов классический вариант встречался в 65% (n=60), бластоидный – в 16% (n=15), плеоморфный – в 7% (n=6), неуточненный – в 5% (n=5). II стадия на момент диагноза – у 3% (n=3), III – у 17% (n=16), IV – у 79% (n=72). У 66% (n=61) пациентов была оценена экспрессия Ki67: в 11% (n=10) случаев экспрессия на уровне менее 10%, в 24% (n=22) экспрессия на уровне 10-29% и в 31% (n=29) на уровне более 30%. Терапия 1 линии: CHOP-подобные режимы у 41% (n=38), режимы с высокодозным цитарабином у 37% (n=34), R-BAC у 3% (n=3), RB у 4% (n=4), другие режимы у 14%(n=13). Ауто-ТГСК в 1 линии проводилась в 24% (n=22) случаев, в последующих в 9% (n=8). Поддерживающая терапия ритуксимабом проводилась в 48% (n=44) случаев. Ибрутиниб в любой линии терапии получили 22% (n=20) пациента со следующим ответами: ПО 40%(n=8),ЧО 20% (n=49), СЗ 20% (n=2). Бортезомиб в любой линии терапии получили 15% (n=14) со следующими ответами: ПО 36% (n=5),ЧО 35% (n=5),СЗ 14% (n=2), ПЗ 7% (n=1). Леналидомид в любой линии терапии получили 9% (n=8) со следующими ответами: ПО 25% (n=2), ЧО 13% (n=1), СЗ 13% (n=1), ПЗ 50% (n=4). Алло-ТГСК была проведена у 8% (n=7) пациентов. Медиана наблюдения от начала терапии первой линии составила 26 месяцев (1-160). Двухлетняя ОВ для всей группы – 91,4%. ОВ пациентов, которым была проведена ауто-ТГСК в 1 линии, в последующих линиях или не была проведена составила 86,4%, 75% и 71% (86,4%, и 71% p=0,032), соответственно. ОВ пациентов с поддерживающей терапией ритуксимабом после 1 линии терапии и без составила 81,8% и 68,8% (p=0,039), соответственно. Двухлетняя БПВ для всей группы исследования – 87,2%.</p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;">Результаты лечения пациентов после ауто-ТГСК в 1 линии превосходят иные стратегии лечения, в то время как поддерживающая терапия ритуксимабом значительно улучшает ОВ. При р/р МКЛ эффективно использование новых таргетных препаратов, но потенциально излечивающим методом остается алло- ТГСК. </p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;">Мантийноклеточная лимфома, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аутологичная, ритуксимаб.</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(6488) "

Пациенты и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

Мантийноклеточная лимфома, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аутологичная, ритуксимаб.

Пациенты и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

Мантийноклеточная лимфома, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аутологичная, ритуксимаб.

" } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27784" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(357) "<p>НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(345) "

" } } } [7]=> array(49) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" ["~IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" ["ID"]=> string(4) "1976" ["~ID"]=> string(4) "1976" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(289) "LY-01. Результаты аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной формой классической лимфомы Ходжкина" ["~NAME"]=> string(289) "LY-01. Результаты аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной формой классической лимфомы Ходжкина" ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/17/2021 11:50:03 am" ["~TIMESTAMP_X"]=> string(22) "12/17/2021 11:50:03 am" ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(214) "/en/archive/tom-10-nomer-3/tezisy-dokladov-xv-simpoziuma-pamyati-r-m-gorbachevoy-po-razdelam/limfomy-ly-01-ly-08/ly-01-rezultaty-allogennoy-transplantatsii-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-patsientov-s-retsid/" ["~DETAIL_PAGE_URL"]=> string(214) "/en/archive/tom-10-nomer-3/tezisy-dokladov-xv-simpoziuma-pamyati-r-m-gorbachevoy-po-razdelam/limfomy-ly-01-ly-08/ly-01-rezultaty-allogennoy-transplantatsii-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-patsientov-s-retsid/" ["LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["~LIST_PAGE_URL"]=> string(12) "/en/archive/" ["DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["~DETAIL_TEXT"]=> string(0) "" ["DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~DETAIL_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(0) "" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" ["PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["~PREVIEW_PICTURE"]=> NULL ["LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["~LANG_DIR"]=> string(4) "/ru/" ["SORT"]=> string(2) "10" ["~SORT"]=> string(2) "10" ["CODE"]=> string(100) "ly-01-rezultaty-allogennoy-transplantatsii-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-patsientov-s-retsid" ["~CODE"]=> string(100) "ly-01-rezultaty-allogennoy-transplantatsii-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-patsientov-s-retsid" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "1976" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "1976" ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(7) "journal" ["IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["~IBLOCK_CODE"]=> string(7) "volumes" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(1) "2" ["LID"]=> string(2) "s2" ["~LID"]=> string(2) "s2" ["EDIT_LINK"]=> NULL ["DELETE_LINK"]=> NULL ["DISPLAY_ACTIVE_FROM"]=> string(0) "" ["IPROPERTY_VALUES"]=> array(18) { ["ELEMENT_META_TITLE"]=> string(289) "LY-01. Результаты аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной формой классической лимфомы Ходжкина" ["ELEMENT_META_KEYWORDS"]=> string(0) "" ["ELEMENT_META_DESCRIPTION"]=> string(397) "LY-01. Результаты аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной формой классической лимфомы ХоджкинаLY-01. Clinical outcomes of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in classical Hodgkin lymphoma" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(7347) "<p style="text-align: justify;"> Лимфома Ходжкина является одним из наиболее курабельных злокачественных заболеваний системы крови. У таких пациентов удается добиться стойких ремиссий, даже при запущенной стадии заболевания. Однако для пациентов с рецидивирующим и рефрактерным течением заболевания прогноз крайне неблагоприятен (р/р ЛХ). Современные таргетные препараты позволяют добиться длительных ремиссий заболевания, но их потенциал излечения ограничен. Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) является перспективной опцией для этой группы пациентов. Но, несмотря на растущее количество доказательств клинической пользы алло-ТГСК, остается много нерешенных вопросов. Цель данного исследования – выявление факторов, улучшающих результаты алло-ТГСК в нашей группе пациентов. </p> <h3>Пациенты и методы</h3> <p style="text-align: justify;"> В ретроспективный анализ были включены 92 пациента с р/р ЛХ после алло-ТГСК, выполненной в период с 2002 по 2019 гг. в НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой. Медиана возраста составила 30 лет (18-49). Среднее количество предшествующих линий терапии составляло 7 (3-12). Среднее время от постановки диагноза до трансплантации составило 44 месяца (12-129 месяцев). 52% (n=48) пациентов имели анамнез первичной химиорезистентности. Большинству пациентов ранее была проведена аутологичная трансплантация (n=55, 58%). Состояние заболевания на момент трансплантации оценивали с помощью компьютерной томографии или позитронно-эмиссионной томографии. Объективный ответ, определяемый как полный ответ (ПО) или частичный ответ (ЧО) до алло-ТГСК, был зарегистрирован у 58 (64%) пациентов (39 ПО-42%, 19 ЧО-22%) и 34 (36%) пациентов на момент трансплантации имели статус стабилизации заболевания (СЗ)/прогрессирования заболевания (ПЗ). Перед алло-ТГСК пациенты получали различные варианты терапии: 39 (42%) пациентов получили терапию с использованием брентуксимаба ведотина, 26 пациентов (29%) получили ингибиторы иммунных контрольных точек до трансплантации, у остальных пациентов (n=27, 29%) использованы различные варианты химиотерапии. 22 пациента (26%) получили трансплантацию от полностью HLA-совместимого сиблинга, 54 пациента (59%) – от полностью HLA-совместимого неродственного донора, и у 16 пациентов (17%) использовался гаплоидентичный донор. Большинство пациентов в общей группе (n=63, 73%) получили кондиционирование пониженной интенсивности: флударабин 30 мг/м<sup>2</sup>, бендамустин 130 мг/м<sup>2</sup> в день в течение 3 дней (FluBe). Режим профилактики РТПХ с включением посттрансплантационного циклофосфамида использовалась у 70 пациентов (73%). </p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;"> На момент анализа медиана наблюдения составила 28 месяцев (1-30). Общая (ОВ) и беспрогрессивная выживаемости (БПВ) в течение 2 лет составили 74% и 52% соответственно. Кумулятивная частота рецидивов и трансплантационная летальность составили 28% и 20% соответственно. Пациенты, которым трансплантация была выполнена в полном ответе, продемонстрировали лучшие результаты: ОВ в течение 2 лет составила 92% против 67% для ЧО и 55% для СЗ/ПЗ (р<0,001); БПВ в течение 2 лет составила 74% против 41% для ЧО и 34% для СЗ/ПЗ (р<0,001). Пациенты, у которых использовался режим кондиционирования FluBe и режим профилактики РТПХ с циклофосфамидом, а также использование новых препаратов (Брентуксимаб ведотин, ниволумаб) также продемонстрировали преимущество как в ОВ: 90% и 83% против 53% (р=0,001), так и в БПВ: 75% и 71% против 22% (р<0,001). </p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;"> Использование режимов кондиционирования со сниженной токсичностью, режимов профилактики РТПХ на основе циклофосфамида, bridge терапии на основе брентуксимаба ведотина и ингибиторов иммунных контрольных точек способны значительно улучшить результаты алло-ТГСК. Полный ответ перед алло-ТГСК является важным предиктором благоприятного исхода лечения. </p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;"> Лимфома Ходжкина, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аллогенная, клинический статус пациента, исходы лечения. </p>" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(289) "LY-01. Результаты аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной формой классической лимфомы Ходжкина" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(289) "LY-01. Результаты аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной формой классической лимфомы Ходжкина" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(289) "LY-01. Результаты аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной формой классической лимфомы Ходжкина" ["SECTION_META_TITLE"]=> string(289) "LY-01. Результаты аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной формой классической лимфомы Ходжкина" ["SECTION_META_KEYWORDS"]=> string(289) "LY-01. Результаты аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной формой классической лимфомы Ходжкина" ["SECTION_META_DESCRIPTION"]=> string(289) "LY-01. Результаты аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной формой классической лимфомы Ходжкина" ["SECTION_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(289) "LY-01. Результаты аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной формой классической лимфомы Ходжкина" ["SECTION_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(289) "LY-01. Результаты аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной формой классической лимфомы Ходжкина" ["SECTION_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-01-rezultaty-allogennoy-transplantatsii-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-patsientov-s-retsid" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT"]=> string(289) "LY-01. Результаты аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной формой классической лимфомы Ходжкина" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE"]=> string(289) "LY-01. Результаты аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной формой классической лимфомы Ходжкина" ["SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-01-rezultaty-allogennoy-transplantatsii-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-patsientov-s-retsid" ["ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-01-rezultaty-allogennoy-transplantatsii-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-patsientov-s-retsid" ["ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_NAME"]=> string(100) "ly-01-rezultaty-allogennoy-transplantatsii-gemopoeticheskikh-stvolovykh-kletok-u-patsientov-s-retsid" } ["FIELDS"]=> array(1) { ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> string(3) "189" } ["PROPERTIES"]=> array(18) { ["KEYWORDS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "19" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:46:01" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "KEYWORDS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "19" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "4" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "Y" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "Y" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(27) "Ключевые слова" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["SUBMITTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "20" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "SUBMITTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "20" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Дата подачи" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["ACCEPTED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "21" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(8) "ACCEPTED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "21" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(25) "Дата принятия" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["PUBLISHED"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "22" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 17:21:42" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "PUBLISHED" ["DEFAULT_VALUE"]=> NULL ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "22" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(8) "DateTime" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Дата публикации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> NULL } ["CONTACT"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "23" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 14:43:05" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(14) "Контакт" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "CONTACT" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "23" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(14) "Контакт" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHORS"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "24" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:45:07" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "AUTHORS" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "E" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "24" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "3" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(13) "EAutocomplete" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(9) { ["VIEW"]=> string(1) "E" ["SHOW_ADD"]=> string(1) "Y" ["MAX_WIDTH"]=> int(0) ["MIN_HEIGHT"]=> int(24) ["MAX_HEIGHT"]=> int(1000) ["BAN_SYM"]=> string(2) ",;" ["REP_SYM"]=> string(1) " " ["OTHER_REP_SYM"]=> string(0) "" ["IBLOCK_MESS"]=> string(1) "N" } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> bool(false) ["VALUE"]=> bool(false) ["DESCRIPTION"]=> bool(false) ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> bool(false) ["~DESCRIPTION"]=> bool(false) ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27763" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(369) "<p>Анастасия В. Бейнарович, Кирилл В. Лепик, Наталья Б. Михайлова, Евгения С. Борзенкова, Никита П. Волков, Елена В. Кондакова, Лилия В. Стельмах, Елена В. Бабенко, Иван С. Моисеев, Александр Д. Кулагин</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(357) "

Анастасия В. Бейнарович, Кирилл В. Лепик, Наталья Б. Михайлова, Евгения С. Борзенкова, Никита П. Волков, Елена В. Кондакова, Лилия В. Стельмах, Елена В. Бабенко, Иван С. Моисеев, Александр Д. Кулагин

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Авторы" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27764" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(362) "<p> НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(350) "

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(22) "Организации" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27765" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(7347) "<p style="text-align: justify;"> Лимфома Ходжкина является одним из наиболее курабельных злокачественных заболеваний системы крови. У таких пациентов удается добиться стойких ремиссий, даже при запущенной стадии заболевания. Однако для пациентов с рецидивирующим и рефрактерным течением заболевания прогноз крайне неблагоприятен (р/р ЛХ). Современные таргетные препараты позволяют добиться длительных ремиссий заболевания, но их потенциал излечения ограничен. Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) является перспективной опцией для этой группы пациентов. Но, несмотря на растущее количество доказательств клинической пользы алло-ТГСК, остается много нерешенных вопросов. Цель данного исследования – выявление факторов, улучшающих результаты алло-ТГСК в нашей группе пациентов. </p> <h3>Пациенты и методы</h3> <p style="text-align: justify;"> В ретроспективный анализ были включены 92 пациента с р/р ЛХ после алло-ТГСК, выполненной в период с 2002 по 2019 гг. в НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой. Медиана возраста составила 30 лет (18-49). Среднее количество предшествующих линий терапии составляло 7 (3-12). Среднее время от постановки диагноза до трансплантации составило 44 месяца (12-129 месяцев). 52% (n=48) пациентов имели анамнез первичной химиорезистентности. Большинству пациентов ранее была проведена аутологичная трансплантация (n=55, 58%). Состояние заболевания на момент трансплантации оценивали с помощью компьютерной томографии или позитронно-эмиссионной томографии. Объективный ответ, определяемый как полный ответ (ПО) или частичный ответ (ЧО) до алло-ТГСК, был зарегистрирован у 58 (64%) пациентов (39 ПО-42%, 19 ЧО-22%) и 34 (36%) пациентов на момент трансплантации имели статус стабилизации заболевания (СЗ)/прогрессирования заболевания (ПЗ). Перед алло-ТГСК пациенты получали различные варианты терапии: 39 (42%) пациентов получили терапию с использованием брентуксимаба ведотина, 26 пациентов (29%) получили ингибиторы иммунных контрольных точек до трансплантации, у остальных пациентов (n=27, 29%) использованы различные варианты химиотерапии. 22 пациента (26%) получили трансплантацию от полностью HLA-совместимого сиблинга, 54 пациента (59%) – от полностью HLA-совместимого неродственного донора, и у 16 пациентов (17%) использовался гаплоидентичный донор. Большинство пациентов в общей группе (n=63, 73%) получили кондиционирование пониженной интенсивности: флударабин 30 мг/м<sup>2</sup>, бендамустин 130 мг/м<sup>2</sup> в день в течение 3 дней (FluBe). Режим профилактики РТПХ с включением посттрансплантационного циклофосфамида использовалась у 70 пациентов (73%). </p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;"> На момент анализа медиана наблюдения составила 28 месяцев (1-30). Общая (ОВ) и беспрогрессивная выживаемости (БПВ) в течение 2 лет составили 74% и 52% соответственно. Кумулятивная частота рецидивов и трансплантационная летальность составили 28% и 20% соответственно. Пациенты, которым трансплантация была выполнена в полном ответе, продемонстрировали лучшие результаты: ОВ в течение 2 лет составила 92% против 67% для ЧО и 55% для СЗ/ПЗ (р<0,001); БПВ в течение 2 лет составила 74% против 41% для ЧО и 34% для СЗ/ПЗ (р<0,001). Пациенты, у которых использовался режим кондиционирования FluBe и режим профилактики РТПХ с циклофосфамидом, а также использование новых препаратов (Брентуксимаб ведотин, ниволумаб) также продемонстрировали преимущество как в ОВ: 90% и 83% против 53% (р=0,001), так и в БПВ: 75% и 71% против 22% (р<0,001). </p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;"> Использование режимов кондиционирования со сниженной токсичностью, режимов профилактики РТПХ на основе циклофосфамида, bridge терапии на основе брентуксимаба ведотина и ингибиторов иммунных контрольных точек способны значительно улучшить результаты алло-ТГСК. Полный ответ перед алло-ТГСК является важным предиктором благоприятного исхода лечения. </p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;"> Лимфома Ходжкина, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аллогенная, клинический статус пациента, исходы лечения. </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(7153) "

Лимфома Ходжкина является одним из наиболее курабельных злокачественных заболеваний системы крови. У таких пациентов удается добиться стойких ремиссий, даже при запущенной стадии заболевания. Однако для пациентов с рецидивирующим и рефрактерным течением заболевания прогноз крайне неблагоприятен (р/р ЛХ). Современные таргетные препараты позволяют добиться длительных ремиссий заболевания, но их потенциал излечения ограничен. Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) является перспективной опцией для этой группы пациентов. Но, несмотря на растущее количество доказательств клинической пользы алло-ТГСК, остается много нерешенных вопросов. Цель данного исследования – выявление факторов, улучшающих результаты алло-ТГСК в нашей группе пациентов.

Пациенты и методы

В ретроспективный анализ были включены 92 пациента с р/р ЛХ после алло-ТГСК, выполненной в период с 2002 по 2019 гг. в НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой. Медиана возраста составила 30 лет (18-49). Среднее количество предшествующих линий терапии составляло 7 (3-12). Среднее время от постановки диагноза до трансплантации составило 44 месяца (12-129 месяцев). 52% (n=48) пациентов имели анамнез первичной химиорезистентности. Большинству пациентов ранее была проведена аутологичная трансплантация (n=55, 58%). Состояние заболевания на момент трансплантации оценивали с помощью компьютерной томографии или позитронно-эмиссионной томографии. Объективный ответ, определяемый как полный ответ (ПО) или частичный ответ (ЧО) до алло-ТГСК, был зарегистрирован у 58 (64%) пациентов (39 ПО-42%, 19 ЧО-22%) и 34 (36%) пациентов на момент трансплантации имели статус стабилизации заболевания (СЗ)/прогрессирования заболевания (ПЗ). Перед алло-ТГСК пациенты получали различные варианты терапии: 39 (42%) пациентов получили терапию с использованием брентуксимаба ведотина, 26 пациентов (29%) получили ингибиторы иммунных контрольных точек до трансплантации, у остальных пациентов (n=27, 29%) использованы различные варианты химиотерапии. 22 пациента (26%) получили трансплантацию от полностью HLA-совместимого сиблинга, 54 пациента (59%) – от полностью HLA-совместимого неродственного донора, и у 16 пациентов (17%) использовался гаплоидентичный донор. Большинство пациентов в общей группе (n=63, 73%) получили кондиционирование пониженной интенсивности: флударабин 30 мг/м², бендамустин 130 мг/м² в день в течение 3 дней (FluBe). Режим профилактики РТПХ с включением посттрансплантационного циклофосфамида использовалась у 70 пациентов (73%).

Результаты

На момент анализа медиана наблюдения составила 28 месяцев (1-30). Общая (ОВ) и беспрогрессивная выживаемости (БПВ) в течение 2 лет составили 74% и 52% соответственно. Кумулятивная частота рецидивов и трансплантационная летальность составили 28% и 20% соответственно. Пациенты, которым трансплантация была выполнена в полном ответе, продемонстрировали лучшие результаты: ОВ в течение 2 лет составила 92% против 67% для ЧО и 55% для СЗ/ПЗ (р<0,001); БПВ в течение 2 лет составила 74% против 41% для ЧО и 34% для СЗ/ПЗ (р<0,001). Пациенты, у которых использовался режим кондиционирования FluBe и режим профилактики РТПХ с циклофосфамидом, а также использование новых препаратов (Брентуксимаб ведотин, ниволумаб) также продемонстрировали преимущество как в ОВ: 90% и 83% против 53% (р=0,001), так и в БПВ: 75% и 71% против 22% (р<0,001).

Выводы

Использование режимов кондиционирования со сниженной токсичностью, режимов профилактики РТПХ на основе циклофосфамида, bridge терапии на основе брентуксимаба ведотина и ингибиторов иммунных контрольных точек способны значительно улучшить результаты алло-ТГСК. Полный ответ перед алло-ТГСК является важным предиктором благоприятного исхода лечения.

Ключевые слова

Лимфома Ходжкина, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аллогенная, клинический статус пациента, исходы лечения.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["DOI"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27766" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["AUTHOR_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27767" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(225) "<p> Anastasia V. Beynarovich, Kirill V. Lepik, Natalia B. Mikhailova, Evgenia S. Borzenkova, Nikita P. Volkov, Elena V. Kondakova, Lilia V. Stelmakh, Elena V. Babenko, Ivan S. Moiseev, Alexander D. Kulagin </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(213) "

Anastasia V. Beynarovich, Kirill V. Lepik, Natalia B. Mikhailova, Evgenia S. Borzenkova, Nikita P. Volkov, Elena V. Kondakova, Lilia V. Stelmakh, Elena V. Babenko, Ivan S. Moiseev, Alexander D. Kulagin

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(6) "Author" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27768" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(259) "<p>RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia</p><br> <p><b>Correspondence:</b><br> Dr. Anastasia V. Beynarovich, phone: +7 (911) 772-80-24, e-mail: beynarovichn@gmail.com </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(211) "

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Anastasia V. Beynarovich, phone: +7 (911) 772-80-24, e-mail: beynarovichn@gmail.com

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(12) "Organization" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["SUMMARY_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27769" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4105) "<p style="text-align: justify;"> Patients with classical Hodgkin lymphoma (HL) can achieve a durable remission after initial therapy even with the advanced-stage disease. However, patients with relapsed or refractory HL have a dismal prognosis (rrHL). Current therapeutic options, such as brentuximab vedotin and immune checkpoint inhibitors may improve overall results, but their potential to cure patients is limited and the risk of relapse is still high. Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT) is a promising option for these patients. Despite increasing evidence of a clinical benefit of allo-HSCT, many issues remain unresolved. The aim of this study was to investigate the outcomes of allo-HSCT in patients with rrHL in a single center. </p> <h3>Patients and methods</h3> <p style="text-align: justify;"> We performed a retrospective analysis of the results of allo-HSCT in 92 patients with rrHL performed between 2002 and 2019 in Raisa Gorbacheva Research Institute (CIC 725). The median age was 30 years (18-49). The median number of prior lines of therapy was 7 (3-12). The median time from diagnosis to transplantation was 44 months (12-129 months). Most of the patients previously undergone an autologous transplantation (n=55, 58%). Forty-eight patients (52%) had primary resistant disease. Objective response determined as complete response (CR) or partial response (PR) before allo-HSCT was documented in 46 (79%) patients (30 CR-52%, 16 PR-27%) and 12 (21%) patients had stable disease (SD)/disease progression (PD). Before allo-HSCT, patients received various therapy options: 39 (42%) patients received brentuximab vedotin based therapy, 26 patients (29%) received immune checkpoint inhibitors and the remaining patients (n=27, 29%) received chemotherapy as a salvage therapy. Twenty-two patients (26%) received transplants from HLA-matched siblings, 54 patients (59%) – from HLA-matched unrelated donors, and haploidentical donors were used in 16 patients (17%). The majority of patients in the general group (n=63, 73%) received reduced intensity conditioning: fludarabine 30 mg/m<sup>2</sup>, bendamustine 130 mg/m<sup>2</sup> per day for 3 days (FluBe). The GVHD prophylaxis based on posttransplant cyclophosphamide was used in 70 patients (73%). </p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;"> At the time of analysis, the median follow-up of surviving patients after allo-HSCT was 28 months (1-30). Overall (OS) and progression-free survival (EFS) at 2 years were 74% and 52%, respectively. The cumulative relapse rates and non-relapse mortality were 28% and 20%, respectively. Disease status before the transplantation have a significant impact on OS and EFS: patients who underwent transplantation in complete remission demonstrated the best results: OS at 2 years was 92% <i>versus</i> 67% for PR and 55% for SD/PD (p <0.001); EFS at 2 years was 74% <i>versus </i>41% for RR and 34% for SD/PD (p <0.001). Patients with FluBe conditioning regimen and the GVHD prophylaxis with cyclophosphamide, as well as the use of new drugs (Brentuximab vedotin or nivolumab) also showed an advantage both in OS: 90% and 83% <i>versus </i>53% (p=0.001), and EFS: 75% and 71% <i>versus </i>22% (p <0.001). </p> <h3>Conclusion</h3> <p style="text-align: justify;"> Allo-HSCT is a feasible option in rrHL. The use of conditioning regimens with reduced toxicity, cyclophosphamide-based GVHD prophylaxis and new drugs before transplantation can significantly improve the results of allo-HSCT. Pretransplant status at the moment of transplantation was the risk factor showing significant impact on clinical outcomes. </p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;"> Hodgkin lymphoma, hematopoietic stem cell transplantation, allogeneic, pretransplant status, outcomes. </p> <br>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3857) "

Patients with classical Hodgkin lymphoma (HL) can achieve a durable remission after initial therapy even with the advanced-stage disease. However, patients with relapsed or refractory HL have a dismal prognosis (rrHL). Current therapeutic options, such as brentuximab vedotin and immune checkpoint inhibitors may improve overall results, but their potential to cure patients is limited and the risk of relapse is still high. Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT) is a promising option for these patients. Despite increasing evidence of a clinical benefit of allo-HSCT, many issues remain unresolved. The aim of this study was to investigate the outcomes of allo-HSCT in patients with rrHL in a single center.

Patients and methods

We performed a retrospective analysis of the results of allo-HSCT in 92 patients with rrHL performed between 2002 and 2019 in Raisa Gorbacheva Research Institute (CIC 725). The median age was 30 years (18-49). The median number of prior lines of therapy was 7 (3-12). The median time from diagnosis to transplantation was 44 months (12-129 months). Most of the patients previously undergone an autologous transplantation (n=55, 58%). Forty-eight patients (52%) had primary resistant disease. Objective response determined as complete response (CR) or partial response (PR) before allo-HSCT was documented in 46 (79%) patients (30 CR-52%, 16 PR-27%) and 12 (21%) patients had stable disease (SD)/disease progression (PD). Before allo-HSCT, patients received various therapy options: 39 (42%) patients received brentuximab vedotin based therapy, 26 patients (29%) received immune checkpoint inhibitors and the remaining patients (n=27, 29%) received chemotherapy as a salvage therapy. Twenty-two patients (26%) received transplants from HLA-matched siblings, 54 patients (59%) – from HLA-matched unrelated donors, and haploidentical donors were used in 16 patients (17%). The majority of patients in the general group (n=63, 73%) received reduced intensity conditioning: fludarabine 30 mg/m², bendamustine 130 mg/m² per day for 3 days (FluBe). The GVHD prophylaxis based on posttransplant cyclophosphamide was used in 70 patients (73%).

Results

At the time of analysis, the median follow-up of surviving patients after allo-HSCT was 28 months (1-30). Overall (OS) and progression-free survival (EFS) at 2 years were 74% and 52%, respectively. The cumulative relapse rates and non-relapse mortality were 28% and 20%, respectively. Disease status before the transplantation have a significant impact on OS and EFS: patients who underwent transplantation in complete remission demonstrated the best results: OS at 2 years was 92% versus 67% for PR and 55% for SD/PD (p <0.001); EFS at 2 years was 74% versus 41% for RR and 34% for SD/PD (p <0.001). Patients with FluBe conditioning regimen and the GVHD prophylaxis with cyclophosphamide, as well as the use of new drugs (Brentuximab vedotin or nivolumab) also showed an advantage both in OS: 90% and 83% versus 53% (p=0.001), and EFS: 75% and 71% versus 22% (p <0.001).

Conclusion

Allo-HSCT is a feasible option in rrHL. The use of conditioning regimens with reduced toxicity, cyclophosphamide-based GVHD prophylaxis and new drugs before transplantation can significantly improve the results of allo-HSCT. Pretransplant status at the moment of transplantation was the risk factor showing significant impact on clinical outcomes.

Keywords

Hodgkin lymphoma, hematopoietic stem cell transplantation, allogeneic, pretransplant status, outcomes.

" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["NAME_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27770" ["VALUE"]=> string(108) "LY-01. Clinical outcomes of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in classical Hodgkin lymphoma" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(108) "LY-01. Clinical outcomes of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in classical Hodgkin lymphoma" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["FULL_TEXT_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "42" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-07 20:29:18" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(12) "FULL_TEXT_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "42" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(23) "Полный текст" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } } ["PDF_RU"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "43" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "43" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27771" ["VALUE"]=> string(4) "2519" ["DESCRIPTION"]=> NULL ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "2519" ["~DESCRIPTION"]=> NULL ["~NAME"]=> string(7) "PDF RUS" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["PDF_EN"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "44" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-09 16:05:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(6) "PDF_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "F" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "44" ["FILE_TYPE"]=> string(18) "doc, txt, rtf, pdf" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27772" ["VALUE"]=> string(4) "2520" ["DESCRIPTION"]=> NULL ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(4) "2520" ["~DESCRIPTION"]=> NULL ["~NAME"]=> string(7) "PDF ENG" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" } ["NAME_LONG"]=> array(36) { ["ID"]=> string(2) "45" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2023-04-13 00:55:00" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "NAME_LONG" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "45" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(80) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> NULL ["VALUE"]=> string(0) "" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(0) "" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(72) "Название (для очень длинных заголовков)" ["~DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TYPE"]=> string(4) "HTML" ["TEXT"]=> string(0) "" } } } ["DISPLAY_PROPERTIES"]=> array(8) { ["AUTHOR_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "37" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(6) "Author" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "37" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27767" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(225) "<p> Anastasia V. Beynarovich, Kirill V. Lepik, Natalia B. Mikhailova, Evgenia S. Borzenkova, Nikita P. Volkov, Elena V. Kondakova, Lilia V. Stelmakh, Elena V. Babenko, Ivan S. Moiseev, Alexander D. Kulagin </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(213) "

" } ["SUMMARY_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "39" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(21) "Description / Summary" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "39" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27769" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(4105) "<p style="text-align: justify;"> Patients with classical Hodgkin lymphoma (HL) can achieve a durable remission after initial therapy even with the advanced-stage disease. However, patients with relapsed or refractory HL have a dismal prognosis (rrHL). Current therapeutic options, such as brentuximab vedotin and immune checkpoint inhibitors may improve overall results, but their potential to cure patients is limited and the risk of relapse is still high. Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT) is a promising option for these patients. Despite increasing evidence of a clinical benefit of allo-HSCT, many issues remain unresolved. The aim of this study was to investigate the outcomes of allo-HSCT in patients with rrHL in a single center. </p> <h3>Patients and methods</h3> <p style="text-align: justify;"> We performed a retrospective analysis of the results of allo-HSCT in 92 patients with rrHL performed between 2002 and 2019 in Raisa Gorbacheva Research Institute (CIC 725). The median age was 30 years (18-49). The median number of prior lines of therapy was 7 (3-12). The median time from diagnosis to transplantation was 44 months (12-129 months). Most of the patients previously undergone an autologous transplantation (n=55, 58%). Forty-eight patients (52%) had primary resistant disease. Objective response determined as complete response (CR) or partial response (PR) before allo-HSCT was documented in 46 (79%) patients (30 CR-52%, 16 PR-27%) and 12 (21%) patients had stable disease (SD)/disease progression (PD). Before allo-HSCT, patients received various therapy options: 39 (42%) patients received brentuximab vedotin based therapy, 26 patients (29%) received immune checkpoint inhibitors and the remaining patients (n=27, 29%) received chemotherapy as a salvage therapy. Twenty-two patients (26%) received transplants from HLA-matched siblings, 54 patients (59%) – from HLA-matched unrelated donors, and haploidentical donors were used in 16 patients (17%). The majority of patients in the general group (n=63, 73%) received reduced intensity conditioning: fludarabine 30 mg/m<sup>2</sup>, bendamustine 130 mg/m<sup>2</sup> per day for 3 days (FluBe). The GVHD prophylaxis based on posttransplant cyclophosphamide was used in 70 patients (73%). </p> <h3>Results</h3> <p style="text-align: justify;"> At the time of analysis, the median follow-up of surviving patients after allo-HSCT was 28 months (1-30). Overall (OS) and progression-free survival (EFS) at 2 years were 74% and 52%, respectively. The cumulative relapse rates and non-relapse mortality were 28% and 20%, respectively. Disease status before the transplantation have a significant impact on OS and EFS: patients who underwent transplantation in complete remission demonstrated the best results: OS at 2 years was 92% <i>versus</i> 67% for PR and 55% for SD/PD (p <0.001); EFS at 2 years was 74% <i>versus </i>41% for RR and 34% for SD/PD (p <0.001). Patients with FluBe conditioning regimen and the GVHD prophylaxis with cyclophosphamide, as well as the use of new drugs (Brentuximab vedotin or nivolumab) also showed an advantage both in OS: 90% and 83% <i>versus </i>53% (p=0.001), and EFS: 75% and 71% <i>versus </i>22% (p <0.001). </p> <h3>Conclusion</h3> <p style="text-align: justify;"> Allo-HSCT is a feasible option in rrHL. The use of conditioning regimens with reduced toxicity, cyclophosphamide-based GVHD prophylaxis and new drugs before transplantation can significantly improve the results of allo-HSCT. Pretransplant status at the moment of transplantation was the risk factor showing significant impact on clinical outcomes. </p> <h2>Keywords</h2> <p style="text-align: justify;"> Hodgkin lymphoma, hematopoietic stem cell transplantation, allogeneic, pretransplant status, outcomes. </p> <br>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(3857) "

Patients and methods

Results

Conclusion

Keywords

Hodgkin lymphoma, hematopoietic stem cell transplantation, allogeneic, pretransplant status, outcomes.

Patients and methods

Results

Conclusion

Keywords

Hodgkin lymphoma, hematopoietic stem cell transplantation, allogeneic, pretransplant status, outcomes.

" } ["DOI"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "28" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2016-04-06 14:11:12" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(3) "DOI" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(3) "DOI" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "28" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27766" ["VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(3) "DOI" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(38) "10.18620/ctt-1866-8836-2021-10-3-1-148" } ["NAME_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "40" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-03 10:49:47" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(4) "Name" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(7) "NAME_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "80" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "40" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "Y" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> NULL ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27770" ["VALUE"]=> string(108) "LY-01. Clinical outcomes of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in classical Hodgkin lymphoma" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> string(108) "LY-01. Clinical outcomes of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in classical Hodgkin lymphoma" ["~DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["~NAME"]=> string(4) "Name" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["DISPLAY_VALUE"]=> string(108) "LY-01. Clinical outcomes of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in classical Hodgkin lymphoma" } ["ORGANIZATION_EN"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "38" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:02:59" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Organization" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_EN" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "38" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27768" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(259) "<p>RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia</p><br> <p><b>Correspondence:</b><br> Dr. Anastasia V. Beynarovich, phone: +7 (911) 772-80-24, e-mail: beynarovichn@gmail.com </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(211) "

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Anastasia V. Beynarovich, phone: +7 (911) 772-80-24, e-mail: beynarovichn@gmail.com

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Anastasia V. Beynarovich, phone: +7 (911) 772-80-24, e-mail: beynarovichn@gmail.com

" } ["AUTHOR_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "25" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(12) "Авторы" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(9) "AUTHOR_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "25" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27763" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(369) "<p>Анастасия В. Бейнарович, Кирилл В. Лепик, Наталья Б. Михайлова, Евгения С. Борзенкова, Никита П. Волков, Елена В. Кондакова, Лилия В. Стельмах, Елена В. Бабенко, Иван С. Моисеев, Александр Д. Кулагин</p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(357) "

" } ["SUMMARY_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "27" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(29) "Описание/Резюме" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(10) "SUMMARY_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "27" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27765" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(7347) "<p style="text-align: justify;"> Лимфома Ходжкина является одним из наиболее курабельных злокачественных заболеваний системы крови. У таких пациентов удается добиться стойких ремиссий, даже при запущенной стадии заболевания. Однако для пациентов с рецидивирующим и рефрактерным течением заболевания прогноз крайне неблагоприятен (р/р ЛХ). Современные таргетные препараты позволяют добиться длительных ремиссий заболевания, но их потенциал излечения ограничен. Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) является перспективной опцией для этой группы пациентов. Но, несмотря на растущее количество доказательств клинической пользы алло-ТГСК, остается много нерешенных вопросов. Цель данного исследования – выявление факторов, улучшающих результаты алло-ТГСК в нашей группе пациентов. </p> <h3>Пациенты и методы</h3> <p style="text-align: justify;"> В ретроспективный анализ были включены 92 пациента с р/р ЛХ после алло-ТГСК, выполненной в период с 2002 по 2019 гг. в НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой. Медиана возраста составила 30 лет (18-49). Среднее количество предшествующих линий терапии составляло 7 (3-12). Среднее время от постановки диагноза до трансплантации составило 44 месяца (12-129 месяцев). 52% (n=48) пациентов имели анамнез первичной химиорезистентности. Большинству пациентов ранее была проведена аутологичная трансплантация (n=55, 58%). Состояние заболевания на момент трансплантации оценивали с помощью компьютерной томографии или позитронно-эмиссионной томографии. Объективный ответ, определяемый как полный ответ (ПО) или частичный ответ (ЧО) до алло-ТГСК, был зарегистрирован у 58 (64%) пациентов (39 ПО-42%, 19 ЧО-22%) и 34 (36%) пациентов на момент трансплантации имели статус стабилизации заболевания (СЗ)/прогрессирования заболевания (ПЗ). Перед алло-ТГСК пациенты получали различные варианты терапии: 39 (42%) пациентов получили терапию с использованием брентуксимаба ведотина, 26 пациентов (29%) получили ингибиторы иммунных контрольных точек до трансплантации, у остальных пациентов (n=27, 29%) использованы различные варианты химиотерапии. 22 пациента (26%) получили трансплантацию от полностью HLA-совместимого сиблинга, 54 пациента (59%) – от полностью HLA-совместимого неродственного донора, и у 16 пациентов (17%) использовался гаплоидентичный донор. Большинство пациентов в общей группе (n=63, 73%) получили кондиционирование пониженной интенсивности: флударабин 30 мг/м<sup>2</sup>, бендамустин 130 мг/м<sup>2</sup> в день в течение 3 дней (FluBe). Режим профилактики РТПХ с включением посттрансплантационного циклофосфамида использовалась у 70 пациентов (73%). </p> <h3>Результаты</h3> <p style="text-align: justify;"> На момент анализа медиана наблюдения составила 28 месяцев (1-30). Общая (ОВ) и беспрогрессивная выживаемости (БПВ) в течение 2 лет составили 74% и 52% соответственно. Кумулятивная частота рецидивов и трансплантационная летальность составили 28% и 20% соответственно. Пациенты, которым трансплантация была выполнена в полном ответе, продемонстрировали лучшие результаты: ОВ в течение 2 лет составила 92% против 67% для ЧО и 55% для СЗ/ПЗ (р<0,001); БПВ в течение 2 лет составила 74% против 41% для ЧО и 34% для СЗ/ПЗ (р<0,001). Пациенты, у которых использовался режим кондиционирования FluBe и режим профилактики РТПХ с циклофосфамидом, а также использование новых препаратов (Брентуксимаб ведотин, ниволумаб) также продемонстрировали преимущество как в ОВ: 90% и 83% против 53% (р=0,001), так и в БПВ: 75% и 71% против 22% (р<0,001). </p> <h3>Выводы</h3> <p style="text-align: justify;"> Использование режимов кондиционирования со сниженной токсичностью, режимов профилактики РТПХ на основе циклофосфамида, bridge терапии на основе брентуксимаба ведотина и ингибиторов иммунных контрольных точек способны значительно улучшить результаты алло-ТГСК. Полный ответ перед алло-ТГСК является важным предиктором благоприятного исхода лечения. </p> <h2>Ключевые слова</h2> <p style="text-align: justify;"> Лимфома Ходжкина, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аллогенная, клинический статус пациента, исходы лечения. </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(7153) "

Пациенты и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

Пациенты и методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

" } ["ORGANIZATION_RU"]=> array(37) { ["ID"]=> string(2) "26" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2015-09-02 18:01:20" ["IBLOCK_ID"]=> string(1) "2" ["NAME"]=> string(22) "Организации" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(3) "500" ["CODE"]=> string(15) "ORGANIZATION_RU" ["DEFAULT_VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(0) "" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(2) "30" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "N" ["XML_ID"]=> string(2) "26" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "5" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "N" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "N" ["FILTRABLE"]=> string(1) "N" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(4) "HTML" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> array(1) { ["height"]=> int(200) } ["HINT"]=> string(0) "" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> string(5) "27764" ["VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(362) "<p> НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия </p>" ["TYPE"]=> string(4) "HTML" } ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(2) { ["TEXT"]=> string(350) "

" } } } }

Lymphomas: LY-01 – LY-08

LY-06. Dual resistance to bortezomib and lenalidomide frequency in patients with multiple myeloma. A single center experience

LY-07. Polatuzumab vedotin in combination with bendamustine and rituximab in patients with relapsed or refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma: interim analysis of real life experience CIC 725

Olesya G. Smykova, Vladislav V. Markelov, Liudmila V. Fedorova, Kirill V. Lepik, Elena V. Kondakova, LiliaV. Stelmakh, Ivan S. Moiseev, Natalya B. Mikhailova, Alexander D. Kulagin

LY-08. Treatment of large plasmacytoma in patients with multiple myeloma (clinical case)

Maryna A. Tsiarentsyeva, Ihar A. Iskrou, Aleh N. Kozak, Dzmitryj E. Trachanou

LY-05. Role of hematopoietic stem cell transplantation in the treatment of peripheral T-cell lymphomas: a multicenter experience

LY-04. Autologous hematopoietic stem cell transplantation in children with primary mediastinal large B-cell lymphoma

LY-02. Upfront allogeneic HSCT in a patient with plasmablastic lymphoma with TP53 mutation

LY-03. Treatment of mantle cell lymphoma: experience of the RM Gorbacheva Research Institute

LY-01. Clinical outcomes of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in classical Hodgkin lymphoma

Lymphomas: LY-01 – LY-08

LY-06. Dual resistance to bortezomib and lenalidomide frequency in patients with multiple myeloma. A single center experience

Download PDF version

Municipal Clinical Hospital No.31, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Vsevolod G. Potapenko, phone: +7 (905) 284-51-38, e-mail: potapenko.vsevolod@mail.ru

Patients and methods

Table 1. Patient characteristics

Results

Figure 1. Progression-free survival after three different lines of therapy

Conclusion

The analysis of the small cohort data showed the importance of problem with DRMM. There is a need to identify its predictors within patents and disease characteristics, response to initial therapy.

Keywords

Myeloma, double refractory, bortezomib, lenalidomide.

Lymphomas: LY-01 – LY-08

LY-07. Polatuzumab vedotin in combination with bendamustine and rituximab in patients with relapsed or refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma: interim analysis of real life experience CIC 725

Download PDF version

Olesya G. Smykova, Vladislav V. Markelov, Liudmila V. Fedorova, Kirill V. Lepik, Elena V. Kondakova, LiliaV. Stelmakh, Ivan S. Moiseev, Natalya B. Mikhailova, Alexander D. Kulagin

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Olesya G. Smykova, e-mail: olesya.gen@gmail.com

Patients and methods

Results

Conclusion

Our real-life data confirms that Pola-BR has an acceptable toxicity profile, being a promising method of immunochemotherapy for patients with r/r B-NHL.

Keywords

Non-Hodgkin lymphoma, refractory, polatuzumab vedotin, bendamustine, rituximab, therapy, interim analysis.

Lymphomas: LY-01 – LY-08

LY-08. Treatment of large plasmacytoma in patients with multiple myeloma (clinical case)

Download PDF version

Maryna A. Tsiarentsyeva, Ihar A. Iskrou, Aleh N. Kozak, Dzmitryj E. Trachanou

Minsk Scientific and Practical Center for Surgery, Transplantology and Hematology, Minsk, Republic of Belarus

Correspondence:
Dr. Maryna A. Tsiarentsyeva, phone: +375293998251, e-mail: Mary-n-2006@mail.ru

Case report

Conclusion

Keywords

Multiple myeloma, plasmocytoma, endovascular treatment.

Lymphomas: LY-01 – LY-08

LY-05. Role of hematopoietic stem cell transplantation in the treatment of peripheral T-cell lymphomas: a multicenter experience

Download PDF version

Correspondence:
Dr. Elena E. Lepik, e-mail: ee.dav@mail.ru

Patients and methods

Results

Conclusions

References

WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues. 4^th ed. Lyon, France: IARC Press; 2008.

Keywords

Peripheral T cell lymphoma, hematopoietic stem cell transplantation, autologous, allogeneic, efficiency.

Lymphomas: LY-01 – LY-08

LY-04. Autologous hematopoietic stem cell transplantation in children with primary mediastinal large B-cell lymphoma

Download PDF version

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Andrey V. Kozlov, e-mail: kozlovandrew1983@ya.ru

Materials and methods

Results

Figure 1. Event-free survival in children with R/R PMBCL after auto-HSCT

Conclusion

Reference

Keywords

Autologous hematopoietic stem cell transplantation, children, non-Hodgkin lymphoma.

Lymphomas: LY-01 – LY-08

LY-02. Upfront allogeneic HSCT in a patient with plasmablastic lymphoma with TP53 mutation

Download PDF version

National Medical Research Center of Hematology, Moscow, Russia

Correspondence:
Mikhail Yu. Drokov, e-mail: mdrokov@gmail.com

Clinical case

Conclusion

Keywords

Plasmablastic lymphoma, allo-HSCT, upfront, m-NHL-BFM-90, lenalidomide.

Lymphomas: LY-01 – LY-08

LY-03. Treatment of mantle cell lymphoma: experience of the RM Gorbacheva Research Institute

Download PDF version

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Kirill V. Lepik, e-mail: lepikkv@gmail.com

Patients and methods

Results

Conclusions

Keywords

Mantle cell lymphoma, auto-HSCT, rituximab.

Lymphomas: LY-01 – LY-08

LY-01. Clinical outcomes of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in classical Hodgkin lymphoma

Download PDF version

RM Gorbacheva Research Institute, Pavlov University, St. Petersburg, Russia

Correspondence:
Dr. Anastasia V. Beynarovich, phone: +7 (911) 772-80-24, e-mail: beynarovichn@gmail.com

Patients and methods

Results

Conclusion

Keywords

Hodgkin lymphoma, hematopoietic stem cell transplantation, allogeneic, pretransplant status, outcomes.